循证护理管理对控制消化内镜院内感染的影响分析

循证护理管理对控制消化内镜院内感染的影响分析

王洁琼

陕西省第五人民医院  陕西西安    710100

摘要：目的：探究循证护理管理对控制消化内镜院内感染的影响。方法：选取2022年11月—2023年11月消化内镜中心治疗的78例患者进行研究，以随机法分为观察组（39例，循证护理管理）与对照组（39例，常规管理）。分析两组患者不良反应、感染情况、负性心理情绪、炎性因子水平、生活质量、护理满意度。结果：两组不良反应对比（P<0．05）；两组感染率对比（P<0．05）；两组SAS、SDS评分对比（P<0．05）；两组炎性因子水平对比（P＜0．05）；两组生活质量对比（P＜0．05）；两组护理满意度对比（P＜0．05）。结论：循证护理管理可有效减少患者不良反应的发生，降低患者院内感染率，改善患者消极心理情绪，对改善患者预后具有重要的意义，值得广泛推广。

关键词：循证护理；院内感染；消化内镜中心

随着我国医疗技术水平的不断完善，消化内镜对于消化内镜的诊疗过程而言，对诊疗中的感染控制是消化内镜中心的重要工作。研究指出，由于消化内镜在日常使用过程中，会与患者机体组织、细胞、体液等进行密切接触，这就会导致在对患者诊疗中医源性感染风险的发生。为了能有效地对院内感染进行控制，临床中可通过与循证医学方式相结合，从而更为科学、针对、系统地达到对感染进行控制的效果。现报道如下。

1资料与方法

1．1 一般资料

选取2022年11月—2023年11月消化内镜中心治疗的患者78例进行研究，以随机法分为观察组与对照组，各39例。观察组中男女之比为22∶17，均龄（48．36±5．26）岁；对照组中男女之比为21∶18，均龄（47．56±5.23）岁。两组一般资料比较（P>0．05），有可比性。纳入标准：①接受消化内镜诊疗患者。排除标准：①严重肝肾功能损伤者；②合并慢性疾病者。

1．2 方法

1．2．1对照组实施常规感染控制管理。包括开窗通风、设备消毒、保持环境干净卫生等。

1．2．2观察组实施循证护理管理。（1）问题查找：通过网络文献查询，并与临床实际工作相结合，对导致感染的相关因素进行探究。（2）循证支持：通过数据库查询，对文献资料中有关消化内镜感染的控制措施进行总结，并参考院内相关专家的意见，结合实际工作情况，制定可行的护理方案。（3）护理干预：①改良消毒流程：根据原卫生部的要求，对消化内镜进行消毒，全过程采用标准化机械清洗，减少人为操作的不规范行为。在消毒过程中，可选用邻苯二甲醇消毒液进行消毒清洗，并可采用高压气枪对消毒后的内镜进行充气处理，将管道内水分彻底排净。②提高医护人员自我防护意识：由于通常情况下，医护人员只是按照标准化流程进行感染控制，缺乏对感染的防护意识。对此，需要由高年资护士长每周定期组织感染防护学习，增强医护人员的自我防护意识。同时，还需要要求护理人员在操作过程中，严格佩戴医用防护设备，操作前后严格执行“七步洗手法”并更换手套。③规范护理操作：对院内感染重点环节、感染检测、内镜清洗、消毒技术等基本方式进行系统性学习，培养护理人员对感染控制工作的责任心。④加强患者依从性：护理人员需要适时安排对患者实施健康宣教，加强患者对消化内镜操作流程的认识，同时告知患者在术中可能出现的不良反应以及相关注意事项，使患者能够提前做好心理准备，提高患者对治疗依从性。

1．3 观察指标

①不良反应对比。包括腹胀、恶心、流泪等。②感染情况对比。包括上呼吸道感染、下呼吸道感染、消化系统感染等。③负性心理情绪对比。包括焦虑度评分（SAS）与抑郁度评分（SDS）。

2结果

2．1 不良反应对比

观察组不良反应发生率低于对照组（P<0．05），见表1。

表1两组不良反应对比［n（%）］

2．2 感染情况对比

观察组感染发生率低于对照组（P<0．05），见表2。

表2两组感染情况对比［n（%）］

2．3 负性心理情绪对比

护理后，观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0．05），见表3。

表3两组负性心理情绪对比（±s，分）

3讨论

在本次研究中，通过实施循证护理管理后，患者不良反应发生率得到显著降低，同时有效降低了患者院内感染发生率，缓解了患者消极心理情绪方面具有重要的作用。综上，循证护理管理对降低消化内镜院内感染率具有显著的护理价值，值得广泛推广。

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