漳州市芗城中医院 福建漳州 363000
【摘要】目的探讨延续性护理干预在乳腺癌术后护理中的应用价值。方法选取2022年01月-2023年12月我院收治的乳腺癌手术患者52例,分为两组,对照组选择常规护理,研究组选择延续性护理干预。结果与对照组比,研究组的自护能力更高(P<0.05);研究组的生活质量更高(P<0.05)。结论延续性护理干预在乳腺癌术后护理中的应用效果明显,可以改善整体的自护能力,提高生活质量,可以推广应用。
【关键词】延续性护理;乳腺癌;术后护理;生活质量
乳腺癌属于女性非常多发的一种临床恶性疾病,有着很高的临床发病率,而且发病女性大多都是35岁之上的群体,在发病之后机体乳腺里面的癌症因子会出现持续恶化情况,从而加大癌变风险,并严重威胁机体的生命健康安全[1]。目前临床大多选择手术干预,配合术后的放化疗治疗来有效加强整体的生存率和治愈率,但是研究发现整体的复发率仍然较高。而且在化疗期间会产生很多的不适反应,就会影响整体的术后恢复,所以提高术后护理对于该病患者来说有着非常关键的意义[2]。我院在乳腺癌手术患者中,使用延续性护理干预,效果满意,现进行报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年01月-2023年12月我院收治的乳腺癌术后患者52例,分为两组,各26例,其中对照组平均年龄在(45.42±3.78)岁之间,研究组平均年龄在(45.87±3.96)岁之间,且一般资料没有显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:选择常规护理,进行基础的心理护理和健康宣教,并在出院前提醒患者各种药物的准确使用方法和注意事项,提醒合理饮食、康复锻炼并按时回院复查。
研究组:选择延续性护理干预,具体内容如下:(1)健康教育:在出院前一周时间通过开展健康讲座介绍出院后的具体生活方式以及康复训练等内容,并制定患者指南术后手册,主要内容有乳腺癌的临床病因与危害以及术后的康复护理措施,并对患者和家属开展日常保健以及患肢运动的整体指导。(2)心理和功能指导:①心理护理:出院前通过和患者的有效沟通来进行积极有效的心理缓解,并在出院后按时对患者开展电话随访来确认其心理状态,并对其提出的问题进行有效解答,然后按照患者出现问题的具体原因开展针对性指导。②按照患者的具体评估结果提醒其开展合适的有氧运动,包括散步、慢跑以及游泳等;并提醒患者保证一个健康科学的睡眠习惯,在夜晚睡觉之前不要开展剧烈运动,并尽量保持一样的起床时间;根据电话及微信等方法了解机体患肢功能的整体恢复情况,并有效指导开展功能锻炼的具体时间、措施、强度与注意事项。(3)随访干预:利用微信给患者推送关于术后功能的康复训练、饮食、治疗以及生活护理等基本内容,以文字、语音及视频为主,定期推送,持续干预2个月。
1.3观察指标
对比自护能力:选择自护行为量表对患者予以综合评估,整体分数越低,表明自护能力越好[3]。
对比生活质量:利用生活质量量表予以综合评估,最高100分,整体分数越高代表水平就越好[4]。
1.4统计学方法
数据用SPSS22.0做分析,其中计数行X2(%)检验,计量行t检测( )检验, P<0.05,有显著差异。
2结果
与对照组比,研究组的自护能力更高(P<0.05),见表1。
表1 自护行为评分对比(,分)
组别 | 例数 | 遵医嘱服药 | 规律饮食锻炼 | 情绪疏导 | 按时复查 |
对照组 | 26 | 5.21±0.15 | 5.45±0.42 | 5.39±0.17 | 5.54±0.36 |
研究组 | 26 | 2.39±0.23 | 2.23±0.26 | 3.23±0.25 | 2.19±0.17 |
t值 | / | 16.043 | 16.172 | 16.051 | 16.472 |
P值 | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
与对照组比,研究组的生活质量更高(P<0.05),见表2。
表2 生活质量对比(分,)
组别 | 时间 | 物质功能 | 社会功能 | 日常生活 | 心理功能 |
对照组 | 护理前 | 65.7±5.4 | 63.4±3.4 | 64.4±4.6 | 64.5±3.6 |
护理后 | 73.4±4.3 | 71.2±3.6 | 72.5±3.7 | 74.1±3.4 | |
研究组 | 护理前 | 65.1±4.8 | 62.9±4.4 | 64.9±4.7 | 63.9±4.1 |
护理后 | 85.3±5.1 | 83.6±3.7 | 82.6±5.3 | 83.6±4.7 |
注:组内比较P<0.05。
3讨论
术后作为临床的一种常见病症,伴随临床筛查以及诊治技术的逐渐进步,术后的整体生存时间也有了持续增长的趋势。但是在确诊之后,很多患者由于担心手术的效果和预后情况等,就很容易产生焦虑及抑郁等负面情绪,又加上手术之后对机体的创伤比较大,就很容易造成切口恢复不良和运动功能遭受限制,从而严重影响机体的健康安全和生活质量。但是因为住院过程的整体护理时间有限,所以伴随临床医学模式的逐渐变化,发病患者对于出院后居家护理的整体需求也更加明显,所以延续性护理对于术后患者的整体恢复有着非常关键的意义
[5]。
在本次研究中,与对照组比,研究组的自护能力更高(P<0.05);研究组的生活质量更高(P<0.05)。确认延续性护理的整体干预效果更好,能够提高自护能力,改善生活质量。原因是因为延续性护理属于住院护理的整体延伸与继续过程,可以给乳腺癌术后患者在家中可能出现的健康问题,制定针对性的解决措施,让患者可以有效了解护理及康复的具体知识,并意识到康复训练的关键意义,从而有效加强患者的整体配合度,并积极进行合理运动。而且该护理通过微信等方式能够更加方便迅速地给患者推送疾病健康的对应知识,并指导患者家属对其进行合适护理,从而开展有效的功能训练,来有效提高患者的自护能力。而有效的睡眠和用药等延续性护理能够有效提高整体的护理效果,心理干预可以缓解机体的负面情绪,并提高术后康复的整体配合性,有效提高护理康复的依从性,从而改善整体的生活质量[6]。
综上所述,延续性护理干预在乳腺癌术后护理中的应用效果明显,可以改善整体的自护能力,提高生活质量,可以推广应用。
【参考文献】
[1]张金梅.延续性护理干预在乳腺癌术后护理中的应用价值[J].妇幼护理, 2023,14(7):25-27.
[2]Yuan Y,Chen J,Wang Y.Invention and Clinical Application of an Oversleeve for Measuring Limb Volume in Postoperative Breast Cancer Patients[J].Computational and mathematical methods in medicine, 2022, 20(18):56-58.
[3]冯文艳,聂臣聪.以互联网为基础的延续性护理在乳腺癌术后患者中的应用效果[J].河北医药,2022,44(5):40-42.
[4]文丹.延续性护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度和生存质量的影响分析[J].中国医药指南,2022,27(24):20-22.
[5]Liu C,Cheng B,Zhao G,et al.Process analysis of anthracycline adverse reactions in breast cancer patients with postoperative chemotherapy[J].Journal of investigative medicine : the official publication of the American Federation for Clinical Research,2022, 70(6):1352-1357.
[6]唐倩倩,段晓慧.延续性护理干预在乳腺癌术后患者中的应用[J].妇儿健康导刊,2023,2(18):163-165.