宋慧慧
上海普陀区长风社区卫生服务中心 上海 200062
摘要:目的:研究肱骨骨折术后实施康复治疗训练的效果。方法:选取2021年1月到2022年1月期间在医院接受肱骨骨折手术的100名患者作为研究样本,随机将其分为对照组与观察组两组,每组各50名。结果:据观察,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肱骨骨折术后进行康复治疗训练,不仅可以帮助患者更好的治愈伤口,还可以减少患者并发症发生率,具有一定的临床价值。
关键词:康复治疗训练;肱骨骨折;应用效果
引言
肱骨骨折是临床上常见的一种创伤,对于患者的生命安全和身体健康造成了严重威胁。肱骨骨折术后康复治疗在临床实践中具有广泛的应用价值,它能够有效提升患者的康复效果和生活质量,为患者提供更好的康复保障。对此,本文就对肱骨骨折术后康复治疗训练进行详细介绍,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月到2022年1月期间在医院接受肱骨骨折手术的100名患者作为研究样本,随机将其分为对照组与观察组两组,每组各50名。观察组男21人,女29人,年龄在14到68岁之间,平均年龄为(38.7±1.9)岁;对照组男20人,女30人,年龄在20到56岁之间,平均年龄为(33.5±2.2)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准。
1.2方法
对照组进行基本的常规治疗,观察组根据每个患者的特定状况进行个性化康复训练和治疗,并在治疗过程中不断与医生交流,定期进行康复检查。肱根据患者骨折的愈合状况、关节的灵活度、肌肉力量等评估标准进行阶段性的康复评估。
骨骨折发生后,患者可以根据骨折的严重程度选择保守治疗或者手术治疗。保守治疗包括手法复位石膏夹板外固定,戴外固定器或石膏固定4-6周;手术治疗包括切开复位内固定等。无论何种治疗,患者均需要在治疗后尽早开始康复训练。康复训练治疗,具体内容有:①术后第2天至第5周,骨痂初步形成期。首先,术后进行“钟摆样活动”,包括握拳、旋臂画圈、伸展腕关节和肘关节等缓慢运动,运动强度以患者能够承受的范围为准。运动结束后,使用冰毛巾进行冷敷以减轻肿胀和疼痛。其次,术后1周后,患者需要在医护人员的协助和保护下进行进行被动肩部关节运动。最后,根据患者的康复情况,逐渐增加关节活动程度,同时并在运动的基础上,进行肩关节被动扩胸含胸锻炼,具体包括肩部外展、外旋、后伸、前屈上举等基本动作。②术后第6周至3~4个月,必须根据患者的具体情况,有针对性地加强肩部关节的被动与主动运动。在此过程中,务必注意肘关节的康复时间节点。在肘关节术后至少6周,方可进行被动的关节活动,以确保手术部位的稳定愈合。而主动运动的开展则需等到肘关节达到骨性愈合的3个月后,以避免不必要的损伤。同时,帮助患者进行日常生活锻炼。如果患者在锻炼过程中出现疼痛难以忍受的情况,可以考虑服用止痛药,但症状缓解后应立即停止服用。③术后第4~5个月,属于骨折基本完全愈合,并且经过一段时间的康复治疗,多数患者肩部功能未出现明显障碍,能够正常进行日常生活和工作;但仍有部分患者功能尚未完全恢复,这时就需要采用按摩、关节松动及体操疗法等康复训练方法,帮助患者进一步恢复肩部功能,提高生活质量。
1.3观察指标
对比两组患者并发症发生率,具体内容包括:关节僵硬关节肿胀疼痛、关节囊及肌健并发症的发生率。
1.4统计学分析
使用SPSS25.0这款统计软件来分析收集到的数据,计量数据以平均值±标准差(x±s)的方式呈现,通过t检验进行对比;计数数据则以n和%的方式呈现,通过χ2检验进行对比,若P<0.05,则表明差异具有统计学意义。
2结果
在肱骨骨折并发症的发生率上,观察组患者明显比对照组要少,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组孕妇孕期并发症发生率比较[n(%)]
组别 | n | 关节僵硬 | 关节肿胀疼痛 | 关节囊及肌健粘连 | 总发生率(%) |
观察组 | 50 | 1(2.00) | 1(2.00) | 1(2.00) | 3(6.00) |
对照组 | 50 | 3(6.00) | 2(4.00) | 2(4.00) | 7(14.00) |
χ2 | 5.085 | ||||
P | <0.05 |
3讨论
肱骨骨折是骨科中一种常见的损伤类型,通常由于外界冲击力造成,例如跌倒、运动过程中的碰撞或重大事故[1]。这种骨折多见于青壮年人群,偶尔也可见于老年人。肱骨头骨折可以根据其严重程度细分为三种类型:肱骨头裂纹骨折、肱骨头骨折脱位和肱骨头粉碎性骨折。肱骨头骨折的典型症状包括肩部广泛的肿胀、局部的疼痛和压痛感。当叩击肘部时,肩部会产生传导痛。患者的肩部活动范围会受到明显限制。其他症状可能包括肩部和颈部的疼痛、手臂形态异常以及肌肉、韧带或神经的损伤。肱骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于年轻患者,保守治疗是首选,主要措施包括休息、冰敷、压迫包扎和抬高受伤部位等。对于老年人和手臂肌肉、韧带或神经受损的患者,由于其特殊身体状况,手术治疗往往显得尤为必要。手术通常在严格控制的手术室内进行,主要涉及骨折的修复和骨头的复位。在遇到骨折情况较为复杂,以至于无法进行修复时,骨科手术便被用来替换破碎的骨头。手术后,患者可能需要借助固定器来控制肱骨的活动,以此保证伤口的正常愈合。
康复治疗训练在肱骨骨折术后扮演着重要的角色。通过一系列的康复训练,患者可以有效地恢复肌肉力量、关节活动度和肢体功能,从而提高生活质量。首先,康复治疗训练有助于加速局部血液循环,促进骨折愈合。在手术后,骨折部位的血液供应会受到影响,导致愈合速度减慢。通过适当的康复训练,可以刺激骨折部位的血液流动,增加营养物质的供应,从而加速愈合过程。其次,康复治疗训练有助于降低并发症的发生率。手术后,患者可能会出现肌肉萎缩、关节僵硬等问题,这些问题如果得不到及时的处理,可能会导致永久性的功能障碍。而康复治疗训练可以有效地预防这些并发症的发生,帮助患者恢复正常的肌肉力量和关节活动度。最后,康复治疗训练还有助于提高患者的自信心和生活质量。手术后,患者可能会因为担心手术效果而产生焦虑和抑郁情绪。通过康复治疗训练,患者可以逐渐恢复日常生活和工作能力,从而增强自信心,提高生活质量[2]。
总之,康复治疗训练在肱骨骨折术后具有显著的应用效果。它可以加速局部血液循环、促进骨折愈合、降低并发症发生率、提高患者自信心和生活质量。因此,患者在手术后应该积极配合康复治疗训练,以便尽快恢复健康。
参考文献
[1] 赵艳, 刘畅, 沙培. 围手术期实施加速康复外科护理干预对肱骨骨折患者术后康复质量的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(5):33-36.
[2] 张庆鹏. 保守与手术治疗肱骨骨折的效果比较[J]. 中国现代药物应用,2020,14(2):26-28.