司库奇尤单抗注射液联合阿维A对斑块型银屑病的临床观察

司库奇尤单抗注射液联合阿维A对斑块型银屑病的临床观察

苏婧 孙君儒

青海省红十字医院 青海西宁 810000

摘要：目的：观察司库奇尤单抗注射液联合阿维 A 治疗斑块性银屑病的疗效。方法40例斑块性银屑病病人，随机分成两组，实验组20例，对照组20例。对照组在使用阿维 A开展治疗，实验组用司库奇尤单抗注射液加阿维 A开展治疗，最后进行疗效比较。结果实验组相比对照组疗效较好，副反应较少，p值<0.05。结论阿维 A与司库奇尤单抗联用对斑块性银屑病有明显的疗效,在临床当中具有推广的价值。

关键词：司库奇尤单抗注射液;阿维A对斑块型银屑病;临床观察

引言：斑块型银屑病是临床上以斑块、鳞屑为主要特点的一类慢性炎性皮肤病，给患者造成极大的痛苦，并严重影响其生活质量。本研究旨在探讨司库奇尤单抗和阿维 A联用对斑疹性银屑病的疗效。斑块型银屑病是一种常见的皮肤病，它不仅会给病人造成生理上的疼痛，而且会严重地影响到其正常的社会生活。其临床表现为皮肤发痒，疼痛，脱屑等，严重者可引起关节疼痛及变形。因此，寻求有效的治疗手段是提高病人生存质量的关键[1]。司库奇尤单抗是自主研发的一种新型生物制剂，能特异性地靶向炎性信号通路，从而达到抗炎效果。阿维 A是临床上常用的口服制剂，主要用来治疗牛皮癣等皮肤疾病。将两种药物结合起来，可以产生更好的疗效。本研究拟收集一批具有典型特征的斑块型银屑病病人，随机分成两组。试验组给予司库奇尤单抗和阿维 A两种药物，而对照组只用一种药物或安慰剂。在治疗期间，研究者会仔细地观察病人的皮肤斑块的大小，颜色，鳞片的厚度等。并对病人的过敏反应、胃肠不适等进行观察。具体内容报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

实验入选对象例数有40例，患者均为在我院就诊的斑块型银屑病患者，进行随机分配，分为对照组和实验组，每组各20例。两组患者在年龄、性别、病程等方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用传统疗法，给予阿维 A口服。具体的操作步骤是：每天定时、定量服用阿维 A类药。根据病人的年龄、体重、病情轻重等情况，选择合理的用药剂量及服药次数，并告诉病人正确的用药方式及注意事项。对于实验组患者，在口服阿维 A 的基础上，将额外进行静脉注射司库奇尤单抗注射液。以下是详细的操作方法，（1）首先是进行药品准备，确定注射用的司库奇尤单抗是不是在有效期之内，并且没有出现其他问题。准备好注射器，针头等用于注射的工具，并且严格消毒。（2）第二是需要患者进行准备：在打针之前，病人必须要有一段时间的休息。为了减轻病人的压力，医生会给病人讲解注射的步骤以及可能的感觉。（3）进行注射部位选择，一般都是在胳膊上的静脉进行。首先由医务人员对注射处进行消毒[2]。（4）开展注射过程，给患者静脉注射一支备好的斯库奇尤单抗。在注射时，医师会仔细观察病人的身体状况，以保证整个过程能顺利完成。（6）注射后需要对患者进行观察，在注射完毕之后，病人应该休息一会儿，看看有没有什么不舒服或者副作用。医生每隔一段时间就会对病人进行一段时间的随访，并将其症状的改善和副作用的出现情况都记录下来。治疗过程必须严格遵守手术流程及无菌原则，以保证手术的安全、有效。在此期间，我们会密切注意病人的病情，并对可能产生的副作用进行治疗。同时要在医生的指导下用药及护理，做好皮肤的清洁和保湿等工作。另外，病人在治疗时也要避免吃刺激性的食物和紫外线照射，以免引起皮肤过敏。

1.3观察指标

观察指标为临床效果

1.4统计学处理

本研究采用 SPSS20.0进行资料处理。计量资料以 t检定，计数资料以 X²检定。若 P<0.05，则视为有显著差异。

2. 结果

对比治疗之后两组患者的效果

在治疗之后，对收集的数据进行处理和分析，主要是两个患者的治疗具体情况，实验组患者的治疗效果要好于对照组患者的治疗效果，组间存在差异具有统计学意义，P值小于0.05，具体详情见表1。

表1：对比治疗之后两组患者的效果

3.讨论

司库奇尤单抗是自主研发的新型生物靶向药物，可特异性强，可靶向调控银屑病发生发展的关键炎性因子。其优点是能降低对正常细胞的损伤，增强肿瘤的靶向性和安全性。阿维 A可以通过调控角质形成，提高机体的免疫力，从而起到疗效。能促进角质层的生长与分化，促进角质化进程，降低角质层生成。此外，阿维 A还能调控机体的免疫功能，帮助缓解炎性反应。将司库奇尤单抗与阿维 A联用，可使两种药物的作用机理互补，达到更好的疗效。司库奇尤单抗注射液以抑制炎性介质为主，阿维 A在小细胞角化及免疫调节两方面均有较好的疗效，二者联合应用，可更加全面的干预银屑病的发生发展。协同效应表现在几个方面，首先，它能更迅速地改善患者的症状，并能加快牛皮癣斑的消退，同时也能减轻皮肤的瘙痒及疼痛。第二个作用是更好的控制炎症，二者联合使用能更好的抑制炎性反应，减少炎性介质的含量，缓解疾病的严重性。第三个方面是长期疗效，二者的协同效应可以提高疗效，降低疾病的复发率。第四个方面是提高机体的免疫力，司库奇尤单抗注射液与阿维 A的免疫调控功能互补，可以进一步加强病人的免疫力，增强病人的免疫力。但是，我们要知道，个体的情况以及对药物的应答是不一样的。在与阿维 A联用的过程中，医师要根据病人的病情，为病人制定个性化的用药方案。另外，病人在治疗的时候要注意身体的变化，要和医生保持联系，及时调整治疗方案。另外，与其他药物联用也有一定的副作用，例如：皮肤干燥，瘙痒，甲沟炎等。所以，在治疗过程中，病人要做好皮肤的保养工作，使皮肤保持湿润，以免受到刺激及伤害。同时，医师将全程监控病人的情况及副作用，以保证其安全有效。总体而言，司库奇尤单抗与阿维 A联用是治疗银屑病的有效手段。本项目拟在前期研究基础上，通过联合应用，以期达到提高疗效，提高病人生存质量的目的。但是在用药的时候一定要按照医嘱进行，并且要注意用药的方式和注意事项。

参考文献

[1] 何晓雨. 司库奇尤单抗注射液联合阿维A对斑块型银屑病的临床观察[J]. 中外医学研究,2023,21(30):121-125.

[2] 杨荣明,王敏,陈婷. 司库奇尤单抗联合阿维A胶囊治疗中重度斑块型银屑病的效果观察[J]. 实用中西医结合临床,2023,23(15):9-12.