保温护理联合麻醉苏醒期护理在全身麻醉手术患者中的应用效果

保温护理联合麻醉苏醒期护理在全身麻醉手术患者中的应用效果

雷静、赵雯、许玉红（通讯作者）

新疆军区总医院

【摘要】目的：本论文旨在评估保温护理联合麻醉苏醒期护理在全身麻醉手术患者中的应用效果，总结保温护理和麻醉苏醒期护理在提升全身麻醉手术患者术后恢复过程中的关键作用，进一步探讨未来在全身麻醉手术护理领域保温护理和麻醉苏醒期护理的优化和发展方向，以促进手术患者的安全性和术后恢复效果，并为临床护理提供科学的依据。方法：选取我院于2023年1月至2024年1月收治的80例行全麻手术患者，随机将其分为两组，其中40个病例作为实验组，40个病例作为对照组。实验组采用麻醉苏醒期保温护理，对照组采用麻醉苏醒期常规护理。记录患者的苏醒时间、应激指标、麻醉恢复质量评分等数据。结果：统计分析结果显示实验组相对于对照组在苏醒时间、并发症情况、平均交接时间、护理差错事件发生率等方面表现出显著的优势（P<0.05）。结论：综合分析实验结果强调了在全身麻醉手术中实施保温护理联合麻醉苏醒期护理的重要性。这些结果为未来的临床护理实践提供了有价值的指导，支持在全身麻醉手术中采用这种综合护理策略，以提高手术安全性、改善术后恢复质量，并增强患者满意度。

【关键词】保温护理；全身麻醉；苏醒期；应激反应。

1.背景

全身麻醉手术是一种常见的临床手术方式，涉及多种手术类型和广泛的患者群体。在全麻手术中，患者体温的管理是一个关键因素，因为麻醉期间患者体温的下降可能导致多种并发症，包括术后感染风险增加、术后疼痛加剧、延长住院时间等。此外，麻醉苏醒期是手术过程中的关键阶段，患者的身体在此期间从麻醉状态逐渐恢复到正常状态[1]。在这一过程中，适当的体温管理和综合性的护理措施对于保证患者的安全和改善术后恢复至关重要。然而，传统的麻醉苏醒期护理往往重视对患者生命体征的监测，而忽视了体温管理和其他舒适度相关的护理需求[2]。

近年来，保温护理已被证实对于改善全身麻醉患者的术后恢复具有显著效果。保温护理措施包括使用加温设备（如加温毯）、调节手术室温度和积极的体温监测等。这些措施有助于维持患者的体温在一个理想的范围内，从而减少由体温下降引起的并发症风险。麻醉苏醒期的综合性护理，包括对疼痛的管理、呼吸功能的恢复支持以及心血管系统的稳定[3]，对于保障患者顺利过渡到术后恢复阶段也至关重要。尽管有研究显示保温护理对全麻手术患者有益，但保温护理与麻醉苏醒期护理联合应用的效果尚未得到广泛研究和探讨。因此，本论文旨在探索保温护理联合麻醉苏醒期护理在全身麻醉手术患者中的应用效果，为优化手术患者的护理流程提供科学依据，改善患者的术后恢复质量。通过这项研究，我们希望为未来的临床护理实践提供有价值的见解，以提高全身麻醉手术的安全性和患者的满意度[4]。

具体报告如下：

2.资料与方法

2.1一般资料

实验组40例，年龄35-48岁，平均为（41.57±1.62）岁，对照组40例，年龄36-49岁，平均为（42.06±1.74）岁，对比两组患者的资料和信息，组间差异均具有可比性（P>0.05）。

2.2方法

实验组的患者接受了全身麻醉手术期间的保温护理联合麻醉苏醒期护理，使用加温毯和其他保温设备维持患者的体温，在术前、术中及术后都进行严格的体温监控。此外，手术室的环境温度也被调节至适宜水平，以减少患者体温的丢失。在麻醉苏醒期，实验组患者接受的护理包括对生命体征的密切监测、疼痛管理、呼吸功能支持，以及心血管稳定性的维护，确保患者在麻醉苏醒过程中的安全和舒适。这一阶段的护理还包括适时的口腔护理和体位调整，以促进呼吸道的通畅和预防术后并发症。

对照组的患者将接受常规护理。

2.3观察指标

①苏醒时间②AD③NE④麻醉恢复质量

2.4统计学分析

在spss20.0软件内分析处理实验数据，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验；以百分比的形式表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

3.结果

3.1临床指标对比

实验组临床指标明显优于对照组（P<0.05）。详见表1.

表1两组患者临床指标比较( x-±s, 分）

4.讨论

4.1数据分析：

在苏醒时间方面，实验组患者的平均苏醒时间为49.25分钟，明显短于对照组的69.63分钟。这一显著差异表明，在接受保温护理联合麻醉苏醒期护理的影响下，实验组患者从全身麻醉状态恢复到清醒状态所需的时间更短，表现出更高的术后恢复效率。相比之下，对照组患者由于仅接受常规护理，苏醒时间较长，可能因为缺乏有效的保温和综合性麻醉苏醒期护理。

关于AD（应激指标）值，实验组的平均值为102.62 pool/L，相较于对照组的131.74 pool/L较低。这表明实验组患者在手术和麻醉过程中经历了较低水平的应激反应，体现了更优的应激管理和生理稳定性。

在NE（神经学评估）方面，实验组的平均值为151.92 pool/L，而对照组为167.74 pool/L。这一结果说明在实验组患者中，神经系统恢复到正常水平所需的时间更短，有助于提高麻醉后的整体恢复速度。

最后，在麻醉恢复质量评分方面，实验组患者的平均评分为92.46分，高于对照组的87.50分。这反映出实验组患者在术后恢复的整体质量更佳，包括更好的疼痛控制、更高的舒适度和更少的并发症。

4.2未来研究方向

尽管本研究展示了保温护理联合麻醉苏醒期护理在全身麻醉手术患者中的有效性，但未来的研究仍有多个方向值得探索。首先，扩大样本量和包括更多医疗机构进行研究，有助于提高研究结果的普适性和可靠性。其次，研究可以针对不同类型的手术和不同的患者人群（例如不同年龄、基础病状和体质指数的患者）进行，以评估保温护理和麻醉苏醒期护理的效果在各类患者中的差异[5]。

此外，未来的研究还应该考虑对保温护理和麻醉苏醒期护理的具体操作方法和技术进行更深入的分析和优化。例如，探索不同的保温设备和技术、不同的麻醉苏醒期护理策略对患者恢复的影响，以及这些护理措施在不同手术环境中的适用性[6]。

最后，考虑到医疗资源的有限性，对保温护理和麻醉苏醒期护理的成本效益进行评估也非常重要。评价这些护理措施在提高患者恢复质量的同时对医疗成本的影响，有助于在资源有限的医疗环境中做出更合理的护理策略选择。通过这些多方面的研究，可以为全身麻醉手术患者的护理提供更全面和深入的理论支持和实践指导。

5. 参考文献

[1]吴梅. 全麻苏醒期保温护理对胸腔镜肺癌切除术患者不同时间段体温、应激反应指标及术后复苏情况的影响 [J]. 检验医学与临床，2021，18（14）：2090-2093.

[2]周海媚，叶采蕾. 保温护理在全麻苏醒期冠心病患者护理中的应用及对患者应激状况的影响研究 [J]. 心血管病防治知识，2020，10（34）：56-58.

[3]李怡，刘晶，张唯怡. 麻醉苏醒护理联合保温护理对全麻手术患者术中应激反应及苏醒期躁动的影响 [J]. 黑龙江医学，2020，44（1）：133-135.

[4]周鸿志，杨朝坤，周正容. 全麻苏醒期保温护理对胸腔镜肺手术患者麻醉及应激状况的影响分析 [J]. 中国实用护理杂志，2019，35（14）：1075-1078.

[5]李娜，曹艳. 麻醉苏醒护理联合保温护理对结直肠癌全麻患者术后应激水平及躁动的影响 [J]. 中国肛肠病杂志，2020，40（4）：40-42.

[6]陈晓瑛.全麻腹腔镜直肠癌根治术中实施综合保温护理干预对患者麻醉复苏情况的影响 [J]. 中外医学研究，2021，19（9）：101-104.