针灸治疗不寐50例临床分析

 针灸治疗不寐50例临床分析

王红英

新疆石河子市石总场北泉镇医院中医科  新疆石河子  832011

【摘要】目的：临床治疗不寐，采取中医针灸疗法，观察分析治疗效果。方法：研究于2023年4月——2023年11月开展，选取50例不寐患者为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，采取不同的治疗方案。其中，观察组采取针灸治疗，对照组采取艾司唑仑药物治疗，比较两组治疗效果。结果：较对照组，观察组治疗有效率高，P＜0.05。两组患者治疗前睡眠时间比较无差异，P＞0.05；经治疗观察组患者睡眠时间明显提升，高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后的睡眠质量比较有明显差异（P＜0.05）。结论：针对失眠患者，采取中医针灸治疗能够明显改善患者症状，延长患者睡眠时间，改善患者睡眠质量，进而获得较好的治疗效果，值得临床应用推广。

【关键词】针灸；中医；不寐

不寐即为失眠，在临床上较为常见，属于常见的一种睡眠障碍。失眠患者可表现为入睡困难、睡眠持续时间短、早醒，长期失眠可影响精神状态和生活，严重时可影响身体和心理健康[1]。临床针对失眠患者，采取心理治疗、药物治疗、物理治疗等方法。对于疗效不佳的患者，临床尝试应用中医针灸疗法，获得了较好的疗效。为此，本次研究选取50例患者展开针灸治疗研究，探讨其效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究以50例失眠患者为研究对象，均为我院2023年4月至11月收治。将所有患者分为对照组和观察组，保持人数一致。其中，对照组男性患者6例，女性患者19例；观察组中男性患者5例，女性患者20例。对照组年龄为42~69岁，均龄（55.83±3.24）岁；观察组年龄为40~68岁，均龄为（56.52±3.37）岁。对比两组患者年龄、性别等，均无差异（P＞0.05），可行统计学比较。

纳入标准：（1）符合中医不寐诊断标准；（2）认知功能正常，治疗依从性好；（3）对研究内容知情，同意参与。

排除标准：（1）因环境、手术等原因引起不寐者；（2）妊娠期、哺乳期女性；（3）中途退出研究者。

1.2方法

对照组患者使用艾司唑仑药物，于每日睡前服用1片。

观察组患者采取针灸治疗，根据患者症状表现进行辨证治疗。阴血不足，心失所养为虚症，包括心胆气虚证、心脾两虚证、心肾不交证、阴虚火旺证。邪热扰心为实证，可分为肝火扰心证、胃腑不和证。针灸治疗中主穴选区内关、太冲、照海、三阴交、双侧神门、大陵、劳宫等穴位，配穴取心脾两虚加脾俞和足三里[2]。胃腑不和者，增加合谷、中脘、丰隆；肝火上扰者，增加风池、百会、行间。

1.3观察指标

将治疗效果按照患者恢复情况，分为显效、有效和无效。显效即症状明显消失，睡眠正常且可保持6h以上；有效为症状明显改善，睡眠时间较之前延长2小时以上；无效为症状未改善或改善不明显，睡眠时间与治疗前相比延长不足2h[3]。计算比较治疗有效率。

统计治疗前后两组患者的睡眠时间，进行对比。使用匹兹堡睡眠指数量表评估患者治疗前后睡眠质量，量表总分21分，得分与睡眠质量成反比。

1.4统计学分析

此次研究所得数据均录入SPSS23.0系统，对计量资料和技术资料进行统计学处理。其中，计量资料表示为（），行t检验；计数资料表示为（n，%），行2检验用。当P值小于0.05时，表示组间数据对比存在差异。

2结果

2.1两组患者临床治疗有效率比较

观察组治疗效率为96.00%，对照组为72.00%，两组比较有差异（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者临床治疗有效率比较（n，%）

2.2两组患者治疗前后睡眠时间、质量对比

治疗后，观察组患者的睡眠时间长于对照组，睡眠质量评分低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2两组患者治疗前后睡眠时间、质量对比（）

3讨论

中医将失眠称为“不寐”，认为不寐与饮食不节、情志不畅、年迈体虚、疾病、忧思过度等因素有关，导致患者不能正常睡眠。不寐患者睡眠时间不足、深度不足，症状轻时表现为入睡困难以及无法实现深度睡眠，睡眠中经常醒且难以再次入睡，而严重时患者彻夜不眠[4]。需要采取有效的治疗手段，以调整患者睡眠情况，改善睡眠质量。中医针灸在治疗不寐中具有显著的效果，取神门穴，该穴为手少阴心经腧穴、原穴，进行针灸刺激能够应用于不寐、心烦、惊悸等病症的治疗中；选取大陵、内关、劳宫等穴位，均属手厥阴心包经腧穴，针刺可达到安神促眠功效

[5]。研究根据患者症状辨证取穴，起到了良好的治疗效果。

研究结果显示，观察组治疗有效率为96.00%，高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者睡眠时间与睡眠质量对比无差异，P＞0.05；治疗后，观察组睡眠时间长于对照组，在睡眠质量比较中两组也有明显差异，P＜0.05。由此可见，针灸治疗失眠具有较好的疗效，能够明显改善患者症状，促进患者痊愈。

基于本次研究，临床采取中医针灸疗法进行不寐的治疗，以延长患者睡眠时间，改善患者睡眠质量，提高治疗效果，为患者提供高效的医疗服务。

参考文献

[1]任建宁.针灸治疗“阴常有余，阳常不足”所致不寐的思路[J].中医药导报,2023,29(04):213-216.

[2]郑雯雯.基于TSSS系统以针灸为主综合治疗不寐的临床疗效评价研究[D].河南中医药大学,2020.

[3]周锐钧,周光辉.血府逐瘀汤加减联合针灸治疗中风后不寐患者的临床研究[J].光明中医,2018,33(16):2367-2369.

[4]高鹏鹏,程佳莉,赵旭春等.针灸治疗不寐临床研究进展[J].按摩与康复医学,2021,12(23):91-93.

[5]戴菊英.以耳穴埋籽为主配合针灸治疗不寐的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(26):118-120+25.