综合护理干预对脑动脉瘤患者术后康复的影响

综合护理干预对脑动脉瘤患者术后康复的影响

张红

成都医学院第一附属医院 610599

【摘要】目的：探究综合护理干预对脑动脉瘤患者术后康复的影响。方法：选取自2020年10月~2022年10月到我院就诊的64例脑动脉瘤手术患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=32）。参照组行常规护理干预，实验组加用综合护理干预。对比两组的负性情绪、并发症。结果：实验组的负性情绪少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。实验组的并发症少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。结论：综合护理干预对脑动脉瘤患者的应用效果较好，患者的负性情绪减少，并发症减少具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

【关键词】 综合护理干预；脑动脉瘤；负性情绪；并发症

动脉瘤是临床中多见的疾病，可发生于机体各个部位。脑动脉瘤是较为危险的类型，会对局部血管壁造成损伤，一旦动脉瘤破裂具有极高的致残及致死率[1]。当前。临床中对于脑动脉瘤的病因机制尚不十分了解，据分析应与动脉粥样硬化等疾病相关[2]。手术治疗是临床中的首选治疗方法之一，但是，患者在维生素齐极易发生再出血或血管破裂的情况，对患者的生命安全造成严重的威胁。鉴于此，本文特研究综合护理干预对脑动脉瘤手术的干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2020年10月~2022年10月到我院就诊的64例脑动脉瘤手术患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=32）。纳入指标：（1）符合临床中对脑动脉瘤的相关诊疗标准；（2）经MRI诊断无误诊可能；（3）知晓并同意研究，并签署知情同意书。排除标准：（1）代谢系统疾病；（2）合并精神、意识障碍；（3）合并凝血功能障碍（4）存在其他手术禁忌症。实验组男女性别之比为：19:43；年龄43-81岁，平均（63.52±15.40）岁。参照组男女性别之比为：71:47；年龄60-79岁，平均（73.27±5.62）岁。对比两组一般资料（P>0.05）。

1.2方法

参照组给予基础护理干预。实验组加用综合护理干预：包括（1）心理护理：与患者进行交流，引导患者消除心中负性情绪，减少对于手术的恐惧感；（2）健康知识宣教：采用口头、图文结合、视频等方式对患者进行健康知识宣教，让患者了解疾病的相关知识，并且掌握手术的相关细节，做好术中配合工作；（3）术前体检：护理人员对患者进行术前体检，确保患者生命体征符合手术要求，提高手术的安全性；（4）疼痛护理：患者手术结束后疼痛感较为强烈，教会患者转移注意力、听音乐、看电视等方式缓解疼痛，并告知患者可以按压镇痛泵以缓解疼痛；（5）术后康复指导：术后为患者提示安静舒适的病房环境，白天让阳光充分照射病房，夜晚采用柔和灯光照明，并将一应监护设备调整至夜间模式，使提示音及显示器灯光较为舒适。为患者保持较好的作息时间，如患者疼痛感强烈可以用睡前泡脚、按摩涌泉穴、耳穴贴压及药物镇痛等方式帮助患者入睡。由护理人员指导家属进行肢体按摩。术后一般根据患者实际情况36~48h拔除引流管，如果患者存在躁动、呕吐及意识模糊等情况应延迟24h拔除引流管（拔除引流管的时间与临床也不吻合）。了解患者的相关临床数据，一般术后1d可进食半流食，2d后能够逐渐正常进食。指导患者进行肢体运动，早期进行踝泵运动及屈曲手肘及膝盖等。24h后，在他人辅助下逐渐的下床活动。

1.3观察指标

本次研究采用以SAS、SDS量表测评患者的心理焦虑、抑郁情绪。本次研究发生的并发症包括脑出血、肺部并发症及其他。             

1.4统计学分析

采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以百分率（%）表示，行2检验，计量资料以平均值±标准差（±s）表示，行t检验，P<0.05时，组间对比差异成立。

2结果

2.1两组心理状态对比

实验组心理状态评分低于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表1所示。

表1  两组心理状态对比表（±s，分）

2.2两组并发症对比

实验组并发症少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05），见表2所示。

表2  两组并发症对比表[n（%）]

3讨论

本次研究数据显示，实验组的负性情绪、并发症少于参照组，组间对比差异成立（P<0.05）。本次研究中术前对患者进行心理干预、健康教育等多类高效护理干预，减少患者对于手术的后顾之忧，术后有针对性的给予患者睡眠指导、疼痛干预及饮食指导等。通过泡脚、耳穴贴敷及药物镇痛等方法能够有效缓解患者的术后不适感。而饮食指导能够促使患者术后机体康复速度提高，加强机体的免疫功能，有利于减少术后并发症的出现。同时，在术后早期即对开展运动指导，能够让患者通过运动进行血液循环利于缩短术后康复时间

[3]。

综上所述，综合护理干预对脑动脉瘤患者的应用效果较好，患者的负性情绪减少，并发症减少具有重要临床应用价值，建议进一步推广及应用。

参考文献

[1] 孙方贞, 梁婧婧, 申云飞,等. 复杂脑动脉瘤患者围手术期出血并发症的预防性护理干预研究[J]. 介入放射学杂志, 2022, 31(1):4.

[2] 陈红, 吴键, 张晋珍,等. 医护一体化结合快速康复外科模式在脑动脉瘤介入栓塞治疗中护理干预效果[J]. 昆明医科大学学报, 2022, 43(4):7.

[3] 张艳红. 脑动脉瘤介入术患者行时间管理护理策略干预对生存质量及运动功能的影响[J]. 黑龙江医学, 2022, 46(20):2540-2542.