艾滋病早检早治，很关键！

艾滋病早检早治，很关键！

牟敏

天全县疾病预防控制中心 四川雅安 625599

艾滋病（AIDS）或获得性免疫缺陷综合症（Acquired Immunodeficiency Syndrome）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性疾病，可能危及生命。艾滋病病毒通过攻击被称为 CD4+ T 细胞的白细胞来破坏免疫系统，而这些细胞是抵抗感染和疾病的关键。由于 HIV 破坏了这些细胞，人体变得更容易受到感染和与感染相关的癌症的侵袭，而人体在正常情况下是可以抵御这些疾病的。艾滋病病毒主要通过无保护的性接触、与艾滋病病毒感染者共用针头或注射器，或在怀孕、分娩或哺乳期间通过母婴传播。艾滋病是无法治愈的，但严格遵守抗逆转录病毒疗法（ART）可以大大减缓病情发展，预防继发感染和并发症，延长生命。早期诊断和治疗对于改善健康状况和降低艾滋病病毒传播给他人的风险至关重要。预防措施包括安全性行为、针头交换计划，以及针对高危人群的暴露前预防疗法 (PrEP)。

一、定期进行HIV检测

定期进行艾滋病毒检测是抗击艾滋病流行的重要组成部分，它是预防和治疗的入口，使个人能够了解自己的艾滋病毒感染状况并采取适当的行动。通过检测及早发现艾滋病病毒感染者，可以让他们更早地开始抗逆转录病毒疗法（ART），从而大大改善他们的健康状况，延长他们的预期寿命。此外，了解自己的艾滋病病毒感染状况还能鼓励阳性者采取更安全的性行为，并为他们在针具使用和怀孕方面的决定提供信息，从而降低传播风险。医生可以建议每个人，尤其是高危人群定期进行检测，以确保及早诊断和治疗，它赋予个人保护自己和他人健康所需的知识，有助于全球努力减少新的艾滋病毒感染，并最终控制艾滋病的传播。医护人员鼓励广泛、便捷的检测，消除与艾滋病毒相关的耻辱感，是加强公共卫生和实现无艾滋病一代目标的关键。

二、推广安全性行为

推广安全性行为是遏制艾滋病毒/艾滋病传播的关键策略，这种方法包括教育个人使用安全套、保持一夫一妻制关系以及了解多个性伴侣相关风险的重要性。通过提高人们对艾滋病毒传播途径的认识，社区可以大大降低新感染率，安全的性行为不仅能保护个人免受 HIV 感染，还能保护他们免受其他性传播感染（STI）的侵害，这些感染会进一步损害免疫系统。此外，安全的性行为还能让人们对自己的性健康做出明智的选择，鼓励伴侣之间公开讨论 HIV 感染状况和检测历史。教育活动和可获取的资源对于传播这些知识至关重要，既要针对年轻人，也要针对成年人，以灌输负责任的性行为，这些举措还应消除围绕安全套使用和艾滋病毒检测的污名化，以确保营造一个有利的环境，让个人在寻求信息和保护时感到舒适。归根结底，促进安全性行为是全面预防艾滋病毒的关键组成部分，对于实现公共卫生目标和消除艾滋病至关重要。

三、使用预防性药物

预防性药物的使用，如暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP），是预防艾滋病方面的一个突破性进展。PrEP 是一种针对未感染艾滋病毒但有感染病毒高风险的人的日常药物，可有效降低他们通过性接触或共用针头感染病毒的风险。另一方面，PEP 用于在可能暴露于艾滋病毒后紧急使用，在暴露后 72 小时内开始治疗，以防止病毒感染，这些药物的作用是阻断病毒在体内复制的能力，从而防止艾滋病毒感染发展成艾滋病。作为艾滋病综合预防计划的一部分，策略性地使用 PrEP 和 PEP 可大大降低新感染的发生率，尤其是在高危人群中。然而，至关重要的是将这些药物与其他预防措施结合起来，如定期进行 HIV 检测、安全性行为和教育，以最大限度地发挥其功效，这些预防措施的可及性和认知度对于鼓励人们接受和坚持使用至关重要，这也凸显了医疗保健系统和社区在支持个人保护自身健康、预防艾滋病毒方面的重要性。

四、避免共用针具

避免共用针头是预防艾滋病毒/艾滋病的关键措施，尤其是在使用静脉注射毒品的人群中。共用针头可以将血液从一个人带到另一个人身上，如果其中一个吸毒者是艾滋病毒阳性者，就会直接传播病毒，这种传播途径效率很高，因此吸毒者是特别容易感染艾滋病毒的人群。事实证明，实施提供清洁注射器的项目（如针头交换项目）是在不增加毒品使用的情况下减少 HIV 传播的有效策略，这些计划通常还提供其他服务，包括处理用过的注射器、疫苗接种、艾滋病毒和其他血液传播感染的检测，以及戒毒治疗和医疗转介。通过同情和实际支持来满足吸毒者的需求，社区可以大大降低通过共用针头传播艾滋病毒的发生率，这些举措不仅能保护吸毒者的健康，还有助于实现减少艾滋病毒/艾滋病传播这一更广泛的公共卫生目标。

五、孕期筛查与干预

产前艾滋病筛查和干预是预防母婴传播（MTCT）的关键环节，而母婴传播是婴儿感染艾滋病病毒的主要途径，通过对所有孕妇进行常规艾滋病毒检测，医疗服务提供者可以在怀孕早期发现艾滋病毒呈阳性的母亲，并立即采取行动，将病毒传播给胎儿的风险降至最低。一旦发现，感染艾滋病毒的孕妇就可以开始接受抗逆转录病毒疗法（ART），以大幅降低其病毒载量，从而降低在怀孕、分娩、生产和哺乳期间发生母婴传播的可能性。除了抗逆转录病毒疗法外，医护人员还可能建议采用剖腹产等特定分娩方式，并在有其他安全喂养方式的情况下建议不要母乳喂养，以进一步降低传播风险。早期和持续的治疗可确保母亲的健康，并大大提高产下艾滋病毒阴性婴儿的几率，这种方法强调了将艾滋病毒筛查普遍纳入产前护理的重要性，同时为艾滋病毒呈阳性的母亲提供有针对性的干预和支持，这是全球抗击艾滋病毒/艾滋病的基本战略，旨在消除儿童艾滋病毒感染，同时保障孕产妇健康。