老年慢性心衰患者实施综合康复护理对其心功能的效果

老年慢性心衰患者实施综合康复护理对其心功能的效果

方欣

大庆龙南医院  （黑龙江省大庆市 163453）

[摘要]目的：探究与分析老年慢性心衰患者接受综合康复护理后，对心脏功能的改善效果。方法：运用随机数字表法将2023年1月-2024年1月到本院就诊的70例慢性心衰老年患者划分为观察组与参考组，对观察组患者实施综合康复护理，对参考组患者实施常规护理，比较两组患者的心脏功能改善效果。结果：观察组中有33例患者对护理满意，人数多于参考组，护理满意率为94.29%，护理后患者的心功能分级（1.28±0.63）级，优于参考组，其卡方值为6.437，t值为7.380，P值均＜0.05。结论：老年慢性心衰患者接受综合康复护理后，心功能得到了明显改善。

[关键词]慢性心衰；老年患者；综合康复护理；患者；心功能效果

慢性心衰是临床上比较常见的一种心血管疾病，近些年该疾病在老年人群体中的发病率不断上升。慢性心衰不仅病情较为复杂，同时还有着较高的复发率与致死率，一旦患上该疾病，患者的心功能将受到严重影响。对于患者来说，有效的治疗固然关键，但是护理也不可忽视，尤其是综合康复护理的实施，可以有效的改善患者的心功能。本次研究以2023年1月到2024年1月在我院就诊的70例慢性心衰老年患者为研究对象，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

由2023年1月-2024年1月到本院接受诊治的慢性心衰老年患者中选取出70例为研究对象，其一般资料见表1：

表1 老年慢性心衰患者一般资料

本次研究均已获得患者以及家属的同意，医院委员也已批准。

上述两组患者一般资料中的P均＞0.05，不具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 参考组

    为参考组患者提供常规护理，监测患者的体温、血压以及心率等，对患者的用药、饮食进行指导，同时对患者进行健康教育，在患者办理出院前，为其提供家庭康复指导，并嘱咐其按时复诊。

1.2.2 观察组

对观察组患者实施常规护理的基础上，提供综合康复护理，护理方法包括：

1.2.2.1运动康复护理：根据患者当前的心功能分级，为其提供恰当的运动康复指导[1]。3级心功能患者康复运动主要是室内、床边步行，每天活动3次，每次活动10分钟，1、2级心功能患者主要利用坐位踏下肢运动康复器进行康复运动训练，每次训练15～20分钟。运动中一旦有胸闷、胸痛、头晕等不适感，需立刻停止。

1.2.2.2心理护理：老年慢性心衰患者通常都存在不同程度活动受限的情况，再加之经济负担的增加，患者很容易出现抑郁、焦虑等不良情绪。而不良情绪对疾病的治疗非常不利，还可能会引发肺水肿。在心理护理中，护理人员会告知患者不良情绪对疾病的影响，并对患者的不良情绪进行疏导，嘱咐其保持乐观。指导患者每天通过放松心情的方式调节好情绪。

1.2.2.3社会支持：积极的与患者家属交流与沟通，获得家属的配合，多对患者表示支持和关心，让患者感受到来自医院以及家庭的温暖，促使其可以更好的配合治疗，促进心功能的改善。

1.3 观察指标

比较观察组与参考组患者护理前后的心功能分级，1级：日常活动中不存在心绞痛、心悸与呼吸困难等。2级：从事重体力活动时，会出现心绞痛、呼吸困难、心悸等，经过片刻的休息即可得到缓解。3级：在轻度的体力活动中，便会出现心绞痛、心悸、呼吸困难等，经过长时间的休息才可以得到缓解。4级：即便处于休息的状态，也会出现心绞痛、心悸、呼吸困难的情况，稍有日常活动症状便会显著加重[2-4]。统计两组患者对护理的满意度。

1.4 统计分析

    应用SPSS22.0统计学软件，计量资料（±s）采用t检验，计数资料（n/%）采用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组老年慢性心衰患者护理后的心功能分级

实施综合康复护理的观察组患者护理前后的心功能分级明显优于参考组，P＜0.05，有统计学意义，见下表2。

表2 比较两组老年慢性心衰患者护理前后的心功能分级（±s，级）

2.2对比两组患者对护理的满意度

    对比观察组与参考组患者对护理的满意情况，P＜0.05，有统计学意义，详见表3.

表3 对比两组患者对护理的满意度（n，%）

3.讨论

    老年人本身身体各项机能就处于退化的状态，而慢性心衰疾病的病情较为复杂，病程较为漫长，致死率、致残率较高，严重影响着患者的生活质量。仅单纯的对患者实施常规护理，心功能的改善往往并不理想

[5]。所以非常有必要对患者实施综合康复护理。在综合康复护理中，护理人员会根据患者的心功能分级，对患者的康复运动做出科学的指导，并针对患者出现的不良情绪进行情绪疏导和想象放松的指导，消除其不良情绪，促使其可以以一个乐观的心态对待自身的疾病，同时做好社会支持，对患者表示足够的关心，使患者可以积极的配合治疗与护理，以此改善患者的心功能，提高患者对护理服务的满意度，帮助患者及早的摆脱疾病的折磨。

    本次研究中，观察组经过综合康复护理，心功能分级为（1.28±0.63）级，其中33例患者对综合康复护理表示满意，满意率为94.29%，患者心功能分级与满意度均优于参考组；参考组患者经过常规护理后，心功能分级为（2.14±0.28）级，其中有25例患者对常规护理表示满意，满意率为71.43%。两组数据有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。

    经实践表明，综合康复护理在老年慢性心衰中的应用，可以有效的改善患者的心功能。

    综上所述，对老年慢性心衰患者实施综合康复护理，患者心功能的改善程度明显优于接受常规护理的患者，并且患者满意度较高，非常值得大范围的推广。

参考文献

[1]陈晓娜,叶丽冰,苏丽娟,潘彩霞,张望.冠心病心衰病患实施早期康复护理措施对患者心功能及生活质量的改善[J].智慧健康,2022,8(32):239-242.

[2]郑有弟.护理老年慢性心衰患者接受运动康复护理的效果与其心功能指标、机体耐力水平及预后的关系分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(18):2823-2825.

[3]张杰.运动康复护理对老年慢性心衰患者心功能指标、机体耐力水平及预后的影响[J].医学信息,2022,35(17):187-189.

[4]陆月好,赵超.运动康复护理在老年慢性心衰患者护理中的临床应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(17):62-64.

[5]郑翠敏.早期心脏康复护理在老年慢性心衰患者中的应用[J].中国城乡企业卫生,2022,37(05):200-202.

作者简介：方欣，女，1982年11月出生，本科，副高级职称，现就职于大庆龙南医院，从事护理工作

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