1.北京市延庆区精神病医院 102100
摘要:目的:探讨在男性抑郁症合并焦虑患者治疗中,度洛西汀联合坦度螺酮的临床效果。方法:选取男性抑郁症合并焦虑患者64例,随机分为对照组与观察组,分别给予度洛西汀、度洛西汀联合坦度螺酮,对比两组治疗前后焦虑抑郁评分。结果:观察组患者治疗后HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.05)。结论:度洛西汀联合坦度螺酮治疗男性抑郁症合并焦虑效果显著。
关键词:男性;抑郁症合并焦虑;度洛西汀;坦度螺酮
The clinical effect of duloxetine combined with tandospirone in the treatment of male depression with anxiety
Abstract: Objective: To explore the clinical efficacy of duloxetine combined with tandospirone in the treatment of male patients with depression and anxiety. Method: 64 male patients with depression and anxiety were selected and randomly pided into a control group and an observation group. Duloxetine and Duloxetine combined with tandospirone were given respectively, and the anxiety and depression scores before and after treatment were compared between the two groups. Result: After treatment, the HAMD and HAMA scores of the observation group were lower than those of the control group (P<0.05). Conclusion: The combination of duloxetine and tandospirone has a significant therapeutic effect on male depression with anxiety.
Keywords: Male; Depression combined with anxiety; Duloxetine; Tandospirone
近年来,随着社会压力、生存压力的持续递增,男性抑郁症患者的发病率持续增长,并且统计数据发现,60%-90%的抑郁症患者同时合并有不同程度的焦虑症状[1]。笔者结合男性抑郁症合并焦虑患者的实际情况,提出了度洛西汀联合坦度螺酮治疗方案,现将相关情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2022年1月-2023年6月接诊的男性抑郁症合并焦虑患者为研究对象。(1)纳入标准:患者均根据ICD-10中相关标准确诊;男性;患者知情同意。(2)排除标准:合并有躯体障碍性疾病等;合并有认知功能障碍等无法配合治疗的情况;对本次用药有过敏史或者极易过敏体质。根据上述标准,本研究最终纳入患者64例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各组各有患者32例,两组一般资料比较(见表1),差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
表1 两组一般资料比较
组别 | 例数 | 年龄(岁) | 病程(年) |
对照组 | 32 | 30.28±7.45 | 1.12±0.14 |
观察组 | 32 | 31.11±7.61 | 1.11±0.11 |
t/ | 0.441 | 0.318 | |
P | >0.05 | >0.05 |
1.2方法
1.2.1对照组:为患者提供度洛西汀治疗,即度洛西汀肠溶片,每日1次,每次20mg,温水送服,服用7d后可根据患者情况增加剂量,但单日服用剂量不得超过60mg。
12.2观察组:为患者提供度洛西汀联合坦度螺酮治疗,即在对照组用药的基础上,同时为患者提供坦度螺酮,每日3次,每次10mg,连续服用7d后可根据患者情况增加服用剂量,但单日服用剂量不得超过45mg。
两组患者均连续治疗8周。
1.3观察指标
对两组患者治疗前后抑郁、焦虑症状变化进行测评,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。
1.4统计学方法
运用统计学软件SPSS22.0行数据的分析处理,以均数±标准差()表示计量资料,以t值检验;以率(%)表示计数资料,以检验。若P<0.05即表示差异有统计学意义。
2结果
两组患者治疗前HAMD、HAMA评分比较,差异无统计学意义(
P>0.05);两组患者治疗后HAMD、HAMA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者治疗前后抑郁焦虑评分比较(,分)
组别(n) | HAMD评分 | HAMA评分 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=32) | 21.45±2.27 | 17.22±3.25* | 18.31±2.61 | 13.24±2.24* |
观察组(n=32) | 21.53±2.10 | 12.37±3.36* | 18.33±2.58 | 10.69±2.08* |
t | 0.146 | 5.869 | 0.031 | 4.719 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
注:*表示与治疗前比较,P<0.05
3讨论
抑郁症是一种精神科常见疾病,具有较高发病率和复发率,在控制不佳的情况下可导致患者出现自杀倾向,使得整个人生受到极大的负面影响[2]。焦虑是抑郁症的高发合并症,可进一步加剧病情。根据本次结果来看,采取度洛西汀联合坦度螺酮治疗,观察组患者HAMD、HAMA评分均表现出明显下降,且优于对照组(P<0.05)。这主要是由于度洛西汀是一种高效平衡的5-HT和NE双递质再摄取抑制剂,其能够促使焦虑和抑郁传导通道得到阻断,达到改善症状的效果[3]。坦度螺酮同样是一种5-HT受体激动剂,本身是阿扎哌隆药物,进入机体后能够选择性与突触后膜5-HT1A受体相结合,有效抵抗焦虑、抑郁症症状[4]。两药联合运用可更好的达到协同效用。
综上所述,在男性抑郁症合并焦虑患者治疗中,度洛西汀联合坦度螺酮效果确切,值得推广。
参考文献
[1]施岩塔,陈铭.米氮平联合艾司西酞普兰治疗焦虑和抑郁障碍共病的临床效果及安全性[J].临床合理用药,2024,17(02):45-48.
[2]巴宇辰.草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症合并焦虑症的临床疗效及安全性[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(02):198-199.
[3]方琳,胡耀华,陈明.舍曲林联合坦度螺酮治疗青少年抑郁症非自杀性自伤行为的临床观察[J].中外医学研究,2023,21(31):54-57.
[4]于晓磊,陈盼盼,李文鑫等.度洛西汀联合盐酸羟考酮缓释片对晚期癌痛伴抑郁患者生活质量、睡眠障碍的影响[J].国际精神病学杂志,2023,50(06):1525-1528.
第一作者简介:作者信息:刘姜慧,性别:女,出生年月:1982.11,民族:汉,籍贯:黑龙江,学历:本科,职称:主治,科室:医务科,男病区,研究方向:精神疾病诊疗。
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