湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院 心内科
摘要:目的 探索将细节思维管理理念运用于心血管科护理管理中的实用价值。方法 本次研究选择了126例心导管内科病人作为对照试验,因为研究需要对结果进行更深层次的分析,从而确定不同的护理措施是否可行。因此,还需要对病人进行分组,采用抽签的方式,将病人分成两组,每组61人,采用常规护理,咽喉舌部实行细致思维管理,并对其进行临床效果的比较。结果 在相关的研究中发现,与对照组比较,观察组的护理质量各个方面都有明显的提高(P<0.05),而且不良事件的发生率也明显降低(P<0.05),观察组病人对护理工作的满意度明显提高(P<0.05)。结论 对于心血管内科的住院病人来说,在治疗过程中应用细节思维管理理论护理,可以明显提高护理质量,而且在这段时间内,不良事件的发生率明显下降,观察组的满意度也提高了。
关键词:细节思维管理;心血管内科;护理管理;应用
0引言
为研究细节思维管理理念在心血管内科护理管理中的应用,本次研究选取了126例心导管内科的住院病人作为对照,对其进行护理,同时将细节思维管理理念应用于心血管内科护理管理中,以探讨其临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
入选患者全部为2022年6月至2023年6月期间在医院心血管内科住院的患者,后续还要对该研究进行比较,同时也要对患者进行分组,在确保患者平等的情况下,进行随机分组。从两组病人的基本数据来看,观察组有37名,对照组有26名,对照组28名,年龄分布为(50.17±4.22)岁,(51.39±3.61)岁。所有参加试验的病人都经过了临床诊断,都达到了心血管疾病的诊断标准,并且病人和家人都了解了本次试验的情况,并且已经签订了知情同意书。排除了不能与病人进行有效的交流和配合程度不高的病人。两组线性数据比较
两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
观察组运用细节思维理论管理方法,可以从以下方面进行:①建立健全护理制度,因为护理工作的复杂性,因此,在开展工作之前,要先确定好工作的范围,并根据科室的具体情况,制订相应的规章制度,把各项工作的内容都落实到每个人,从而提高他们的工作积。②不断地提高质量,因为在护理过程中,经常会因为主观和客观的原因而产生一些不良事件,这对护理工作的开展和质量都有很大的影响,这里应该对这些问题做进一步的分析和讨论,并根据存在的问题,提出相应的改进和优化措施,这样才能最大限度地减少各类安全隐患的产生。③提高日常护理工作,将日常护理工作作为工作中的一个重要环节,关系到整个护理的质量,需要进一步的关注。④加强药物管理,对药品进行管理,将各种药物进行分类,并贴上标签。在使用药品的过程中,一定要坚持三查七对的原则,只有确认无误才能使用,才能避免出现错误。⑤注重护患交流,要告诉病人关于疾病和治疗的知识之外,还要选择适当的交流方式,这样才能让病人明白自己的病情,并使他们的认知状况得到明显的提高。⑥使病历的书写标准化,护理病历是对病人病情的发展和动态的反应,是进行医疗护理诊断和医疗护理计划的重要参考,它的准确性和完备性都会对实际的治疗结果产生很大的影响。因此,在开展护理工作的过程中,也要注意这一点,要对护理文件的书写进行规范,要做到及时、准确、客观的记录,并且要对每一项内容进行细致的记录,以突出重点。⑦也应该及时采取相应的护理措施,为病人的生命和健康提供强有力的保证。如在心血管科住院的老年病人,要随时将床栏提起,在床旁、走廊、卫生间等处铺设防滑垫,并加装护栏,以防止摔倒或坠床。⑧加强护士对危险的预测能力,心血管科病人病情危重,病情发展迅速,经常会发生各种各样的意外情况,这对护士的应变能力提出了更高的要求。⑨注重考核,要对护理工作进行定期的评估,对护理工作进行评估,如果有不足之处,要及时指出,并告诉他们改正的方法,以确保工作的质量。
1.3 观察指标
使用科室自制的评估表格,对两组的护理质量进行了评估,其中包括病房管理,基础管理,药品设备,护理文书,护患沟通,每个方面都有100分,分数的高低和护理质量之间存在着正相关。同时对病人在治疗过程中出现的各种不良反应进行统计和统计。病人的满意度是通过发放一份调查表来获得的,它包括了整个护理过程中的各种操作性能。在不同的分数范围内,所表达的满意度也是不一样的。在病人的评分之后,需要对病人进行综合处理。用下面的公式(≥80分的人数总和)÷小组总数,来计算出总的满意度。
1.4 统计学处理
计量资料以()表示,采用 t检验;计数资料采用 n (%)表示,采用χ2检验;经统计学处理, P<0.05。
2结果
(1)从评价结果来看,观察组与控制组相比,护理质量得分显著高于对照组,并且在数据上存在一些不同的表现(P<0.05)。见表1。
(2)总体来说,两组都出现了不同程度的不良反应,治疗组的各项不良反应发生率明显少于对照组,总的发生率为26.98%,6.35%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。见表2。
(3)通过对两组病人满意度评分的综合分析,可以看出,观察组的得分大部分都在80分以上,不满意的人数是0,比对照组的5个人要少得多,与对照组的80.95%的满意度比较,观察组的95.24%明显高于对照组,两者之间有显著性的差别(P<0.05)。见表3。
表1 两组护理质量评分对比(n/%),()
组别 | n | 病区管理 | 基础管理 | 药品器械 | 护理文书 | 护患沟通 |
对照组 | 63 | 85.31±4.26 | 87.19±3.53 | 89.46±2.16 | 86.01±2.59 | 88.36±3.71 |
观察组 | 63 | 91.77±2.85 | 93.64±2.75 | 95.33±3.42 | 92.55±2.37 | 94.12±3.52 |
t | 12.492 | 8.261 | 10.551 | 7.195 | 14.023 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表2 两组不良事件发生情况比较(n/%),()
组别 | n | 坠床 | 压疮 | 跌倒 | 输液局部渗出 | 非计划性拔管 | 总发生率(%) |
对照组 | 63 | 3 | 2 | 5 | 3 | 4 | 17(26.98) |
观察组 | 63 | 0 | 0 | 2 | 1 | 1 | 4(6.35) |
X2 | 9.133 | 5.055 | 7.179 | 4.238 | 8.126 | 11.735 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表3 两组患者的护理满意度对比(n/%),()
组别 | n | 90~100 | 80~89 | 60~79 | ≤59 | 总满意率(%) |
对照组 | 63 | 35 | 16 | 7 | 5 | 51(80.95) |
观察组 | 63 | 48 | 12 | 3 | 0 | 60(95.24) |
X2 | 7.389 | 3.761 | 5.199 | 9.012 | 13.732 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
心血管内科的病人,病情比较复杂,治疗时间比较长,并且经常会有各种各样的意外情况发生,因此,治疗的难度系数大大增加,这也是对护理工作的要求更高,常规护理主要是以治疗为中心,没有考虑到其它方面,造成了护理的综合性不强,这极大地影响到了护理的质量。同时,还要对护理工作进行持续的改进和改进,细节思维管理理论对护理流程中的琐碎、常规的操作非常重视,会在护理制度和各个流程上进行标准化,并通过强化安全和用药管理来保证病人的生命安全,同时与病人进行有效的沟通,了解病人的心理状况和应激因素,然后设计心理干预计划,减少病人的心理应激,增强病人的依从性,使病人的各种信息记录更加准确,为病人的治疗提供准确的资料,使病人的病情得到最大程度的改善,使病人早日康复。
总之,在心血管科病人住院过程中,不但需要对病人进行针对性的治疗,而且还要进行适当的护理,而护理的质量将直接影响到治疗的结果,所以需要采用适当的方法对其进行持续的优化,细节思维管理理论更多地关注于那些细枝末节的细节,从而将各种因素引起的不良事件的发生率降低到最小,病人对护理工作的满意度也更高。有一定的促销价值。
参考文献:
[1]心理护理对心血管疾病患者心理健康状况及满意度的影响[J]. 荆萃.河南医学研究,2019(06).
[2]健康教练技术在心血管疾病患者自我管理中应用的研究进展[J]. 李涤;彭幼清.中华现代护理杂志,2022(10).