鄂州市中医医院,湖北鄂州436000
[摘要]目的:观察分析平衡火罐联合康复护理在颈椎病护理中的应用效果。方法:病例来源于医院2020年2月-2023年3月收治的颈椎病患者86例,按随机数字表法分入对照组与观察组,分别有43例。对照组给予常规护理,观察组给予平衡火罐联合康复护理。从颈椎功能、疼痛程度与护理满意度3方面评估2组干预效果。结果:干预前,2组NDI评分与VAS评分对比,P>0.05;干预后,2组NDI评分与VAS评分对比,观察组均比对照组低,P<0.05。2组护理满意度对比,观察组满意度比对照组高,P<0.05。结论:平衡火罐联合康复护理在颈椎病护理中的应用效果理想,患者颈椎功能获得明显改善,疼痛症状明显缓解,且护理满意度较高。
[关键词]平衡火罐;康复护理;颈椎病
颈椎病是一种因颈椎病位骨质增生、长期慢性劳损、姿势不当,导致寒邪侵袭所导致的慢性疾病,患者可出现颈椎疼痛、肩臂酸痛、上肢麻木及活动受限等症状,且多数伴有眩晕症状,对日常工作生活造成严重影响[1]。中医认为,颈椎病属于“筋伤”、“痹病”等疾病范畴,病机为气血不足、劳损、风寒湿痹及经络受阻等,治疗方面应以防护为主,治疗为辅。平衡火罐属于中医护理技术的一种,在颈椎病治疗中具有良好的应用效果,有助于减轻神经压迫与刺激症状,减少眩晕。基于此,本文纳入收治的颈椎病患者86例,分入2组,给予不同干预手段,观察分析平衡火罐联合康复护理在颈椎病护理中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例来源于医院2020年2月-2023年3月收治的颈椎病患者86例。纳入标准:(1)症状表现《颈椎病诊治与康复指南》[2]中表述一致;(2)诊断依据为颈椎X线、CT检查结果;(3)具备平衡火罐使用适应证。剔除标准:(1)伴随椎管狭窄;(2)伴随颈椎畸形;(3)伴随沟通障碍、认知障碍或精神状态异常;(4)伴随凝血功能异常。按随机数字表法分入对照组与观察组,分别有43例。对照组中男24例,女19例;年龄27-71岁,平均(49.31±4.08)岁;病程5个月-7年,平均(3.82±0.29)年。观察组中男25例,女18例;年龄26-71岁,平均(49.25±4.13)岁;病程6个月-7年,平均(3.78±0.32)年。以上基线资料2组对比,P>0.05,可比。
1.2 方法
对照组给予常规护理:如向患者介绍疾病疾病知识、治疗方案;给予饮食指导、生活及运动方面指导;讲解日常生活中防范疾病发作的注意事项;提醒患者按时遵医嘱用药等。观察组给予平衡火罐联合康复护理:指导患者取舒适体位,如俯卧位或坐位,充分暴露颈背部皮肤;对颈肩部皮肤进行碘伏棉签消毒;取穴:大椎穴、天柱穴、肩井穴、天宗穴及肩外俞穴等;选择大小适宜的玻璃火罐来回闪罐,待火罐达到温热后,顺着两侧颈夹脊的方向,向肩井穴、大椎穴揉3次;在背部涂抹温热的石蜡油,沿着颈部经络的方向,循环走罐3次;在此过程中,嘱患者放松肩颈部;按照先中间、后两侧的顺序进行推罐,至皮肤出现红晕后,在肩井穴、天宗穴、颈夹脊及大椎穴留罐,时间为5-10 min;将火罐取下,用无菌纱布对颈肩部皮肤进行清洁;协助患者尽快穿好衣服,进行保暖;嘱患者饮用温热水,治疗当天不洗澡;嘱患者治疗近期不吹冷风,进食清淡的饮食,注意休息,不宜过多从事体力活动。
1.3 观察指标
(1)颈椎功能与疼痛程度:颈椎功能评估工具为颈椎功能障碍指数表(NDI)[3],共有10项内容,每项分值0-5分,满分50分,评分高,代表颈椎功能差;疼痛程度评估工具为视觉模拟评估法(VAS)[4],分值为0-10分,评分高,代表疼痛严重。(2)护理满意度:评估工具为科室自拟护理满意度调查问卷,调查结果分为十分满意、一般与不满意,满意度为十分满意率与一般率之和。
1.4 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,计量资料以表示、以t检验;计数资料以率表示、以2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 颈椎功能与疼痛程度
干预前,2组NDI评分与VAS评分对比,P>0.05;干预后,2组NDI评分与VAS评分对比,观察组均比对照组低,P<0.05。见表1。
表1 干预前后2组NDI评分与VAS评分对比(分,)
组别 | 例数 | NDI评分 | VAS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 43 | 18.49±3.75 | 4.36±1.13 | 5.14±1.68 | 2.14±0.67 |
对照组 | 43 | 18.52±3.71 | 9.08±1.94 | 5.17±1.63 | 3.72±0.85 |
t | -0.037 | -13.786 | -0.084 | -9.573 | |
P | 0.970 | 0.000 | 0.933 | 0.000 |
2.2 护理满意度
2组护理满意度对比,观察组满意度比对照组高,P<0.05。见表2。
表2 2组护理满意度对比[例(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 43 | 31(72.09) | 11(25.58) | 1(2.33) | 42(97.67) |
对照组 | 43 | 26(60.47) | 8(18.60) | 9(20.93) | 34(79.07) |
2 | 5.545 | ||||
P | 0.019 |
3 讨论
在临床上,中老年人属于颈椎病高发人群。颈椎病可累及神经,压迫神经与血管,导致患者出现头痛、头晕、颈肩部酸痛等症状。研究发现,颈椎病发病与不良坐姿、长期伏案、生活习惯不佳等因素密切相关,可对日常工作与生活造成严重影响,因而需尽早采取规范的干预措施[5]。
平衡火罐属于一种中医特色的护理技术,通过利用火罐的温热效应,达到缓解颈椎病理结构对神经造成的压迫和刺激的目的,从而改善患者颈椎功能,减轻颈肩部疼痛;结合康复护理,配合推、揉、按压、牵拉等动作,可达到促进神经功能调整、颈椎结构自我修复和完善的目的[6]。本文研究发现,经过干预,2组NDI评分与VAS评分对比,观察组均比对照组低,P<0.05。2组护理满意度对比,观察组满意度比对照组高,P<0.05。
综合以上,平衡火罐联合康复护理在颈椎病护理中的应用效果理想,患者颈椎功能获得明显改善,疼痛症状明显缓解,且护理满意度较高。
[参考文献]
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[6]李辛辛.针灸康复护理在颈椎病护理中的运用有效果研究[J].反射疗法与康复医学,2020,29(8):179-180.