研究肝癌介入治疗中的患者疼痛的优质护理

研究肝癌介入治疗中的患者疼痛的优质护理

米霞

新疆生产建设兵团医院  新疆  乌鲁木齐  830000

【摘  要】目的：分析肝癌介入治疗患者中实施优质护理所呈现出的临床效果。方法：分析病例选择在2021.10～2023.10期间接受肝癌介入治疗的患者50例，依据随机数字表法开展分组分析，例数均分（n=25例），为对照组实施常规护理，为观察组实施优质护理，对2种护理方式所呈现出的临床效果进行对比和分析。结果：护理后观察组视觉模拟量表（VAS）评分相比对照组明显更低（P＜0.05）；两组比较护理满意度，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：使用优质护理于肝癌介入治疗疼痛患者中，有助于减轻疼痛程度，提高护理满意度。

【关键词】肝癌介入治疗；疼痛；优质护理

肝癌介入治疗是借助影像学技术在患者肝组织供血动脉内插入特制导管，在通过导管实施药物灌注或栓塞处理，促进患者病情的改善。经过实践发现，患者在肝癌介入治疗后最常出现的症状为疼痛，可使恢复效果受到影响[1]。既往实施常规护理，虽然可以发挥一定效果，但内容过于简单，并且护理人员对患者的重视程度不足，而优质护理丰富了护理内容，并且对护理流程进行优化，可以充分体现护理人员对患者的人文关怀[2]。此次研究，本院在2021年10月-2023年10月期间纳入的50例肝癌介入治疗患者中主要实施优质护理，发现对患者疼痛程度的改善具有积极作用，故报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将研究对象经过随机数字表法进行分组，所有患者均接受肝癌介入治疗，共有50例（2021年10月-2023年10月期间），比较所有患者的资料，结果显示P＞0.05。对照组年龄范围、均值为40～70岁、（58.71±7.11）岁，男性、女性分别为15例、10例。对照组年龄范围、均值为40～70岁、（58.46±7.34）岁，男性、女性分别为14例、11例。

纳入标准：（1）经实验室与病理学检查等确诊病情并具备肝癌介入治疗指征的患者；（2）对本研究知情的患者与家属。

排除标准：（1）合并其他良恶性肿瘤者；（2）合并认知障碍、传染性疾病者；（3）合并心、肾、肺功能不全者。

1.2方法 

为对照组实施常规护理，护理人员全面评估患者的病情，为患者提供健康方面的指导，遵医嘱予以患者药物治疗等。

为观察组实施优质护理，方法：（1）疼痛评估：护理人员通过VAS评分评估患者的疼痛程度，同时了解患者疼痛症状的具体情况，包括性质与部位等，若患者视觉模拟量表（VAS）评分低于5分，通过深呼吸与物理止痛的方式减轻疼痛，针对VAS评分≥5分的患者，则遵医嘱应用止痛药物缓解疼痛。（2）心理护理：注意观察患者的各项情况，尤其是巡视病房时主动与患者进行沟通，了解患者的身心感受，站在患者的角度上思考与解决心理问题；鼓励患者之间相互沟通，并组织患者开展讲座，相互分享与交流治疗经验，减轻对治疗而产生的恐惧感。（3）药物治疗：为患者应用药物治疗时，针对药物治疗的有关知识进行讲解，包括作用与注意事项等，注意观察患者用药治疗后有无不良反应发生，及时予以有效处理。（4）饮食指导：告知患者良好饮食习惯的重要性，结合患者的实际情况以及营养需求对饮食方案进行制定，告知患者饮食上以富含纤维素、蛋白质的食物为主。

1.3观察指标

（1）应用总分分10分的VAS评分展开对疼痛程度的评价，患者得分高的情况下表明存在较为严重的疼痛症状。

（2）应用包括高度满意（80-100分）、基本满意（60-79分）、不满意（≤59分）三项标准的自制《护理满意度调查问卷》对护理满意度展开，计算护理满意度时根据达到高度满意与基本满意两项标准的患者例数进行。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 28.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组疼痛程度比较 

VAS评分在两组护理前比较结果显示P＞0.05）；在护理后比较结果为P<0.05，观察组VAS评分更低，见表1。

表1 VAS评分对比（分，±s）

2.2两组护理满意度比较

表2显示，针对护理满意度展开比较，观察组明显更高（P＜0.05）。

表2 护理满意度（n/%）

3.讨论

    肝癌介入治疗是改善肝癌患者病情的有效方式之一，主要是通过介入放射学灌注化疗药物于患者肝动脉内，并实施血管栓塞处理，将肿瘤血供阻断后避免病情恶化。经过观察发现，血管栓塞在实际应用中对肿瘤生长具有抑制作用，可使肿瘤供血减少，同时将化疗药物注入后也会刺激患者的血管与肝包膜，使患者受到严重的疼痛感

[3]。

    临床护理是护理人员在患者治疗期间采取有效的护理措施辅助治疗顺利进行的一种方式，优质护理包含的内容较为丰富，其要求护理人员围绕患者病情特点与实际情况开展各项工作，帮助患者获得预期的护理效果[4]。本研究结果显示，在护理后比较结果为P<0.05，观察组VAS评分更低；针对护理满意度展开比较，观察组明显更高（P＜0.05）。这一结果表明，优质护理实施后有助于减轻肝癌介入治疗患者的疼痛程度，显著提升其护理满意度。分析是护理人员开展护理时，首先全面分析与评估患者的疼痛程度，能够了解患者的疼痛性质与程度，为下一步护理内容的实施创造良好条件，准确且有效的改善患者的疼痛程度。同时，肝癌患者普遍存在心理障碍的情况，护理人员将心理护理围绕于护理全程，有助于缓解患者因为疾病与治疗而产生的不良情绪，让患者积极配合治疗，在护理人员的指导下通过措施改善不良情绪，在一定程度上减轻疼痛程度[5]。相对于常规护理而言，优质护理的内容具有针对性高的优势，护理人员全程注重与患者进行沟通，再根据实际情况实施护理方案，可以提高护理的全面性与可行性，获得患者的认可以及满意[6]。

    综上所述，肝癌介入治疗患者应用优质护理后疼痛程度轻，并且护理满意度高。

【参考文献】

[1] 张倩, 姚丽丽. 能级进阶模式的护理干预在肝癌患者介入治疗中的应用效果及对应激反应的影响研究[J].中国医药科学, 2023, 13(11):136-140.

[2] 邓楚欣. 疼痛护理管理在晚期原发性肝癌患者中的应用效果观察[J]. 医药前沿, 2022, 12(15):94-96.

[3] 赖瑛瑛. 多模式镇痛护理对肝癌介入治疗患者疼痛程度及焦虑症状的影响探讨[J].黑龙江中医药, 2022, 51(004):210-212.

[4] 朱宁. 疼痛管理联合五行音乐在肝癌介入术患者护理中的应用[J].安徽医专学报, 2023, 22(01):62-64.

[5] 程媚霖. 多学科协作护理在肝癌介入治疗患者中的应用效果[J].中国民康医学, 2023, 35(09):184-186.

[6] 宋晓燕. 互联网健康教育平台在肝癌介入治疗患者中的应用效果探讨[J]. 中国新通信, 2022, 24(11):129-131.