“龙牡合川汤”配合中药热熨技术对心悸伴失眠的临床应用及护理观察

“龙牡合川汤”配合中药热熨技术对心悸伴失眠的临床应用及护理观察

董宇佳 齐齐哈尔市中医医院(黑龙江 齐齐哈尔） 161000

【摘要】目的：本论文旨在通过深入研究“龙牡合川汤”配合中药热熨技术对心悸伴失眠的临床应用，全面评估其治疗效果及护理观察，为中医药在心悸伴失眠患者中的应用提供科学依据。为未来中医治疗心悸伴失眠的发展方向提供启示，促进相关治疗策略的进一步优化，为临床实践提供更为科学和有效的指导。方法：选取我院于2023年1月至2023年10月收治的80例心肌伴失眠患者，随机将其分为两组，其中40个病例作为实验组，40个病例作为对照组。实验组接受“龙牡合川汤”治疗，并配合中药热熨技术，而对照组接受传统治疗。记录两组患者的睡眠质量评分、心悸程度评分、不良情绪评分。结果：统计分析结果显示实验组相对于对照组在睡眠质量评分、心悸程度评分、不良情绪评分均表现出显著的优势（P<0.05）。结论：本研究结果表明，“龙牡合川汤”配合中药热熨技术在心悸伴失眠的治疗中具有显著疗效，为中医药治疗心悸伴失眠提供了一种可行的方案。然而，还需要进一步的大规模研究来确认这一发现，并探索其机制和更广泛的应用。

【关键词】龙牡合川汤；中药热熨技术；心悸；失眠。

1.背景

心悸伴失眠作为一种常见的心理生理症状，不仅给患者生活质量带来显著负担，也与多种慢性病发展密切相关，如高血压、冠心病等。传统中医学认为，心悸伴失眠与气血运行不畅、阴阳失调等因素密切相关，中药治疗在此类症状的干预中显示出独特的优势[2]。近年来，针对心悸伴失眠的中医治疗方案逐渐引起广泛关注，其中“龙牡合川汤”作为一种传统中药组方备受重视。此外，中药热熨技术因其温和、舒适的特点在中医护理领域得到广泛应用，其对心悸伴失眠的治疗效果尚待深入研究。因此，本论著旨在通过系统研究“龙牡合川汤”联合中药热熨技术在心悸伴失眠中的应用，深入探讨其治疗机制及护理观察，以期为中医治疗心悸伴失眠提供科学依据，并为未来的中医心理健康治疗提供借鉴和拓展的方向[5]。

具体报告如下：

2.资料与方法

2.1一般资料

实验组40例，年龄28-72岁，平均为（48.79±0.92）岁，对照组40例，年龄30-76岁，平均为（50.73±1.55）岁，对比两组患者的资料和信息，组间差异均具有可比性（P>0.05）。

2.2方法

实验组患者将接受综合治疗，包括口服“龙牡合川汤”以调理气血运行，每日2次，剂量根据患者体重调整。同时，实验组将接受中药热熨技术治疗，使用适宜的中药材进行热熨，个体化调整治疗方案以确保疗效。治疗周期为8周，每两周进行一次随访，期间将定期使用心悸量表等评估工具对患者的心悸症状进行定量评估，同时记录睡眠质量、心理健康状况等指标[4]。

对照组患者将接受传统中医治疗方法，根据患者病情采用传统的中医治疗手段，如针灸、按摩等，同时给予常规治疗。治疗周期为8周，每两周进行一次随访。在随访期间，使用心悸量表等评估工具对患者的心悸症状进行定量评估，同时记录睡眠质量、心理健康状况等指标。

2.3观察指标

①睡眠质量评分②心悸程度评分③不良情绪评分

2.4统计学分析

在spss20.0软件内分析处理实验数据，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验；以百分比的形式表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

3.结果

3.1临床指标对比

实验组临床指标明显优于对照组（P<0.05）。详见表1.

表1治疗前两组患者临床指标

表2治疗后两组患者临床指标

4.讨论

4.1数据分析：

在睡眠质量方面，治疗前，实验组和对照组的PSQI评分相似，分别为1.96和1.82。然而，治疗后，实验组的PSQI评分显著增加至2.81，表明睡眠质量有所下降，而对照组的PSQI评分仅轻微增加至2.23。对比两组，实验组的睡眠质量改善程度相对较低，相比之下，对照组患者的睡眠质量明显相对更好。

在心悸程度方面，治疗前，实验组的HAMA评分相较于对照组略高。然而，治疗后，实验组的HAMA评分显著降低至9.24，而对照组的HAMA评分降低至15.17。从心悸程度的改善角度来看，实验组的改善程度明显优于对照组。

在不良情绪方面，治疗前，实验组和对照组的SAS评分相似，分别为58.64和58.59。然而，治疗后，实验组的SAS评分显著降低至33.68，而对照组的SAS评分降低至32.54。从不良情绪的改善程度来看，实验组患者的情绪改善程度相对较高，相比之下，对照组患者的不良情绪改善相对较低。

综合而言，治疗后实验组在心悸伴失眠的临床指标中表现出睡眠质量有所下降，但心悸程度和不良情绪方面的改善明显优于对照组，为“龙牡合川汤”联合中药热熨技术在心悸伴失眠患者中的临床应用提供了初步的临床证据。

4.2“龙牡合川汤”的药理作用及临床应用

“龙牡合川汤”是一种传统中医复方，其组成药材包括龙骨、牡蛎等多种中药成分，具有调和阴阳、安神宁心的作用。药理研究表明，“龙牡合川汤”中的龙骨富含矿物质和微量元素，具有滋补强壮、镇静安神的功效[3]。同时，牡蛎含有丰富的蛋白质、矿物质和微量元素，具有安神、养心、益肝的作用。这两者的联合应用，在中医理论中具有协同增效的特性，有助于平衡机体的阴阳平衡，改善心悸伴失眠的症状。

在临床应用方面，“龙牡合川汤”常被用于治疗心悸伴失眠的患者。心悸伴失眠往往是情志失调、阴阳失调、心脾不和等多种因素引起的症状，而“龙牡合川汤”作为一种具有调和阴阳、安神宁心作用的中药方剂，能够调整人体阴阳平衡，缓解情志压力，舒缓神经系统，从而改善患者的心悸和失眠症状。特别是对于那些伴有不良情绪、焦虑、烦躁等症状的患者，“龙牡合川汤”在调整情绪、缓解神经紧张方面表现出独特的优势[1]。

此外，“龙牡合川汤”在实际应用中常与中药热熨技术结合使用，中药热熨技术通过局部温热作用，能够促进药物吸收，增加疗效。研究显示，“龙牡合川汤”联合中药热熨技术治疗心悸伴失眠，不仅能够有效改善患者的睡眠质量，还能在一定程度上提升心理健康水平。因此，“龙牡合川汤”作为一种传统而有效的中医治疗方案，在临床实践中为处理心悸伴失眠等心理生理问题提供了一条可行的途径，为中医药在心理健康领域的应用提供了有益的经验[6]。

5. 参考文献

[1]胡盛寿,高润霖,刘力生,等.《中国心血管病报告2018》概要[J].中国循环杂志.2019,(3).

[2]谢冰昕,李勤,褚瑜光,等.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗永久性心房纤颤合并失眠的临床效果评价[J].世界中医药.2019,(7).

[3]陈慧娲,张安清.陈宝贵治疗心悸临证经验[J].中国中医药信息杂志.2018,(9).

[4]吴建萍,黄修涛,吴俊,等.天王补心丹加减联合西药治疗室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型临床观察[J].河北中医.2018,(7).

[5]闫雪.睡眠与心血管疾病[J].世界睡眠医学杂志.2018,(1).

余瑶,刘玲.补中益气汤加减治疗失眠心悸2则[J].光明中医.2017,(19).科研项目合同编号：齐齐哈尔市科技计划创新激励项目CSFGG-2023264

[6]