研究综合护理干预在心血管介入治疗中的应用效果

研究综合护理干预在心血管介入治疗中的应用效果

范芳  赵立文

伊犁哈萨克自治州友谊医院  新疆  伊宁  835000

【摘要】目的 分析心血管介入治疗（Cardiovascular interventional therapy，CIT）中使用综合护理的效果。方法  从2023年2月-2023年4月的CIT患者中随机抽取100例，数字编号信封法分为A组（50例，常规护理）和B组（50例，综合护理），对比两组效果。结果 B组护理满意度、并发症发生率、护理后SAS评分优于A组（P＜0.05）。结论  综合护理用于CIT患者，能更好地改善不良情绪、预防并发症，获得广大患者的高度认可。

【关键词】综合护理；心血管介入治疗；护理满意度；并发症发生率

CIT是指诊断和治疗心血管疾病（Cardiovascular disease，CD）的方式是经皮肤穿刺血管后插入特制导管，大多数CD患者通过CIT治疗均能获得良好效果，该疗法不仅具有损伤小、疗效高等优势，但是不能完全避免并发症，一旦出现并发症不仅会降低CIT治疗的总体效果，还可能导致患者死亡，因此在治疗期间，需要予以CIT患者高质量的护理干预如综合护理，以达到提高CIT疗效、降低并发症发生率的目的[1-2]。本研究分析了CIT中使用综合护理的效果，阐述如下。

1 资料和方法

1.1  一般资料

从2023年2月-2023年4月的CIT患者中随机抽取100例，数字编号信封法分组，A组（50例）年龄35-85岁，均值（62.35±6.47）岁，体重45.68-87.52kg、均值（65.69±6.12）kg，疾病类型：稳定型心绞痛8例/性心肌梗死13例/陈旧性心肌梗死8例/稳定型心绞痛21例，男/女（29/21）；B组（50例）年龄36-84岁、均值（62.13±6.49）岁，体重65.39-87.84kg、均值（65.72±6.34）kg，疾病类型：稳定型心绞痛6例/性心肌梗死14例/陈旧性心肌梗死7例/稳定型心绞痛23例，男/女（26/24）。一般资料对比（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 A组

A组采用定时测量血压、指导患者完成术前检查、监测生命体征等常规护理。

1.2.2 B组

B组：综合护理。（1）护理人员要充分认识到CD患者需要接受长期治疗，不仅需要承担较为明显的生理不适，还需要承担多方面压力（经济、家庭照看等），导致这些患者在治疗期间极易出现严重的心理问题。护理人员积极主动和患者沟通，了解其内心顾虑，采取针对性措施引导患者释放心理压力，提高其遵医嘱依从性。（2）为患者提供干净整洁的病房，按要求通风消毒，采取保护隐私措施。（3）鼓励患者主动调整体位，引导其活动患肢，预防血栓等并发症，指导饮食，避免便秘。

1.3 统计学分析

SPSS22.0处理数据。

2结果

2.1 对比护理满意度、并发症发生率

B组护理满意度、并发症发生率优于A组（P＜0.05），见表1。

表1 对比护理满意度、并发症发生率[n（%）]

2.2 对比SAS评分

护理前B组SAS评分[焦虑（3.12±0.46）分、害怕（3.05±0.41）分、不幸预感（3.15±0.38）分、惊恐（3.16±0.39）分、静坐不能（3.02±0.36）分]和A组的[焦虑（3.18±0.42）分、害怕（3.11±0.42）分、不幸预感（3.09±0.37）分、惊恐（3.13±0.43）分、静坐不能（3.07±0.34）分]对比（t=0.681、0.722、0.799、0.365、0.713，P=0.497、0.471、0.425、0.715、0.476）；护理后B组SAS评分[焦虑（0.61±0.23）分、害怕（0.68±0.24）分、不幸预感（0.63±0.21）分、惊恐（0.65±0.26）分、静坐不能（0.67±0.28）分]低于A组的[焦虑（1.12±0.36）分、害怕（1.13±0.39）分、不幸预感（1.18±0.41）分、惊恐（1.16±0.38）分、静坐不能（1.14±0.35）分]，组间对比（t=8.441、6.948、8.442、7.832、7.414，P均=0.000）。

3 讨论

CD患者中占比最高的是冠心病，近些年来受到多种因素（生活水平和节奏提高、饮食中摄入大量脂肪等）的影响，很多本已经形成动脉粥样硬化的患者硬化程度进一步提高，随着病情的进展，管腔中大量沉积脂质，导致管腔加重狭窄程度，心肌组织出现缺血缺氧表现，甚至一些患者由于血管被堵塞，而诱发心血管危重症（心肌梗死等）。随着临床医疗技术水平的提升，CD患者越来越广泛地使用CIT治疗，和以往所使用的药物治疗方式，CIT的疗效更佳、并发症发生率更低，已经成为如今CD患者首选治疗方案

[3]。但是由于CIT治疗后患者有疼痛感，再加上治疗后有较高的概率出现并发症，对护理质量的要求较高，常规护理模式已经难以满足临床所需[4]。

本文结果：B组护理满意度、并发症发生率、护理后SAS评分优于A组（P＜0.05），证实综合护理用于CIT患者所能取得的理想效果。具体分析：以往临床所使用的常规护理，针对CIT患者仅仅采取生命体征监测、保持病房干净整洁等护理措施，导致护理总体效果并不理想[5]。综合护理用于CIT患者，结合患者的实际情况开展个性化护理干预，帮助患者改善不良情绪、树立成功治疗自信心[6]。护理人员按照综合护理的要求在护理服务中融入人性化护理理念，所有护理服务均充分考虑患者的身心实际需求，术前重视心理干预，使患者保持积极乐观的心态接受治疗，提高其遵医嘱治疗和护理依从性，为获得良好疗效奠定基础；术中指导患者摆放为适宜的体位并明确告知患者如何配合，缩短治疗总用时；术后做好病情、生命体征监测，注意评估患者心理状态并予以针对性干预，使患者改善不良情绪，叮嘱患者增加饮用温水的数量，促使造影剂快速排出体外，从而降低术后出现穿刺点出血等并发症的风险，促使患者尽快康复。

综上所述，综合护理用于CIT患者，能更好地改善不良情绪、预防并发症，获得广大患者的高度认可。

参考文献：

[1]高婉侠,侯静,杨玉荣.综合护理干预在心血管介入治疗患者中的效果评价[J].系统医学,2020,5(22):142-144+151.    

[2]潘小姣.心血管介入治疗中综合护理的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(50):81.                                     

[3]辛丹.综合护理干预在降低心血管介入术后造影剂肾病发生率中的应用[J].当代护士(中旬刊),2019,26(6):101-103.                                     

[4]韩风华.综合护理干预在心血管介入治疗患者中的效果评价[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021，0(2):154+156.

[5]谭作华.心血管介入治疗中综合护理干预的应用效果评价[J].长寿,2021,0(4):171-172.

[6]谢秀连,周雪欣,何来顺,甄锦焕.心脏康复综合管理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者生命质量的影响[J].临床医学工程,2020,27(2):225-226