泰安市妇幼保健院 消毒供应中心 山东泰安 271000
【摘要】目的:评价可重复使用手术器械精细化管理的应用效果。方法:研究工作时间为2021年4月至2022年4月,我院可重复使用手术器械182台,按奇偶法分为2组,分别命名为实验组和常规组。共纳入91例。常规组采用常规管理,试验组采用精细化管理。比较试验组和常规组的质量评分和应用效果。结果:(1)实验组重复使用手术器械拆解、清洁消毒、环境管理、干燥包装等质量得分均高于常规组,期间校准值P值< 0.05,充分证实了组间差异的存在。 (2)实验组(98.90%、97.80%、100.00%、96.70%)的手卫生、灭菌、消毒液配制、重复使用手术器械除锈效果显着高于常规组(90.11%、90.11%、90.11%、 87.91% %, 87.91%), 结果在 P<0.05 时差异显着。结论:精细化护理在消毒供应中心护理管理中的实施是有效的。
【关键词】消毒供应中心;细节管理;护理管理
当前改善院内感染问题成为医院重要工作之一,而消毒供应中心与院内感染关系密切,消毒供应中心是医院的后勤保障部门,通过对各项器械、设备进行管理,确保患者在院期间的安全性[1]。本研究着重就消毒供应中心护理管理措施加以分析,讨论细节管理的应用效果情况。
1临床资料与方法
1.1临床资料
此次研究工作为2021年4月至2022年4月期间,我院所纳入的复用手术器械,收治数量为182件,按照奇偶法方式将其划分成2组,命名为试验组和常规组,分别纳入91件。
1.2方法
常规组运用常规管理,试验组选择细节管理,密切关注其他科室对消毒供应中心各项工作的实际需要,了解其他科室专业特点,从而就复用手术器械相关操作加以完善,以满足临床的实际需求,确保消毒供应中心操作合理性[2]。由消毒供应中心管理小组每月对其工作进行抽查与全面检查,并对各项工作质量及操作合格率情况予以评估,分析消毒供应中心管理工作中的各项问题和纰漏,以便于修改和完善其管理方案,再次落实于消毒供应中心日常工作之中,逐步提升其操作工作质量水平[3]。对于消毒供应中心中工作人员进行培训,将新的技术、知识与理念引入到供应室之中,请过教育、培训等多种形式,逐步提升工作人员工作技巧。
1.3观察指标
评估消毒供应中心复用手术器械工作质量水平,包括设备回收、清洁消毒、环境管理、干燥包装,每项满分均为100分,分数越高则显示为工作质量水平越高[4]。评估复用手术器械操作应用效果,包括手卫生、灭菌、消毒液配置、除锈。
1.4统计学分析
182件复用手术器械资料采取SPSS 21.0加以分析,计数资料(操作手卫生、灭菌、消毒液配置、除锈效果情况)通过X2检验方式统计,写作形式为n(%),计量资料(复用手术器械设备拆卸、清洁消毒、环境管理、烘干包装质量分值)通过t检验形式对比,写作形式为(x±S),组间检验结果呈现P<0.05,证实具有组间差异。
2结果
2.1复用手术器械设备回收、清洁消毒、环境管理、干燥包装质量分值比较
试验组复用手术器械设备回收、清洁消毒、环境管理、干燥包装质量分值高于常规组,期间校验值显示为P值<0.05,结果充分证实组间差异存在。见表1。
表1:复用手术器械设备回收、清洁消毒、环境管理、干燥包装质量分值比较[分]
组别 | 件数(n) | 回收 | 清洁消毒 | 环境管理 | 干燥包装 |
试验组 | 91 | 95.52±2.98 | 95.22±3.25 | 96.22±1.46 | 96.48±1.30 |
常规组 | 91 | 93.28±4.13 | 92.43±5.06 | 95.02±3.18 | 95.12±3.05 |
t | 4.1957 | 4.4256 | 3.2714 | 3.9130 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0012 | 0.0001 |
2.2复用手术器械操作手卫生、灭菌、消毒液配置、除锈效果情况比较
试验组(98.90%、97.80%、100.00%、96.70%、)的复用手术器械手卫生、灭菌、消毒液配置、除锈效果明显高于常规组(90.11%、90.11%、87.91%、87.91%),其结果呈现为P<0.05,具有显著差异。见表2。
表2:复用手术器械操作手卫生、灭菌、消毒液配置、除锈效果情况比较[n(%)]
组别 | 件数(n) | 手卫生 | 灭菌 | 消毒液配置 | 除锈 |
试验组 | 91 | 90(98.90) | 89(97.80) | 91(100.00) | 88(96.70) |
常规组 | 91 | 82(90.11) | 82(90.11) | 80(87.91) | 80(87.91) |
X2 | 6.7720 | 4.7410 | 11.7076 | 4.9523 | |
P | 0.0092 | 0.0294 | 0.0006 | 0.0260 |
3讨论
消毒供应中心是当前现代医疗机构不可或缺的部门,肩负整个医院医疗器械的清洁、消毒等管理工作,工作强度较大,其重要性相对较高,与医院感染之间关系密切[5]。本研究在消毒供应中心护理管理中开展细节管理,结果显示,试验组复用手术器械设备回收、清洁消毒、环境管理、干燥包装质量分值高于常规组,试验组的复用手术器械手卫生、灭菌、消毒液配置、除锈效果明显高于常规组。细节管理是一项全面提升工作质量水平的管理措施,可极大程度上提升消毒供应中心的工作质量水平。通过细节管理形式,可及时发现消毒供应中心日常工作中的各项问题,从而提出相应的整改措施,保障各项器械及设备的清洁消毒效果,在降低医院院内感染发生率方面起到了显著作用,确保患者安全性。
综合以上结果,细节管理于消毒供应中心护理管理中具备临床推广应用的价值。
参考文献:
[1] 张静,张优,吴红明,等. 细节护理在消毒供应中心外来植入器械管理中的应用价值[J]. 医学食疗与健康,2022,20(22):143-145,152.
[2] 李浩运. 细节管理在消毒供应中心管腔器械清洗质量与医院感染控制的应用研究[J]. 黑龙江中医药,2022,51(2):61-63.
[3] 傅淑英. 作业流程重组联合细节管理对消毒供应中心护理管理质量及器械处理状况的影响[J]. 医疗装备,2022,35(1):79-80,83.
[4] 屈芸娜,阳妤,张海容,等. 细节管理模式对提高消毒供应中心管理质量的效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(6):187-188.
[5] 孙敬,陈彦丽,宋亚茹,等. 防护细节管理在消毒供应中心微生物污染手术器械处理中的应用[J]. 中国微生态学杂志,2022,34(4):467-469,474.