预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用分析

预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用分析

1.谭荣荣 2.徐广琪 3.刘艳 于鸿昌*

1，2，3.山东省军区蓬莱离职干部休养所 山东 蓬莱 265600

通讯作者：于鸿昌 山东省烟台市鲁东医院 山东 烟台 265500

【摘要】：目的：为研究针对老年痴呆患者使用预见性护理程序所能取得的应用效果。方法：随机选取自2021年4月至2023年3月期间，本院接诊的60例老年痴呆患者。随机划分为两组，其中对照组30例老年痴呆患者进行常规护理，观察组30例老年痴呆患者采取预见性护理程序，观察两组护理应用效果。结果：观察组各项护理满意度评分较对照组更高，两组对比（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率较对照组更理想，两组对比（P＜0.05）。结论：预见性护理程序在老年痴呆的护理中能够有效提升护理满意度，进一步降低老年痴呆患者的并发症发生率，临床效果明显有效。

【关键词】：预见性护理程序；满意度；并发症发生率；应用效果

老年痴呆症是一种常见的老年神经系统退行性疾病，患者常常伴有记忆力丧失、认知能力下降等症状。随着病情的发展，患者往往需要长期且复杂地护理。预见性护理程序作为一种个体化的护理方法，可以根据患者的需求和习惯提供合适的护理服务，帮助提高护理效果和生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取自2021年4月至2023年3月期间，本院接诊的60例老年痴呆患者。随机划分为两组，其中对照组30例老年痴呆患者进行常规护理；观察组30例老年痴呆患者采取预见性护理程序，观察两组护理最终取得的应用效果。其中对照组选取男性病例15例，女性病例15例，年龄范围62～85（73.50±5.33）岁；观察组选取男性病例15例，女性病例15例，年龄范围66～89（77.50±2.85）岁，两组数据对比，P＞0.05。

1.2 研究方法

对照组对老年痴呆患者采取常规护理，包括日常的饮食护理、健康宣讲以及对家属进行护理指导等。

观察组对老年痴呆患者采取预见性护理程序，详细内容见下文：

（1）个人信息收集与评估：在开始护理过程之前，护理人员应主动收集患者的个人信息，包括既往病史、病情发展、患者喜好等，并对患者进行全面的身体和认知能力评估。这些信息将帮助护理人员了解病情并为患者制定个性化地护理计划。（2）日常生活日程的规划：根据患者的习惯和生活节奏，建立一个结构化的日常生活日程。确定固定地饮食、起居和活动时间。为患者设置提醒器或时钟，帮助他们保持规律。例如，每天定点进餐、锻炼、休息等。（3）饮食管理：了解患者的饮食偏好和特殊饮食需求，制定适合患者的饮食方案。这包括提供易于摄入和消化的食物，保证足够的水分摄入，并根据患者的喜好提供多样化并有营养的餐食。（4）行为管理和情绪调节：老年痴呆患者常常出现行为失控和情绪波动的问题。预见性护理程序可以通过提前识别和预测可能出现的问题，采取相应的措施来管理行为并调节情绪。例如，提供轻松愉快地音乐、按摩、芳香疗法等。（5）安全环境营造：评估患者所处环境的安全性，并根据患者的认知能力范围作出必要的改变，确保他们的日常生活安全。例如安装防滑垫、扶手、床边护栏等用品，避免跌倒和其他意外事故。（6）认知刺激与游戏活动：提供适当的认知刺激和游戏活动，以促进患者的认知功能。这可以包括拼图、记忆游戏、阅读、音乐疗法等活动。刺激大脑的活动有助于延缓认知能力的退化，并提高患者的心理健康。（7）药物管理：根据医生的处方和建议，确保患者按时服药，并进行必要的药物监测和调整。护理人员应持续与医疗团队合作，及时了解患者药物使用情况，以便发现并预防可能出现的药物相互作用或副作用。（8）照顾者培训和支持：向照顾者提供相关的培训和支持，帮助他们学习预见性护理程序方法和技巧，并提供应对压力的方法。定期提供支持和咨询，以减轻照顾者的负担并增强其照顾能力。（9）定期评估和调整：定期对患者的情况进行评估，包括身体状态、认知能力、行为表现等。根据评估结果，及时调整护理计划和措施，以适应患者不断变化的需求和病情。

1.3 观察指标

连续护理3个月，记录此期间患者的并发症发生率及护理满意度并分析相关数据。

1.4 统计学方法

计算软件采用SPSS22.0进行统计并分析；计数数据对比采用x2校验，数据存在差异有统计学意义P＜0.05。

2 结果

针对患者对于护理的满意度观察组明显高于对照组；并发症发生率观察组较对照组明显偏低，P＜0.05数据存在差异具有统计学意义，见表1.

表1 两组患者相关指标的比较

讨论

老年痴呆患者日常生活中常常会出现许多问题。由于认知能力的下降，他们可能经常忘记重要的事情，比如亲人的名字、时间表和重复做同一件事情。此外，由于迷路和定向能力的减弱，他们也容易在熟悉的环境中迷失方向，不知道回家的路或者找不到去某个地方的方法

[1]。沟通障碍也是老年痴呆患者日常生活中常见的问题，他们经常无法清晰地表达自己的意愿和需求，同时也难以理解别人对他们的话语和指令[2]。这些困扰给痴呆患者本人和照顾者带来了诸多挑战。虽然常规护理可以提供基本的生活照顾和支持，但在处理认知和行为问题方面可能存在不足。首先，由于疾病的特点，老年痴呆患者的情绪和行为常常变化无常，常规护理难以有效解决他们的焦虑、冲动和抵抗等问题[3]。其次，沟通方面的困难也是一个挑战，常规护理往往无法满足痴呆患者理解和表达的特殊需求。此外，常规护理难以提供个性化的服务，无法为每个病人量身定制护理计划，不能充分考虑到他们疾病的特点和个体差异[4]。而预见性护理程序可以提前识别患者可能出现的问题和需求，从而采取相应的预防和干预措施。其次，预见性护理程序强调早期干预和预防，可以减少痴呆患者在日常生活中出现的问题[5]。通过提供适当的照顾和支持，及时纠正行为问题、调整日常活动安排，以及提供认知刺激，有助于降低痴呆患者的焦虑、冲动和抵抗，并提升他们的生活质量。另外，预见性护理程序重视团队合作和跨学科合作。护理人员与其他医疗专业人员（如医生、护工、康复师等）进行紧密合作，共同制定综合的护理计划和治疗方案。这有利于提供更全面、协调和一体化的护理，确保老年痴呆患者从多个角度获得所需的支持和关怀[6]。

综上所述，在本次研究中，采取常规护理的对照组患者在并发症护理满意度的统计中明显低于采取预见性护理程序的观察组患者，在并发症发生率的数据统计中，可以明显得到采取常规护理的对照组患者明显要高于采取预见性护理程序的观察组患者。由此可见，预见性护理程序对于老年痴呆患者的生活质量、自理能力以及精神状态有着明显的作用，推荐临床使用。

参考文献

[1]陈怡洁.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].智慧健康,2022,8(13):161-163.

[2]孙渝.预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用价值分析[J].当代临床医刊,2022,35(01):114-115.

[3]宿海燕,叶芸杉.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(01):99-101.

[4]邹丽敏.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].心理月刊,2020,15(16):100.

[5]吴春霞.预见性护理程序在老年痴呆中的应用分析[J].名医,2020(11):180-181.

[6]邱素刁,庄秀,李燕玲.探析预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):70+99.