荆门市中心医院 湖北荆门 448000
【摘要】目的:探讨甲状腺术后头痛的强化护理干预的效果。方法:从本院于2022年1月至2023年5月间收治的甲状腺术后头痛患者中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予强化护理,两组各40例,比较两组患者的干预效果。结果:实验组的疼痛评分在术后24h、术后48h、术后72h均低于对照组(P<0.05)。实验组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:
【关键词】甲状腺术;头痛;强化护理
在甲状腺切除术的临床使用过程中,大多数患者都会在术后出现头痛的情况[1]。所以,为了改善患者在甲状腺术后出现的头痛表现,给予有效的护理措施进行干预是非常重要的。在赵兰兰等[2]研究中指出,疼痛护理干预能缓解甲状腺术后病人的疼痛程度,有助于提高病人的术后舒适度。本文通过探讨甲状腺术后头痛的强化护理干预的效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院于2022年1月至2023年5月间收治的甲状腺术后头痛患者中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予强化护理,两组各40例。其中,在对照组的40例患者中,男性22例,女性18例,最小年龄42岁,最大年龄57岁,均值(46.17±5.22)岁;在实验组的40例患者中,男性23例,女性17例,最小年龄43岁,最大年龄56岁,均值(46.22±5.17)岁。两组一般资料对比,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理,主要包括基础性护理、健康宣教、讲解术后注意事项、心理护理等。
实验组给予强化护理,具体内容如下:1、提高病人的认知水平:大部分病人术后出现疼痛的原因除了手术因素以外,还和病人的认知有关,由于对术后疼痛的不了解,导致术后一旦出现疼痛,病人就会出现负面情绪,怀疑手术是否不成功、是否出现并发症等,这种害怕、紧张等负面情绪,容易加剧病人的疼痛感。所以,术后护理人员可尽早开展健康教育,告知病人手术很成功,同时讲解相关案例,提高病人的认知水平,缓解病人紧张的情绪状态。2、心理护理:负面心理状态不但不利于缓解疼痛感,还容易加剧疼痛感。所以,护理人员在术后要主动和病人进行交流,了解病人的心理状况,有针对性的开展心理辅导,帮助病人倾诉自身的疼痛情况,缓解病人焦虑、紧张等心理状态。3、术前体位训练:术后,护理人员要指导病人调整体位,主要以仰卧为主,同时在肩背部放置枕头,颈下垫海绵圆枕,让病人的头部能够自然的后仰40°左右,同时每日按摩病人的颈部,舒展病人颈部的肌肉。术后,要嘱咐病人多休息,不要随意转动颈部,一旦出现咳嗽,要按压住切口位置,避免切口撕裂;术后第一日,护理人员要指导病人如何活动,教授其活动技巧,避免因活动而导致疼痛加剧。4、其他护理:对于疼痛程度较轻的病人,可采用注意力转移的方式,如听音乐、看视频、读书看报等,缓解病人的疼痛;对于疼痛程度较为严重的病人,需根据医嘱要求,给予药物止痛。
1.3 观察指标
(1)疼痛评分;(2)护理满意度。
1.4 统计学分析
采用统计学处理软件SPSS27.4,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的疼痛评分
两组对比,在疼痛评分方面,实验组在术后24h、术后48h、术后72h均低于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组患者的疼痛评分(x±s,分)
组别 | 例数 | 术后24h | 术后48h | 术后72h |
实验组 | 40 | 5.32±1.25 | 3.47±0.87 | 1.35±0.52 |
对照组 | 40 | 7.85±1.08 | 6.55±1.23 | 4.36±1.02 |
t值 | - | 9.686 | 12.929 | 16.627 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组患者的护理满意度
两组对比,在护理满意度方面,实验组满意度97.50%(39/40),对照组满意度80.00%(32/40),实验组明显高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组患者的护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 40 | 30 | 9 | 1 | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 25 | 7 | 8 | 32(80.00) |
X2值 | - | - | - | - | 6.134 |
P值 | - | - | - | - | 0.013 |
3.讨论
在临床统计中发现,我国甲状腺术后病人出现头痛的发生率不断提高[3]。在医学上,甲状腺术后头痛,又成为甲状腺功能术后体位综合征,其发生的原因较为复杂,如精神因素、低血糖反应、麻醉药的毒副作用等[4]。在甲状腺术后,进行强化护理干预,不但能减轻病人的心理负担,还能缓解病人不良情况,提高病人的治疗信心,从而更加积极的面对治疗和护理,配合医护人员认真完成术后训练,进而减少头痛情况的发生
[5]。
结果显示:在疼痛评分方面,实验组在术后24h、术后48h、术后72h均低于对照组(P<0.05)。在护理满意度方面,实验组满意度97.50%,对照组满意度80.00%,实验组明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在甲状腺术后,给予头痛病人进行强化护理干预,其效果显著,能明显缓解病人的疼痛感,提高其护理满意度,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 徐婷婷. 中医循证护理干预改善甲状腺术后头痛及心理症状的疗效观察[J]. 2020(49):163.
[2] 赵兰兰. 甲状腺手术患者围手术期护理中应用优质护理的效果观察[J]. 2022,20(11):121-123,134.
[3] 曾少珊,胡珍钰,赵丹,等. 耳部刮痧联合穴位贴敷对甲状腺术后患者头晕头痛的效果观察[J]. 2021,28(6):74-75.
[4] 卞文霞. 改良护理模式在甲状腺癌病人围术期护理中的应用[J]. 2020,34(12):2238-2240.
[5] 程晓青. 针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果及对患者负性情绪的影响[J]. 2019,38(3):414-417.