首都儿科研究所附属儿童医院 北京 100020
【摘要】目的:观察疼痛护理在儿童静脉采血中的应用效果。方法:随机选取2021年4月至2023年4月进行静脉采血儿童50例,运用随机数字表法将所有儿童分成观察组和对照组各有25例,对照组采血期间给予常规护理,观察组添加疼痛护理干预,对比两组最终取得的护理效果。结果:护理后两组结果比较发现,观察组儿童采血依从性与对照组相比显著提高,采血期间疼痛程度轻于对照组,采血不良事件发生率低于对照组,最终家属对采血护理满意度评分高于对照组,(P<0.05)。结论:在儿童静脉采血中开展疼痛护理干预,可有效提升采血护理服务质量,增强儿童依从性和家属配合度,减轻儿童采血疼痛程度,减少采血不良事件发生,提高临床护理满意度。
【关键词】静脉采血;儿童;疼痛护理;效果观察
在临床健康体检以及疾病筛查中静脉采血是重要检查项目之一,通过血液检验能够及时掌握身体存在的疾病情况,给予早期诊断及治疗。但由于采血穿刺过程中会产生疼痛,尤其是针对儿童采血过程中常会因疼痛以及过度紧张而造成采血难度上升,从而会增加不良事件发生率[1]。为此,本文笔者详细分析了疼痛护理在儿童静脉采血中的应用价值,具体分析对比详情见下文叙述:
1资料与方法
1.1一般资料
现将2021年4月至2023年4月期间在我院进行静脉采血儿童50例以随机数字表法分成观察组与对照组各有25例,对照组儿童男女比例为15例、10例,年龄均值为(5.00±0.30)岁;观察组儿童有男性14例、女性11例,平均年龄为(5.50±0.40)岁,两组儿童的基础资料对比差异无统计学意义(P>0.05)具备可比性。
1.2护理方法
给予对照组常规护理管理;观察组添加疼痛护理干预,①加强岗位培训:要定期组织护理人员进行岗位培训,使护理人员能够及时掌握新的护理技能,充分掌握采血护理要点,提高护士的采血穿刺技能以及岗位责任意识。②风险因素分析:及时掌握儿童的心理状态,询问是否存在晕针情况,分析总结临床以往护理中存在的问题,制定合理性的护理计划。③认知沟通:采血前护理人员要通过视频以及游戏方式使儿童能够正确认知采血穿刺的必要性,同时通过和蔼可亲的态度以及简单易懂的语言给予儿童鼓励安慰,增强儿童的依从性和家属的照顾能力。④穿刺护理:在采血过程中护理人员要随时保持和蔼可亲的态度以及温柔的语言,并为儿童提供玩具以及动画视频等方式安抚儿童的情绪,分散儿童对穿刺疼痛的注意力;在穿刺采血过程中要采取轻柔动作,尽量达到一次穿刺成功。采血可选择软管针,能够减轻对血管的刺激性,而且针芯柔软不易穿破血管,能够减轻疼痛程度。
1.3观察标准
①用自拟调查问卷表评价两组儿童采血依从性及护理满意度,每一项指标的最高分值为10分,最终获得分值越高则证实指标越好。②用视觉模拟(VAS)量表评价两组儿童采血过程中的疼痛程度,满分值10分,获得分值越低表示疼痛越轻。③记录对比两组儿童采血不良事件发生率。
1.4统计学分析
此次研究中所使用的软件为SPSS20.0,组间患者的计量指标使用(±s)描述和t检验,计数指标采用n(%)进行描述以及x²检验,两组数据结果对比后有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
护理前两组儿童采血依从性评分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后与对照组数据结果比较显示,观察组患者以上指标改善效果占据优势,儿童采血疼痛程度明显减轻,发生的护理不良事件较少,最终获得的护理满意度评分较高,(P<0.05),见表1。
表1两组评分指标对比情况(±s)
分组 | n | 采血依从性/分 | 采血疼痛程度/分 | 护理满意度/分 | 护理不良事件/% | |
护理前 | 护理后 | 护理后 | 护理后 | 护理后 | ||
观察组 | 25 | 6.3±0.5 | 9.6±0.4 | 4.2±0.3 | 9.3±0.7 | 1(4.0) |
对照组 | 25 | 6.2±0.2 | 8.6±0.2 | 5.3±0.6 | 8.4±0.5 | 6(24.0) |
t/x²值 | 0.9284 | 11.1803 | 8.1989 | 5.2311 | 4.1528 | |
P值 | 0.3578 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0415 |
3讨论
静脉采血是健康体检以及临床疾病诊治过程中不可缺少的重要环节,针对儿童而言,会对采血穿刺产生过度紧张恐慌情绪,加之穿刺过程中所产生的疼痛会进一步增加儿童的紧张情绪,降低儿童依从性;所以需要进一步加强对儿童静脉采血过程中的护理管理[2]。为此,我院对儿童采血期间开展了疼痛护理干预,且最终获得了较好的护理效果。此护理方案主要是通过加强对护理人员的岗位培训,进一步提升护理人员对采血相关知识掌握度、护理综合能力以及穿刺技术;通过风险因素分析掌握儿童以及护理中存在的风险问题,制定出针对性的护理方案以及应急方案。通过采血前加强对儿童及家属的教育指导及情绪安抚,提高儿童采血依从性和家属的配合度;在采血过程中通过和蔼可亲的态度、耐心的沟通鼓励以及专业扎实的穿刺技术,另外采用软管针进行穿刺,可有效减轻穿刺过程中的疼痛程度,减少采血不良事件发生,提高儿童采血效率及舒适度
[3]。
以上结果表明,将疼痛护理应用于儿童静脉采血管理中,对于提升临床护理服务质量、增强儿童采血依从性、减轻儿童采血疼痛程度以及提高采血效率起到了重要性意义。
参考文献
[1]马艳,王晓莹.疼痛护理与注意力分散在学龄前儿童静脉采血中的应用观察[J].循证护理,2022,8(21):2959-2962.
[2]王丽镯.心理护理在儿童入托体检静脉采血中产生恐惧心理的干预模式[J].智慧健康,2022,8(10):143-145.
[3]陆燕燕,周燕.疼痛护理干预在儿童静脉采血中的应用[J].当代护士(下旬刊),2019,26(8):158-160.