安全入“室”,“术”必从命。

安全入“室”,“术”必从命。

吕书元

大连市普兰店区中心医院 辽宁大连116200

每一位患者面对手术，都有不同程度的紧张和焦虑，不知道进入手术室前该做好哪些准备，为什么要这么做，为了每个患者都能安全的进行手术，顺利完成手术过程，今天就和大家聊聊进入手术室前都需要做好哪些准备，为什么一定要“术”必从命。

一、择期手术术前“必”要禁食禁饮。

一般择期手术的病人，无论选择何种麻醉方法，术前对于易消化固体食物或非母乳至少要求禁食 6h,而对于油炸食物、富含脂肪或肉类食物至少要求禁食8h，如果摄入量过多，胃排空时间可延长，应适当延长禁食时间。新生儿、婴幼儿禁食(奶)至少4h，易消化固体食物、非母乳或婴儿配方奶至少6h。所有病人术前2h可饮少量清水(≤400毫升),包括饮用水、果汁(无果肉)、苏打饮料、清茶或纯咖啡，但不包括酒精。禁食禁饮的目的主要是防止手术过程中发生胃内容物反流、呕吐或误吸以及由此导致的窒息或吸入性肺炎。但是在手术麻醉前2小时口服≤400毫升的清饮料可以在60-90分钟内排空，不仅不会导致胃潴留和误吸，反而可以促进胃蠕动加快胃排空。需要注意的是，清饮料不等于流质,不包括酒精类饮品，也不包括米汤、菜汤、牛奶和牛奶乳制品等。进行胃肠道的择期手术要遵医嘱口服功能性导泻药物或者灌肠。

二、进入手术室前“必”要摘除各种首饰、取下义齿、助听器等,不准将任何与手术无关的物品带入

手术前要求病人身上的东西全部取下，包括各种首饰、义齿、助听器、钥匙和手机等。这样做首先是为了保护病人的安全，手术过程中可能会使用电刀，金属具有导电性，轻则会引起局部的灼伤，重者危机患者生命，具有极大的安全隐患。其次，个人未经过专门处理的物品进入手术室,物品是否携带细菌病毒等不得而知，大大增加了手术感染的风险。再者，手术过程中患者经过麻醉没有意识，或者需要摆放各种体位，导致物品丢失，寻找比较麻烦,有的被夹入医疗垃圾中，无法找回,造成巨大的损失。

三、进入手术室前“必”要保持素颜，不能涂抹粉底液和口红，不能涂指甲油

病人在手术过程中，医护人员需要随时观察病人的面色、口唇颜色变化，判断患者的病情变化,如果涂抹口红和粉底液,容易掩盖病情。另外，麻醉医生需要将血氧探头夹在患者的指甲甲床位置,涂指甲油后影响仪器检测血流变化，可能导致血氧饱和度测不出或者数据不准确，影响医生对病情的判断。

四、进入手术室前“必”要排空膀胱

手术前排空膀胱，主要有以下原因:1、盆腔手术时排空小便，可避免术中误伤膀胱2、手术时间长时，避免在手术台上小便污染手术环境，留置导尿增加尿路感染机会3、排空膀胱后可使腹部内脏下移，腹部手术区暴露清楚，便于手术操作。4、避免术后回病房后伤口疼痛，起床解小便不方便。

五、进入手术室前还有哪些“必”要准备？

择期手术前一定要更换医院指定的患服，做好自身的清洁工作，对于医生做好的手术标记,清洁卫生时要注意不要擦掉。另外,准备好手术需要的各种检查材料,如各种影像学资料等,同时在资料袋上写明住院的科室和姓名以及片子数量，方便交接。

进入手术室前,请您逐条核对，您是否准备好了，为了您的手术安全，请务必做到“术”必从命!