柠檬薄荷喷雾对尿毒症患者摄水量的临床应用

柠檬薄荷喷雾对尿毒症患者摄水量的临床应用

杨娟

陕西省渭南市富平县医院血液透析室

【摘要】目的：分析在尿毒患者中摄水量的护理上应用柠檬薄荷喷雾的价值。方法：以2023年1月-2023年12月为研究开展时段，抽选在该时段内在我院进行治疗的尿毒症控水效果不理想的患者80例，以电脑随机法分为2组，对照组40例未使用柠檬薄荷喷雾，观察组40例使用柠檬薄荷喷雾。对比两组患者的并发症发生概率。结果：观察组的患者摄水量超标、心衰症状、气短等并发症发生概率低于对照组，P﹤0.05。结论：在尿毒症患者摄水量控制上应用柠檬薄荷喷雾有较大的控水价值，可减少心衰、气短并发症，利于疾病控制。

【关键词】柠檬薄荷喷雾；尿毒症患者；摄水量

慢性肾脏病是指病程超过3个月，且有肾脏结构和功能异常的肾脏疾病，以血尿、蛋白尿、肾脏缩小为临床症状。当慢性肾脏病发展到终末期阶段时，被称之为尿毒症进行性发展时期，血液透析是主要的治疗手段[1]。肾脏可以通过尿量的减少以及增加来对体内的水平衡进行调节，而血液透析仅是利用机器里通过血液物质交换来完成血液过滤，无法如同肾脏一样调节和控制水平衡，因此此类患者体内各种代谢产物潴留，有水电解质紊乱的情况。临床研究证明，无法实现有效控水，会导致此类患者出现左心功能不全和高血压以及脑水肿等疾病[2]。所以在血液透析治疗过程中，水量应该控制在体重的3%以内。但是在实际的生活中绝大部分患者无法做到有效的控水，需要临床进行干预[3]。本文旨在探究在尿毒患者中摄水量的护理上应用柠檬薄荷喷雾的价值，现进行如下报道“

1 对象和方法

1.1 对象

以2023年1月-2023年12月为研究开展时段，抽选在该时段内在我院进行治疗的慢性肾脏病5期控水效果不理想的患者80例，以电脑随机法分为2组，对照组40例未使用柠檬薄荷喷雾，观察组40例使用柠檬薄荷喷雾。其中对照组患者男性28例，女性12例，年龄45-68岁，平均年龄为56.3±2.9岁，透析时间6个月-2年，平均透析时间1.5±0.3年；观察组患者男性25例，女性15例，年龄48-70岁，平均年龄为58.4±2.3岁，透析时间8个月-1.5年，平均透析时间1.2±0.4年；两组患者一般资料差异对比不显著，P﹥0.05，研究有可进行价值。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：①符合慢性肾脏病的确诊条件，且同时接受了血液透析治疗者；②临床医生和超声医师评估后，符合试验要求；③年龄大于18岁；④知情且自愿加入该项研究；

排除标准：①合并有严重的肝脏疾病；②合并有肿瘤；③1年内有肾移植计划者；④精神障碍者；⑤认知低下者；⑥无法配合试验开展者；⑦钾摄入不高的正常患者；

1.3 方法

对照组患者未使用柠檬薄荷喷雾，对患者强调控水的重要性，患者口干时，用温开展蘸取棉签进行擦拭；

观察组患者实施柠檬薄荷喷雾，选择新鲜的带皮柠檬切片，每片大约5g和薄荷叶2枚均放入100ml的温开水中，浸泡1个小时，而后将水放入10ml的小喷壶内，首先护理人员按照喷洒方式在自身手背上试用，确保喷雾均匀。而后指导患者张口抬舌后，于口腔内的左右两侧黏膜处各喷1次，每次1ml。

1.4 观察指标

对比两组患者的并发症发生概率，含有摄水量超标、心衰症状、气短等并发症发生概率。

1.5 统计学分析

此项研究收集的数据统计后立即纳入统计学SPSS24.0软件中分析，而计数资料对比使用χ2检验，形式则以率（%）表示，（P<0.05）差异明显，且存在有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的并发症发生概率

观察组的患者摄水量超标、心衰症状、气短等并发症发生概率低于对照组，P﹤0.05。见表1：

表1 对比两组患者的并发症发生概率[n,(%)]

3 讨论

临床中因为控水不理想而导致心衰等并发症发生率高达20%，因此摄水量的多少直接影响患者的生存状态。严格控水可降低对心脏和肾脏的工作压力，但在日常生活中严格控水，会出现口干和增大饮水欲望的情况，患者可能不由自主的想要喝水，而透析期间的紧张和焦虑以及压抑，同样会增加口干的程度[3]。使用柠檬薄荷喷雾，制备简单，使用方便快捷，通过喷洒液体在口腔黏膜上降低对饮水的渴求度，实现控水目的。患者每日接受喷剂护理时，也会在无形中加深控水意识，进一步的进行自身进嘴食物和水果以及饮水量的控制。而柠檬薄荷喷雾中含有的有机酸，具有比较强的广谱抗菌效果，附着于口腔黏膜内时可以增强口腔湿润度，缓解患者口干的生理感受的同时抑制口腔部分细菌生长，减低口腔感染的发生可能。柠檬薄荷喷雾内还含有的薄荷药物，具有疏散风热、清利头目、利咽的药学效果，使用后口腔舒畅，清凉舒适

[5]。除此之外，柠檬薄荷喷雾可对口腔产生的味觉刺激，帮助抗紧张激素生成，可以有效的激发患者自身的舒适感，改善患者的进餐欲望，利于患者摄取营养，提高自身的免疫力。因此，在本文的研究中，使用了柠檬薄荷喷雾的患者，摄水量控制达标，心衰、气短等并发症发生率低。

综上所述，在尿毒症患者摄水量控制上应用柠檬薄荷喷雾有较大的控水价值，可减少心衰、气短并发症，利于疾病控制。

参考文献

[1]洪花,包晓燕. 老年尿毒症腹膜透析护理中水盐摄入管理对容量状态的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(23):3553-3556.

[2]罗红敏. 增加饮水量并不能减缓慢性肾脏病患者的肾功能恶化[J]. 中华危重病急救医学,2018,30(9):899.

[3]李梅香,王华玲. 口腔喷雾在缓解妇科肿瘤全身麻醉术后病人口干的效果观察[J]. 全科护理,2019,17(9):1080-1082.

[4]刘鑫,谢金芹,张婷,等. 非药物干预对缓解术后患者口渴强度效果的网状Meta分析[J]. 护士进修杂志,2022,37(19):1779-1785.

[5]成健,许渡娇,林艳玲. 全麻患者术后6 h口干症发生率的观察及干预措施[J]. 空军医学杂志,2018,34(5):360,封3.