药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制分析

药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制分析

于金凤

南京市六合区人民医院药剂科 江苏南京 211500

【摘要】目的：分析罹患糖尿病患者行药学服务模式的价值。方法：择取本院于2023年1月—2023年12月内，选取的糖尿病患者46例，以随机数字表法分配两组，对照组23例经以常规干预，研究组23例经以药学服务。分析血糖结果、满意度和用药依从性。结果：完成对应服务后研究组血糖更为稳定，同时用药依从性及满意度高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经糖尿病患者，通过药学服务模式实施，可稳定血糖结果，提高临床满意度。

【关键词】糖尿病；药学服务；用药依从性；血糖结果

临床中以多发性的代谢性病症为主，糖尿病成为主要发病类型，且糖尿病的发生受到胰岛B细胞失衡影响[1]，胰岛素分泌被干扰后，引发高血糖情况发生，进一步以多食以及消瘦等主要表现，在病症进一步发展中，影响心脏、脑部以及肾脏器官。现如今对糖尿病的治疗多以干预为主，通过用药服务模式等共同应用，可提升用药依从性，基于此，该文将通过对2023年1月—2023年12月，收治的46例糖尿病患者分析，评定药学服务的实施价值。

1 资料和方法

1.1 基本数据

在2023年1月，到2023年12月内，共计录入糖尿病患者46例，分组模式以随机数字表法分配，23例对照组：男性12例，女性11例，年龄经计算50—76岁，均值（62.28±0.72）岁；23例研究组：男性14例，女性9例，年龄49—77岁，平均（62.45±0.55）岁。两组一般资料分析，P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施基础护理，由护理人员进行饮食干预，日常以低糖水果以及维生素丰富的蔬菜为主，进行运动指导，综合评定患者血糖以及病程情况。

研究组实施药学服务：①建立用药方案，由药剂师参与到用药方案中，记录患者的具体情况后，和主治医师商讨设定用药方案；②提升用药指导行为：日常应由护理人员掌握患者的用药情况，评定依从性后，根据患者发生的问题进行针对性干预，强化健康指导，向患者讲明降糖药物的类型，作用机理等；③定期随访：由护理人员掌握好患者的联系形式，可让患者自行测定血糖，询问在用药期间是否出现不良反应。

1.3 观察指标

统计血糖值，以空腹和餐后2小时状态下的血糖结果记录，比对两组用药依从性，经按时用药，遵医嘱定时用药，长时间用药等进行评定。在满意度分析中：以非常满意、满意以及不满意进行评定，由我院自制问卷内容打分。

1.4 统计学分析

    应用SPSS18.0软件进行数据的计算，对符合常态分布计量结果，经（±s）进行记录，经T检验统计结果；对计数资料的分析，通过百分比形式验证，经卡方检验记录，P＜0.05为存在差异性。

2 结果

2.1 血糖结果

完成相应干预后，研究组结果呈现更稳定状态，和对照组相比P＜0.05，见表1。

表1：两组血糖值（±s，mmol/L）

2.2 服药依从性

研究组总用药依从率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组服药依从性（n，%）

2.3 满意度

研究组满意度占比较比对照组更高，经比对P＜0.05，见表3。

表3：两组满意度分析（n，%）

3 讨论

现如今随着糖尿病发病率的提升，根据糖尿病的发病因素分析，只是认为和遗传因素，饮食状态以及环境因素有显著关联[2]，一旦患有糖尿病则需要终身救治，目前对糖尿病患者多以药物治疗为主，通过胰岛素降低血糖，随着降糖药物类型的不断增加，目前在治疗中并无统一的标准，只是认为患者需要长时间用药，需要保证用药的持续性，所以用药依从性成为干预关键。

经本文结果判定：在完成药学服务后经两组空腹血糖值、餐后2h血糖值分析，研究组较比对照组更低，两组形成差异性（P＜0.05），同时经满意度的分析中，研究组呈现更高结果，差异有统计学意义（P＜0.05），这一结果产生的关键因素在于：药学服务在实施中，通过对患者讲解用药内容，用药的相关流程和要点，提升了患者的用药依从性，对于糖尿病患者而言，药学服务模式在用药方案的全流程中，通过药剂师参与了患者的病情评定以及用药方式制定，获取了更为准确以及真实的记录内容

[3]，并进一步依据患者存在的个体状态，帮助患者建立更为符合要求的用药方法，为后续遵照医嘱提供有效保障，来提升用药安全。

综上所述，在用药服务模式实施阶段，关注健康指导程序以及跟踪随访流程，以往多数患者对病症内容的陌生以及药物相关知识不了解，并且病程发病时间久，因此部分患者在用药的中后期，没有按照相应要求服用药物，导致药物的剂量有所差异，也没有达到按时吃药的要求，通过药学服务更好的帮助患者了解病情的危害性，确定了药物应用效果，临床应用价值可行。

参考文献：

[1] 李瑞强,索朗群旦,杰美曲珍.基于MTM的门诊药学服务模式对2型糖尿病患者血糖控制及用药依从性的影响[J].临床合理用药杂志,2023,16(2):165-167.

[2] 周君,万树平.基于知信行模式的院外延伸药学服务对糖尿病患者用药依从性及血糖控制水平的影响[J].中南药学,2022,20(7):1669-1673.

[3] 谢龙,谈震,曲国红,等.欧洲药学监护网络基金会分类系统在老年2型糖尿病高血压病人药物相关问题中的应用[J].安徽医药,2022,26(5):1052-1057.