健康教育+生活方式指导对高血压患者及其高危人群不良生活习惯的改善评价

健康教育+生活方式指导对高血压患者及其高危人群不良生活习惯的改善评价

李凤丽

厦门大学附属第一医院鼓浪屿医院，福建厦门 361002

【摘要】目的：讨论健康教育+生活方式指导对高血压患者及其高危人群不良生活习惯的改善。方法：2021年1月-2022年12月，选取200例高血压患者与200例高血压高危人群，以每组随机抽取100例高血压患者与100例高血压高危人群的标准分为2组，并命名为对照组（常规护理）与研究组（常规护理+健康教育+生活方式指导），而后观察两组血压水平。结果：护理3个月后研究组血压呈现水平均明显低于对照组，P＜0.05。结论：健康教育+生活方式指导对高血压患者及其高危人群十分有助于改善不良生活习惯，最终达到良好的血压管理效果。

【关键词】高血压；高危人群；健康教育；生活方式指导

高血压为临床高发性慢性病，发病初期此病并不会对患者身体造成严重影响，但是若长期处于血压水平较高的状态，则会损害心脑血管，诱发冠心病、脑梗塞等不良并发症，以致于危害患者生命健康[1]。药物属于治疗此病的有效方法，但目前并无特效药治愈此病，长期坚持服药下，还需养成良好的生活习惯，如健康合理的饮食与运动等，使之防范病情恶化。临床发现[2]，对于一些高血压患者及其高危人群而言，由于认知度不足，导致生活习惯较差，致使很容易发生高血压或造成此病的加重，为此有助于加强健康教育与生活方式指导，使之有效纠正不良生活习惯，达到良好的病情防控效果。基于此，本次研究中对本院2021年1月-2022年12月管理200例高血压患者与200例高血压高危人群应用常规护理与在此基础上实施健康教育+生活方式指导后的效果进行了对比观察。

1. 资料与方法

1.1一般资料

2021年1月-2022年12月，选取200例高血压患者与200例高血压高危人群，以每组随机抽取100例高血压患者与100例高血压高危人群的标准分为2组，并命名为对照组与研究组。两组资料统计学差异较小（P＞0.05）：对照组中男/女：122/78，年龄：（66.25±3.65）岁；研究组中男/女：119/81，年龄：（66.89±3.71）岁。

纳入标准：达到高血压诊断标准；属于高血压高危人群；知情研究且自愿参与。

排除标准：发生高血压并发症，如冠心病等；妊娠期高血压；继发性高血压；存在其他慢性病，如肝炎、慢阻肺等；合并癌症、血液性疾病、免疫性疾病；无法正常进行语言沟通、无法正常进行肢体活动。

1.2方法

对照组方法：常规护理，即简单对高血压患者及其高危人群进行健康指导，如少食高脂肪类食物，叮嘱多运动，并遵医嘱用药与定期复查等。

研究组方法：对照组基础上实施健康教育+生活方式指导，（1）健康教育：除了对患者进行口头宣教高血压发病机制、血压升高诱发因素、饮食与运动控制必要性等重点知识外，还需下发高血压防控健康手册，结合患者病情实况，为其标注手册中需重点关注内容，同时还需以每2周为1次的频率对其进行微信群或电话宣教，首推微信群宣教，若患者不会使用该APP，则选择电话宣教。（2）生活方式指导：生活心理指导，告知患者日常生活中应保持稳定、乐观的心态，这对于稳定血压也有积极影响，建议生活中有负面情绪后，及时以转移注意力法、深呼吸法、音乐疗法等环节。生活饮食指导，要求患者日常饮食中减少水脂肪类食物、钠盐类食物的摄入量，并多食新鲜的水果蔬菜，同时需注意对高糖类食物的摄入量的控制，不得吸烟饮酒。生活运动指导，建议多选择有氧运动，保障运动强度适中，以不出现疲劳感为宜。生活病情管理，严格遵医嘱服用降压药，不得出现擅自更换剂量与种类的情况，并每日按时进行血压测量，警惕一段时间内血压异常升高问题，一旦出现该问题，需立即到院进行专业化检查。

两组护理干预时间均为3个月。

1.3观察指标

血压控制水平，即检测护理干预前后的收缩压与舒张压指标。

1.4统计学分析

组间数据对比分析应用SPSS24.0软件，χ2值可用来对组间定量数值进行对比检验，t值可用来对组间定性数值进行对比检验，若对比检验结果有统计学意义，则必须达到P＜0.05标准。

2. 结果

护理前两组血压状态差别不大，P＞0.05；护理3个月后研究组血压呈现水平均明显低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1血压控制水平比较（，mmHg）

3. 讨论

健康教育与生活方式指导联合实施后相辅相成的效果，良好的认知有助于促使患者转变为健康行为，而长期健康行为下获益率可激发求知欲。本研究结果得出：护理3个月后研究组血压呈现水平均明显低于对照组，P＜0.05。该结果证明了高血压患者及其高危人群实施健康教育+生活方式指导的必要性。该项护理措施中的健康教育措施，会从口头宣教、手册宣教、微信或电话宣教等面对面、线下、线上综合性宣教方式来全面化提升患者高血压认知水平，帮助其形成系统化的认知体系，方便以良好认知指导健康生活行为

[3]。该项护理措施中的生活方式指导有助于从生活中患者心理、饮食、运动、用药、血压监测等多方面进行指导干预，使其建立良好的生活行为，积极规避诱发血压升高危险因素，如高脂饮食、不遵医嘱用药等，改善既往不良生活行为，以此有效防控高血压，达到良好的护理效果。

总的来说，无论是高血压患者，还是高血压高危群体，实施健康教育+生活方式指导措施均有助于从纠正其不良生活习惯入手来有效控制血压水平。

参考文献：

[1]黄淑娥,金茫茫,陈达开.基于互联网+平台的健康宣教及延伸护理在老年高血压患者自我管理中的效果[J].中国乡村医药,2023,30(20):49-50+57.   

[2]詹娟梅,徐海鹰,吕青青等.时效性激励理论的健康教育在高血压患者健康管理中的应用效果观察[J].浙江医学,2023,45(19):2109-2112.     

[3]暴宛君,尚转,李海茜等.多元化健康教育对高血压脑出血患者的影响[J].临床研究,2023,31(10):160-163.