探讨连续护理干预对老年慢性病病人健康知识掌握程度及自理能力的改善效果

探讨连续护理干预对老年慢性病病人健康知识掌握程度及自理能力的改善效果

鲁琼     张俞    胡丹蓉 

中国人民解放军联勤保障部队地九〇三医院     浙江杭州   310013

【摘要】 目的 探讨连续护理干预对老年慢性病病人健康知识掌握程度及自理能力的改善效果。方法 抽取2022年1月-2023年10月本院收治的80例老年慢性病病人，随机分组，各40例。对照组实施常规护理干预，研究组采取连续护理干预，对比干预效果。结果 研究组健康知识掌握程度评分、自理能力评分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 将连续护理干预应用到老年慢性病病人的护理中，有利于病人了解更多的健康知识，改善病人的疾病控制水平，提升自理能力。

【关键词】 老年慢性病；连续护理干预；健康知识掌握程度；自理能力

随着我国老龄化的不断加剧，老年人慢性疾病已经成为威胁人类生命安全的重要因素。老年慢性病通常持续时间较长，伴随着许多并发症，如痴呆、尿失禁、抑郁、跌倒和噎食等，这些症状会降低病人的自理能力[1]。慢性病病人出院后，通常还需要经历一段漫长的康复过程，这意味着他们的护理工作是连续性的。伴随着医疗保健的不断发展，护理工作正在逐渐从单纯的护理转向保健、预防、护理和康复等多种措施，连续护理也越来越受到人们的关注，并取得了显著的成效[2]。现将我院连续性护理干预在老年慢性病病人中的护理效果进行总结，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2022年1月-2023年10月本院收治的80例老年慢性病病人，随机分组，各40例。研究组，男22例，女18例，年龄62-83岁，平均（72.15±2.51）岁。对照组，男23例，女17例，年龄61-80岁，平均（71.23±2.14）岁。上述资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理干预，详情了解病人的疾病情况，根据此做好病人的用药指导工作，同时叮嘱病人健康饮食，保持良好的生活习惯，定时来院复查等。

研究组在连续护理干预：①对参加本次研究的护理人员进行护理相关知识培训，包括社区护士和病人家属等，培训的主要内容包括疾病的发生原因、特点、护理措施以及预防措施等。同时，在培训过程中，定期举办知识讲座，开展定点护士交流，以提高护理人员的护理技能以及疾病相关知识的了解。②向老年慢性疾病病人进行健康知识宣教，内容主要包括慢性疾病对身体的危害，可能诱发的并发症等。同时向病人普及心血管疾病和糖尿病、高血压等疾病之间的关系，还有日常不良生活习惯，如吸烟、饮酒等对于慢性疾病的影响。同时还需要详细讲解坚持锻炼和养好的生活饮食习惯对于疾病控制的积极影响。并且需要依据病人的总体健康情况，帮助制定合理的饮食和运动计划。同时对于病人所服药的治疗药物详细讲解其功效以及用法用量等，并告知其可能引起的不良反应和应对措施。并告知血压、血糖的控制范围和自我监测方式。③持续心理护理中：由于疾病会导致病人出现不良情绪，因此在进行护理的过程中，护理人员需要对病人的情绪进行有效的管理，引导病人主动说出内心的真实想法。通过多种方式疏导病人的负性情绪，使其恢复自信，增强其对于医护人员的信任感。④加强对慢性病病人家庭的护理技巧培训，以使家属能够为病人提供营养支持和心理支持等照顾。鼓励家属能以合理的方式减轻病人的心理负担，加强与家庭成员之间的交流，使病人能够以健康和乐观的态度面对疾病。

1.3 观察指标

1.3.1评估健康知识掌握情况，包括饮食知识、疾病知识、防治措施、康复锻炼等4个维度，每项25分；评估自理能力，分为明显提升、无变化、下降三个等级，分值为1-10分，两组指标均分数越高越好。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。变量（±s），t检验；定性n（%），以X2检验。P＜0.05，比较差异显著。

2 结果

与对照组比较，饮食知识、疾病知识、防治措施、康复锻炼等健康知识掌握评分以及自理能力评分均更高（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组健康知识掌握评分和自理能力评分对比（±s，分）

3 讨论

目前，我国老年人慢性疾病的发生率呈现出明显的增长态势，然而，由于缺乏相关知识和就诊时间，导致了老年人的治疗依从性低[3]。如果病人在离开医院后，不得到持续的照护，很可能会导致疾病复发，对病人的生存品质产生极大的负面影响。因此，寻求一种实用的治疗方法十分必要。

连续性护理干预是指在病人的护理过程中，护理人员通过持续性的护理措施和干预来提供连续的护理支持和监测

[4]。本次研究过程中，连续护理团队通过访谈的方式对病人的认知进行评价，然后以健康宣教、知识讲座等形式向病人讲解疾病相关的知识，并告知病人不良认知可能带来的不利影响。这有助于病人了解自己已存在对疾病的不良因素，并提供相关信息，引导病人进行认知重塑。同时，连续护理团队对病人的错误行为进行纠正，增强病人的合理思考与行为模式，促使病人自觉调节自己的精神状态和对疾病的认知。这样的护理方法能够有效提高老年病人的治疗效果，提升他们的生活质量。研究表明，研究组病人健康知识掌握情况和自理能力均显著高于对照组病人。这说明连续护理干预在老年慢性疾病病人的护理中具有一定的应用价值，是一种切实可行的护理模式。

综上，连续性护理的实施，可强化老年慢性病病人的健康知识掌握程度，改善自理能力。

【参考文献】

[1]郑子涵,黄彩辉,栗霄,等.健康教练技术在慢性病病人自我管理中的应用研究进展[J].全科护理,2022,20(14):1888-1892.

[2]郭丽,付华.基于互联网的延续性护理干预对慢性病病人自我管理水平的影响观察[J].贵州医药,2021,45(8):1336-1337.

[3]张杨华,徐明芳,曾云,等.微信延续护理对门诊老年慢性病病人自护能力及主观幸福感的影响研究[J].中国医学创新,2021,18(24):101-105.

[4]谢凤兰,林芳宇,甘恬田.上门居家健康教育对提高老年慢性病病人治疗效果的研究[J].循证护理,2020,6(3):235-239.