基于跨理论模型(TTM)的护理干预应用于老年人健康体检的效果

基于跨理论模型(TTM)的护理干预应用于老年人健康体检的效果

刘玉容

宜宾市中西医结合医院，四川宜宾，644100

【摘要】目的：探究老年人健康体检中应用基于跨理论模型（TMM）护理的效果。方法：选择2023年1月至2023年12月进行健康体检的老人为研究对象，病例数200例。其中100例给予常规护理，100例给予TTM护理，分别为对照组、研究组。比较健康体检依从性。结果：健康体检依从性组间更高的一组是研究组（P＜0.05）。结论：对健康体检的老年人实施TTM护理效果显著。

【关键词】老年人；健康体检；跨理论模型(TTM)

随着年龄增大身体各器官功能逐渐下降，容易患病，影响身心健康。老年人定期进行健康体检可以发现早期疾病、及时治疗，对于疾病的治疗有重要意义[1]。但是，部分老年人因为缺少健康意识，对疾病重视程度低，健康体检主观意愿不强烈，依从性不高。为了提高老年人健康体检依从性，开展有效的护理干预至关重要，需要根据老年人年龄特点、心理特征等采取一系列有效、针对性的护理措施，提升其疾病认识、健康体检理解程度[2]。跨理论模型（TTM）根本目的是改变服务对象的行为，应用于老年人健康体检护理中能够根据其所处的阶段进行相应护理，对其思想、认识及行为形成积极影响，希望可以提高健康体检依从性。

1资料与方法

1.1一般资料

    选择200例健康体检老年人作为研究对象（2023年1月至2023年12月），随机分成两组，各100例。对照组男/女：54/46，年龄范围60-84（72.64±2.15）岁；患有糖尿病34例、高血压40例、冠心病15例；受教育程度：高中64例、中学36例。研究组男/女：55/45，年龄范围61-86（72.68±2.17）岁；患有糖尿病35例、高血压39例、冠心病17例；受教育程度：高中66例、中学34例。

1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①年龄≥60岁；②精神、认知良好；③知情研究。排除标准：①语言、听力障碍；②癌症；③文盲。

1.3方法

1.3.1对照组

    常规护理：通过发放健康体检宣传手册、开展座谈会等方式向老年人介绍健康体检项目、意义等。介绍常见的老年疾病，对病因、症状、危害、诱发因素等进行讲解。为老年人提供免费健康体检机会。

1.3.2研究组

    TTM护理：第一，由经验丰富的护士长（10年以上）、护士（5年以上）组成TTM护理小组。护士长对护士进行护理工作任务安排，给予专项培训，对TTM进行介绍，分享工作经验。第二，对老年人进行健康体检行为评估。对健康体检不认可、依从性较差的老年人，组织其进行健康教育宣讲会，对慢性疾病进行介绍，重点介绍危害性、早期治疗的意义。同时介绍健康体检在疾病早期检出、治疗中起到的作用，引起老年人重视。对行为有所改变的老年人进行护理时，指导其如何正确阅读体检报告，介绍各个体检项目的意义，异常结果提示哪些疾病等。老年人对健康体检有正确认识，也有主观意愿定期体检，则对健康体检前的注意事项进行介绍，嘱咐其健康体检前3天注意休息，清淡饮食，不要喝酒、吸烟。回答老年人提出的与健康体检有关的各种问题。

1.4观察指标

   比较健康体检依从性。评价标准：老年人可以根据建议按时、定期健康体检，遵守体检制度，积极配合，视为完全依从。老年人接受健康体检，但是不完全按时，有些项目不愿意做，视为部分依从。不参加健康体检，视为不依从。依从性=（完全依从例数+部分依从例数）/总例数×100%。

1.5统计学处理

数据资料进行统计学处理使用SPSS25.0软件。计量资料表达形式为（±s），实施t检验。计数资料以（n、%）形式进行表示，进行χ2检验，P<0.05结果表明统计学意义存在。

2结果

    健康体检依从性组间对比，见表1：研究组高于对照组（P＜0.05）。

表 1 两组老年人健康体检依从性的对比[n(%)]

3讨论

健康体检是一种围绕健康进行了身体健康，包括多个项目，能够发现早期疾病，及时进行治疗，避免病情发展、恶化，保证人们的身心健康。老年人按时进行健康体检意义重大，可以及时发现高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，通过积极、有效治疗可以延缓病情发展，控制症状[3]。但是，由于老年人缺少对健康体检的认识与理解，认为自己身体比较好，没有疾病，不愿意检查，加上花费较大，使得其对健康体检的依从性较差。通过护理干预可以提高老年人对健康体检的整体认识水平，帮助其了解健康体检对于疾病、身心健康起到的积极作用，从而提高依从性[4]。研究中两组对比健康体检依从性，研究组高于对照组。分析原因为：TTM护理通过老年人的行为改变情况给予不同的护理干预。通过组织老年人进行健康体检宣教会可以普及慢性疾病知识，介绍健康体检的项目、作用等，能够提高其疾病认识，纠正其错误行为等，并且认识到健康体检的意义

[5]。了解老年人的心理特征、行为特点，给予相应的护理措施可以增加其对健康体检方面知识的掌握，提高对自身健康的重视程度，变被动为主动，让其积极、主动接受健康体检。

综上所述，老年人健康体检的护理中应用TTM护理可以提高依从性。

【参考文献】

[1]刘敏华.健康指导护理理念在老年人健康体检中的应用效果[J].智慧健康,2022,8(13):167-170.

[2]刘春梅,王学勤.老年人健康体检应用护理干预对增强自我健康管理意识与保证睡眠质量的效果[J].中国医药指南,2021,19(15):223-224.

[3]郭丽丽.体检中心老年体检者的心理分析及护理探讨[J].心理月刊,2021,16(11):117-118.

[4]杨滨宇,游东,杨琼花.基于跨理论模型的护理干预应用于老年人健康体检的效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(02):124-126.

[5]徐益荣,于朝阳,孙海燕等.基于“健康小屋”的跨理论模型在老年人健康体检行为干预中的应用[J].护理研究,2019,33(18):3231-3233.