骨质疏松性腰椎压缩性骨折针灸治疗的临床效果

骨质疏松性腰椎压缩性骨折针灸治疗的临床效果

孙飞

保定市清苑区中医医院 河北 保定 071100

摘要：目的：对针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的临床效果进行分析探究。方法：以本院在2020年1月至2022年12月期间收入诊治的58例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者作为研究对象并进行分组，将常规疗法应用在参照组，观察组在常规疗法基础上给予针灸治疗，对两组疗效进行比较。结果：参照组总治疗率低于观察组，参照的VAS评分高于观察组，差异较大（P<0.05）。结论：对于骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者，在临床治疗中在常规疗法的基础上给予针灸治疗能够显著改善患者的各种临床症状，使腰椎功能达到理想的恢复效果。

关键词：骨质疏松性腰椎压缩性骨折；针灸；临床效果

作为在临床中比较常见的骨科疾病，骨质疏松性腰椎压缩性骨折具有较高的发生率。主要是由于患者出现骨质疏松，骨骼中的钙含量丢失及骨矿密度和骨质量的下降而使骨脆性有所增加[1-2]。轻微的外伤及用力不当都有可能导致患者腰椎的压缩性骨折。骨质疏松性腰椎压缩性骨折多发于老年人群，随着年龄的增长，发生率也逐年增加。通常临床上对该病主要采取手术治疗的方式，但是老年患者由于体质较弱，愈合较慢，使患者的生活质量明显下降。临床中对这以问题极其重视，积极寻找可靠有效的治疗办法。本院采用了针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的方式，为探究其具体疗效，特开展如下研究。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选于本院在2020年1月至2022年12月期间收入诊治的58例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者，纳入标准：（1）所有患者经过相关临床的影像技术检查全部被确诊为骨质疏松性腰椎压缩性骨折。（2）所有患者均自愿参与此次研究并具有良好的手术指征。排除标准：（1）全身伴有器质性疾病。（2）对本次治疗的方法具有相关禁忌。采取数字随机分组法将其分为下列两组：参照组29例，男性15例，女性14例，年龄区间为58-85岁，均值（73.6±4.5）岁，观察组29例，男性16例，女性13例，年龄区间为60-85岁，均值（75.8±4.2）岁，两组患者基础资料可比（P>0.05）。

1.2方法

将常规疗法应用在参照组，主治医师根据患者的实际制定腰椎压缩性骨折的微创手术治疗方案，一般采取微创经皮穿刺的手术方法，手术路径采取外侧入路，结合X射线线机透视以及C型臂的引导进行手术。术后给予常规抗感染治疗及加强骨质的治疗，包括福善美（又名：阿伦磷酸钠片）、维生素D及新盖中盖等对症的药物治疗达到增强骨强度的目的。

观察组在常规疗法基础上给予针灸治疗，常规疗法通参照组相同。在针灸治疗开始前先采用中药的热敷，方法：每次热敷20分钟，每日2次或者4次之间，共热敷14天。取当归、红花、天南星、艾叶、防风、牛膝及川乌和海风、鸡血藤、透骨草等药物，分别各取25g加水煎煮，使用棉质物质或者毛巾包裹防止烫伤，最后敷于患者患处[3]。针灸治疗：（1）待患者消肿之后根据患者的实际情况及体质在患者的三阴交、委中穴、足三里、肾俞穴、环跳穴、腰阳关、阳陵泉及腰椎夹脊穴、命门等穴位均采取补法进针，留针约为半个小时，10分钟进行针刺一次，每天治疗1次。

1.3观察指标

通过两组为期3个月治疗，对效果进行对比。（1）观察两组的临床效果，效果评定标准：显效：腰椎功能基本恢复，症状几乎消失；有效：腰椎功能得到明显提升，症状缓解；无效：症状无改变，腰椎功能依然存在问题。（2）观察两组的疼痛程度，使用VAS评分评定，分值越高，痛感越强。

1.4统计学方法

本次研究结果及所有患者的基本资料均采用统计学处理软件SPSS20.0进行处理，用均数标准差（±）表示计量资料，用t和x2检验，用百分比（%）表示计数资料，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的临床效果

参照组总治疗率低于观察组（P<0.05）。见表1.

表1两组的临床效果[n,(%)]

2.2两组的疼痛程度

参照的VAS评分（4.98±0.67）高于观察组（2.77±0.74），差异较大（P<0.05）。

3讨论

骨质疏松性腰椎压缩性骨折相比较于普通的腰椎压缩性骨折治疗难度有所增加，并且恢复缓慢。近几年来，我国的骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者呈逐年递增趋势，此情况的出现与我国人口老龄化有直接关系。目前临床上主要根据患者的骨折情况来决定治疗方式，病情严重的患者需进行手术治疗，病情程度可观的患者可以进行绝对的休息以及药物治疗[4-5]。药物主要包括给予骨吸收抑制剂及常规补充钙含量的药物等。近年中医疗法日渐兴起，有相关学者提出，采用针灸治疗的方式骨质疏松性腰椎压缩性骨折能够促进骨质的代谢，有较好的治疗效果。而本次研究首先对患者使用中药外敷，采用了多种活血行气的药物进行外敷，在促进患者的血液运行速度的同时还能强健骨骼。而后根据患者的体质进行三阴交、委中穴、足三里、肾俞穴、环跳穴、腰阳关、阳陵泉及腰椎夹脊穴、命门等穴位的针灸刺激，促进腰部血液循环，使损伤软组织痉挛的情况得到消除，对改善疼痛和加速骨折部位的血运恢复有明显的帮助作用

[6]。此次研究结果显示，参照组总治疗率低于观察组，参照的VAS评分高于观察组，差异较大（P<0.05）。综上所述，对于骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者，在临床治疗中在常规疗法的基础上给予针灸治疗疗效理想，对临床总治疗率具有明显的提升作用，并且对患者的疼痛情况改善显著，使患者能够早日回归正常生活，具有临床参考价值[7-8]。

参考文献：

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[2]施荣茂,陈太邦,梁金龙,等.骨质疏松椎体压缩性骨折躯体牵涉痛的临床分型及治疗[J].实用骨科杂志,2019,025(003):201-204.

[3]刘志刚,秦琳,张挥武.温针灸联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效及对患者骨密度和血钙的影响[J].陕西中医,2020,041(006):823-826.

[4]温立,王胜利,葛站勇,等.不同剂量骨水泥PKP联合雌激素对绝经后女性骨质疏松性腰椎体压缩性骨折患者的影响[J].岭南现代临床外科.2019,(1).

[5]李勃,刘凯,范红,等.补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究[J].陕西中医.2018,(5).

[6]万承俊,王新亮,鞠洪斌,等.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效[J].黑龙江医学.2018,(5).

[7]柯柏球.穴位贴敷联合艾灸对腰椎压缩性骨折患者肠道功能的效果研究[J].中国社区医师,2021,37(32):91-92.

[8]曾云,熊兴娟.针灸治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折对骨密度的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(04):101-103.