基于专职康复护理小组康复干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果分析

基于专职康复护理小组康复干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果分析

陶紫云

上海市第二康复医院    201900

摘要：目的：探析基于专职康复护理小组康复干预在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用价值。方法：采用目的抽样法纳入70例老年COPD患者，均为我院呼吸科2023年1月-2023年10月时期收治，依据组间信息均衡可比原则将纳入样本分入常规组和康复组，各35例，前组实施常规护理，后组执行基于专职康复护理小组康复干预，比较两组肺功能和生活质量。结果：干预结束，康复组FEV1、FVC、FEV1/FVC均更高，而SGRO评分更低（P＜0.05）。结论：基于专职康复护理小组康复干预对老年COPD患者肺功能、生活质量改善均可产生积极影响，值得推荐。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；专职康复护理；肺功能；生活质量

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由气流受限导致呼吸困难的肺部疾病，多见于中老年人群，也是造成老年患者死亡的重要原因[1]。目前，由于COPD缺乏病因治疗，通常采取综合、个体化治疗原则，以减轻或减少急性加重发作，延缓疾病进展。但由于老年COPD患者身体机能呈进行性下降趋势，且认知、管理能力欠缺，临床不仅需重视治疗，还应加强护理干预，从而促进患者的全面康复，提升生活质量。本次研究采用目的抽样法纳入我院呼吸科2023年1月-2023年10月时期收治70例老年COPD患者，探析基于专职康复护理小组康复干预的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

采用目的抽样法纳入70例老年COPD患者，均为我院呼吸科2023年1月-2023年10月时期收治，依据组间信息均衡可比原则将纳入样本分入常规组和康复组，各35例。常规中男、女患者比例为20:15，年龄上下限区间：60~84岁，均龄值数（71.33±8.72）岁；康复组中男、女患者比例为21:14，年龄上下限区间：60~85岁，均龄值数（71.42±8.69）岁。两组基线资料比较（P＞0.05），具有比较意义。

1.2 方法

常规组实施常规护理：由主责护士负责为患者提供常规宣教、心理安慰以及用药、饮食以及康复锻炼等指导。

康复组执行基于专职康复护理小组康复干预：由主治医生、主责护士、康复医师以及心理咨询师等专业人员组成护理小组，全面深入分析结合收治患者病情状况，订个性化的康复计划。（1）康复教育。采用图文结合、多媒体影像以及真实案例等多种方法，对患者及家属进行康复教育，使其充分知晓实施康复干预的重要性、意义，并学习如何应对疾病，掌握正确的用药和自我监测技巧，提高应对危机的能力。（2）呼吸康复。指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸以及深呼吸憋气等呼吸康复训练，护理人员进行演示，患者学习模拟，期间及时给予纠正和指导，直至其充分掌握，以增强呼吸肌群的力量。指导患者进行胸部伸展运动，以增加胸廓的活动范围，改善呼吸肌力量和胸廓的灵活性。（3）运动康复。依据患者康复情况，指导患者进行举重、抗阻力训练和平衡练习，或鼓励患者进行慢跑、上下楼梯以及打太极等有氧运动，每次至少持续30min，提高心肺耐力和呼吸效能。

1.3 观察指标

对比分析两组干预结束肺功能和生活质量，肺功能使用肺功能监测仪测定，包括第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气流量峰值（PEF），同时使用圣乔治呼吸问卷（SGRO）评价生活质量，最低0分、最高100分，评分低表示生活质量好。

1.4 统计学分析

本研究所有数据均可直接录入SPSS 24.0 系统，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用例数、率[(n、%)] 表示。以P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

干预结束，康复组FEV1、FVC、FEV1/FVC均更高，而SGRO评分更低（P＜0.05）。见表1。

表1 肺功能和生活质量比较（）

3 讨论

COPD是多种环境因素和机体自身因素长期相互作用的结果，近年来老年人口数量不断上升，导致老年COPD患病率呈逐年大幅递增趋势，由于该疾病对患者自身危害严重，且会带来巨大经济、社会负担，因此，如何进一步改善疾病预后是亟待解决重要问题[2]。

本次研究针对老年COPD患者执行基于专职康复护理小组康复干预，得到如下结果：干预结束，康复组FEV1、FVC、FEV1/FVC均更高，而SGRO评分更低（P＜0.05）。结果提示康复组采用干预模式效果更加确切。主要是因，该干预模式由专门的康复护理团队负责实施，通过根据患者的具体情况制定个性化的康复计划

，提供全方位、综合性、最有效的康复指导和服务，既能够良好满足患者的康复需求，促进肺功能改善，也可以帮助患者更好应对患者的身体、心理和社会问题，实现康复目标，提高生活质量[3]。

综上，在老年COPD患者中，执行基于专职康复护理小组康复干预，可提升患者肺功能、生活质量。

参考文献

[1]张敏,沙海鸥,解云超.个案跟踪式康复护理管理应用于老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者的效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(09):127-129.

[2]郑蕾,朱林林,岳伟利.基于正强化理论的护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].临床医学工程,2023,30(08):1159-1160.

[3]乔慧娟,张香芝.基于专职康复护理小组康复干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响[J].深圳中西医结合杂志,2023,33(05):116-118.