沛县人民医院 江苏 沛县221600
【摘要】目的:探讨对喉癌围术期患者实施临床康复护理予以干预后,对其不良情绪的影响。方法:选取我科在2020年8月至2023年8月期间接受诊治的喉癌患者30例为实验研究对象,随机做分组处理,对照组(n=15)与实验组(n=15)。对照组患者给予常规护理方法。实验组患者实施临床康复护理,之后对比两组护理效果。结果:实验组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);实验组患者生活质量高于对照组(P<0.05);实验组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对喉癌患者围术期实施临床康复护理予以干预,可有效改善其生活质量,降低其不良情绪,患者对护理的满意度极高。
【关键词】临床康复护理;喉癌患者;围术期;不良情绪;影响;研究
喉癌是一种恶性肿瘤,起源于喉部组织,它通常发生在喉咙的上部,包括声带、会厌和喉咙壁,喉癌的主要原因是长期吸烟和酗酒。在晚期,还可能出现呼吸困难和淋巴结肿大等症状,严重者可危及患者健康。临床对采取手术治疗予以干预,效果显著,但在其围术期为其实施有效的护理干预亦十分重要[1]。基于此,本研究主要分析对喉癌患者围术期中实施临床康复护理干预的效果,现选取到我院接受手术治疗的喉癌30例患者为研究对象,内容如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我科在2020年8月至2023年8月期间接受治疗的喉癌患者30例为研究对象,随机做分组处理,对照组与实验组。实验组患者中,男女比例为6:9例,患者年龄最大66岁,最小 39岁,其均值为(50.21±2.36)岁,对照组患者中,男女比例为8:7例,患者年龄最大68岁,最小 67岁,其均值为(50.54±2.71)岁,两组患者一般资料对比时间无显著差异(P>0.05),可对比。
纳入标准:所有患者均符合喉癌的诊断标准;并行手术治疗者;临床资料完整者;患者及家属对研究知情,并签署同意书者。
排除标准:合并其他重大疾病者;正在进行其他研究者。
1.2方法
对照组患者接受常规护理:护理人员对患者实施常规的基础护理干预。
实验组患者实施临床康复护理:(1)术前教育:提供关于手术过程、康复目标和预期结果的详细信息,以及术后护理和康复计划的指导,这有助于患者了解并积极参与康复过程。(2)呼吸康复:鼓励患者进行深呼吸和咳嗽练习,以预防肺部感染和促进肺功能恢复。(3)吞咽康复:提供咀嚼和吞咽训练,帮助患者适应术后喉咙的变化,可以使用特殊的食物和饮料,逐渐过渡到正常饮食。(4)语言康复:为患者提供语言和言语康复训练,帮助他们适应术后的语音变化,可以使用语音治疗和辅助通讯设备。(5)物理活动:鼓励患者进行适度的身体活动,如散步和伸展运动,以促进循环和肌肉力量恢复。(6)心理支持:提供心理咨询和支持,帮助患者应对术后的情绪和心理压力,可以组织康复小组,让患者分享经验和互相支持。(7)营养支持:提供个性化的营养咨询和指导,确保患者获得足够的营养支持,促进伤口愈合和身体恢复。(8)家庭支持:与患者的家人合作,提供康复指导和支持,帮助他们理解和支持患者的康复需求。(9)定期随访:安排定期随访,评估康复进展和解决患者可能遇到的问题。
1.3 评价标准
1.3.1 组间患者不良情绪对比
以焦虑与抑郁量表(SAS与SDS评分),对患者的心理情绪予以评估,这两量表总评分范围均在30~50分之间,分数越低,表示患者心理状态改善越好,反之,则状态越不佳。
1.3.2 组间患者生活质量对比
根据“生活质量综合评定问卷表”(GQOL-74)对所有患者的生活质量进行分析评估。该问卷包含心理、躯体、物质以及社会四个项目,共74个小条目,通过5级评分,分数在0-100分,分数与生活质量成正比。
1.3.3 组间患者满意度对比
满意度主要包括非常满意、满意以及不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计软件进行数据处理和分析。在检验计量资料时选择t,结果为(±s)标准,在检验计数资料时选择卡方,结果为百分比,当P<0.05时,则数据有意义。
2结果
2.1 组间患者不良情绪对比,见表1所示。
表1 两组患者不良情绪比较(±s)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 15 | 43.28±3.39 | 32.21±3.20 | 45.54±3.18 | 31.47±1.69 |
对照组 | 15 | 43.27±3.37 | 40.10±2.74 | 45.57±3.20 | 36.61±2.14 |
t值 | - | 0.008 | 7.253 | 0.025 | 7.300 |
P值 | - | 0.993 | 0.000 | 0.979 | 0.000 |
2.2 生活质量对比,见表2。
表2 生活质量评分比较(n,士s)
组别 | 例数 | 心理功能 | 躯体功能 | 物质生活 | 社会功能 |
观察组 | 15 | 88.67±2.35 | 85.14±1.52 | 83.43±2.57 | 80.22±2.76 |
参照组 | 15 | 78.53±4.26 | 76.32±2.11 | 73.52±5.66 | 71.14±6.24 |
t值 | - | 8.072 | 13.135 | 6.174 | 5.154 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3 组间满意度对比,见表3.
表3 组间满意度分析(%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度(%) |
观察组 | 15 | 10(66.67) | 4(26.67) | 1(6.67) | 14(93.33) |
参照组 | 15 | 8(53.33) | 1(6.67) | 6(40.00) | 9(60.00) |
χ2值 | - | - | - | - | 4.658 |
P值 | - | - | - | - | 0.030 |
3讨论
喉癌手术后,患者常常面临喉咙功能的丧失或受损,包括语言和沟通困难,饮食限制等,严重影响患者心理不良情绪,故此,对其实施有效的护理干预很重要[3]。康复护理干预可以帮助患者适应这些变化,并提供必要的支持和教育,以改善他们的生活质量,通过提供心理支持和咨询,帮助患者应对焦虑、抑郁和自我形象问题等心理困扰,通过向患者和家属提供必要的教育和指导,可以帮助患者更好地应对术后生活。通过临床康复护理干预,可以提供早期的康复治疗,包括语言和吞咽功能的恢复,帮助患者尽快恢复正常生活,通过早期行动和康复训练,可以减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险[4]。在本研究结果显示,实验组患者满意度及生活质量均优于对照组(P<0.05);实验组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。
因此,在喉癌患者围术期中实施临床康复护理予以干预,其效果十分显著。
参考文献
[1]席娜,龙建儒.临床康复护理对喉癌患者围手术期不良情绪的影响[J].贵州医药,2023,47(1):143-144.
[2]郑岩,韦钧,赵莹,等.快速康复护理在喉癌患者手术中的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(8):148-149.
[3]宋洋,马红梅,马芸.快速康复护理在喉癌围手术期护理中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(43):97,101.
[4]刘柳兰.分析快速康复护理在喉癌患者手术中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(31):137.