安徽医科大学第一附属医院 安徽 合肥 230000
摘要:目的:探讨新生儿护理管理在预防与控制院内新生儿感染中的临床效果。方法:选择2022年10月至2023年10月在我院出生的100例新生儿为研究对象,采用随机分组方法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施常规护理,而观察组则给予新生儿护理管理。比较两组新生儿的院内感染发生情况、家属护理服务质量。结果:观察组新生儿感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的预防感染、控制感染、专业护理操作等评分高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 对新生儿采取护理管理模式的效果显著,可有效降低新生儿院内感染发生率,值得临床推广使用。
关键词:新生儿护理管理;院内感染;临床效果
新生儿护理是临床中非常重要的环节,对于新生儿的健康和成长具有至关重要的作用。然而,由于新生儿的免疫系统尚未完全发育,他们容易受到各种感染的侵害。院内感染是指在医院内获得的感染,对于新生儿来说,这通常是由于与医护人员的接触、与其他患者的接触或是医院环境中的病原体引起的[1-2]。因此,如何预防和控制新生儿院内感染成为了一个亟待解决的问题。近年来,新生儿护理管理逐渐受到重视,其在预防和控制院内感染中的作用也得到了广泛的研究。本研究旨在探讨新生儿护理管理在预防与控制院内新生儿感染中的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取了2022年10月至2023年10月期间在我院出生的100例新生儿作为研究对象,随机分两组。对照组男女比例为26:24,出生年龄在1-15d,平均(7.02±1.37)d,体重在2320-4105g,平均(3212.5±436.24)g。观察组男女比例为30:20,出生年龄在1-16d,平均(7.08±1.27)d,体重在2320-4104g,平均(3208.7±433.79)g。两组新生儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2纳入及排除标准
纳入标准包括足月分娩、无先天性疾病或遗传性疾病、无产伤或窒息史等。排除标准为早产儿、低出生体重儿、患有严重疾病或需要特殊护理的新生儿。
1.3方法
在对照组中,新生儿将接受常规护理管理。在出生后,将密切监测其各项生命体征的平稳情况,并进行全面的身体状况评估。此外,还会进行基础操作,预判新生儿可能面临的感染风险,并着重加强对于高危感染因素的管理。观察组接受新生儿护理管理,具体包括:(1)成立新生儿护理管理小组:新生儿护理管理小组由一名新生儿科护士长、一名主治医师、一名预防与控制院内感染专业护士和四名新生儿科护士组成。其中,护士长担任组长,全面负责新生儿的护理工作。同时,护士长还需负责新生儿科整体的消毒隔离工作,确保新生儿的健康安全。(2)优化院内感染防控机制,精准识别制度漏洞,及时修补管理缺陷,强化院内感染管控力度。规范消毒隔离流程,建立完善的保洁工作体系。开展护理人员专业培训,确保新生儿护理工作严格遵循制度规范。(3)确保病房内充足的光照,每天两次开窗通风换气,以消除异味。同时,将病房温度调整到最适宜的23-25℃,湿度维持在56%-59%之间。为了进一步保障病房的卫生状况,将使用婴幼儿消毒液对病房进行全面消毒,并定期检测空气细菌指标,确保其不超过450CFU/m2。此外,对于新生儿配奶间,护理人员也将严格执行消毒程序,对相关设备进行仔细擦拭。在消毒过程中,首先使用婴幼儿消毒液,然后再用清水擦拭一遍,以确保清洁卫生。(4)护理新生儿皮肤时,要特别注意腹股沟、腋下等易起红疹的部位。每次排便后,应用湿毛巾仔细清洁臀部,并涂抹臀部润肤膏,以防破皮。同时,应定时更换尿布,确保皮肤保持干燥清洁。
1.4观察指标
(1)对两组新生儿进行院内感染情况统计,涉及呼吸系统、消化系统和泌尿系统感染情况。
(2)我院已将自拟的新生儿家属护理服务质量评分表发放给新生儿家属,并已完成评分。现将得分结果进行统计,以评估两种护理模式的护理服务质量。该评分表包括预防感染、控制感染、专业护理操作和护理服务态度四个方面,每项满分为 15 分,总分 60 分。根据得分情况,可以得出护理服务质量的评价结果,得分越高,护理服务质量越好。
1.5统计学方法
采用IBM SPSS26.0软件进行数据录入与处理。对于计量资料,采用t检验进行验证,并以(±s)的形式呈现结果。对于计数资料,应用X2检验进行分析,并以[n(%)]的形式呈现结果。当P值小于0.05时,认为这些差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组新生儿感染发生情况
根据调查结果,观察组新生儿感染发生率低于对照组(p<0.05),具体见表1。
表1 两组新生儿感染率发生比较[n(%)]
组别 | 例数 | 呼吸系统感染 | 消化系统感染 | 泌尿系统感染 | 感染发生率 |
观察组 | 50 | 1 | 0 | 0 | 1(2.00) |
对照组 | 50 | 2 | 2 | 3 | 7(14.00) |
X2 | - | - | - | - | 4.891 |
p | - | - | - | - | 0.027 |
2.2两组新生儿家属护理服务质量
根据调查结果,观察组新生儿家属对护理工作评分显著高于对照组(P<0.05),具体情况见表2。
表2 两组新生儿家属护理服务质量评分比较(±s)
组别 | 例数 | 预防感染 | 控制感染 | 专业护理操作 | 护理服务态度 |
观察组 | 50 | 13.48±1.24 | 12.28±1.36 | 13.49±1.03 | 13.58±1.07 |
对照组 | 50 | 10.20±1.57 | 10.23±0.84 | 10.35±0.56 | 11.06±0.75 |
t | - | 11.593 | 9.068 | 18.938 | 13.637 |
p | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论:
新生儿感染是由于细菌、病毒或其他病原体引起的新生儿时期的炎症反应。新生儿由于免疫系统尚未完全发育,容易受到病原体的侵袭,导致感染的发生。院内感染是指新生儿在住院期间获得的感染,主要包括呼吸道、消化道、皮肤和软组织感染等。新生儿护理管理在预防与控制院内感染中起着至关重要的作用[3-4]。
在本次研究中,观察组新生儿感染发生率低于对照组(p<0.05)。这说明加强新生儿护理管理可以有效降低感染风险,有利于新生儿的健康成长。观察组新生儿家属对护理工作的评分显著高于对照组(P<0.05)。这表明加强新生儿护理管理不仅提高了护理质量,还提升了家属的满意度,有利于构建和谐的医患关系[5-6]。
综上所述,新生儿护理管理在预防和控制院内新生儿感染中具有重要的临床价值。通过加强新生儿护理管理,可以显著降低感染发生率,提高家长满意度,促进新生儿的健康成长。因此,临床应重视新生儿护理管理工作,不断完善护理流程和规范,提高护理质量。
参考文献
[1] 赵雅雯. 新生儿护理管理在预防与控制院内新生儿感染中的临床效果[J]. 康颐,2021(17):101-102.
[2] 孔静. 加强新生儿科护理管理对预防医院感染的价值分析[J]. 婚育与健康,2021(11):24.
[3] 阮露露. 新生儿护理管理在预防与控制院内新生儿感染中的临床观察[J]. 母婴世界,2021(22):176.
[4] 张薇薇,刘文光. 新生儿护理管理在预防与控制院内新生儿感染中的临床效果[J]. 中国保健营养,2020,30(16):201.
[5] 吴萍,陆红霞,陈燕. 以精细化管理为导向的危重新生儿亚专科护理小组对危重新生儿的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(5):122-125.
[6] 朱敏,鲁文东,孟芬芬,等. 基于临床护理路径的标准化管理模式在新生儿护理中的应用效果研究[J]. 当代护士,2023,30(19):104-108.