儿童沟通能力的评估方法与干预策略研究

儿童沟通能力的评估方法与干预策略研究

王欢

四川省成都市  成都市第七人民医院   610299

摘要：目的：该研究的目的是审查评价儿童交流技能的手段，并研讨促进沟通受阻孩子们沟通能力提升的有效干预方法。方法：本研究在我院选取了2023年2月至2024年2月期间收治的86名沟通障碍儿童案例，将其等分为两组，每组43名。一组施行家庭中心的沟通护理策略，另一组则结合了家庭中心和护理工作人员的沟通方法。研究对比了两组患儿使用ATEC（儿童沟通评估量表）和ABC（儿童行为评估量表）所得到的评分，并进行了护理满足度的调查。结果：经过干预，观察组的ATEC与ABC得分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，观察组中有97.67%的护理满意度超过了对照组的81.40%，此差异也达到了统计学显著性（P<0.05）。结论：结合家庭中心与护理人员沟通的干预手段可以更有效地提升沟通障碍儿童的交流技能，并增强对护理工作的满意度。

关键词：儿童沟通能力；评估方法；干预策略；家庭为中心；护理满意度

沟通障碍作为儿童发展中的一项主要挑战，对其社交能力和心理状态产生深远影响。评估这些儿童的语言技巧及实施有效的干预措施至关重要。本研究致力于审视不同的评估工具和策略，以改善受影响儿童的沟通能力。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究涉及我院2023年2月至2024年2月收治的86名沟通障碍儿童，平均分成两个组别，每组43名。对照组包含22名男孩和21名女孩，年龄介于3至8岁，平均年龄约为5.46岁（标准差1.42岁）。观察组则包括23名男孩和20名女孩，年龄范围在3至7岁，平均年龄大约5.12岁（标准差1.06岁）。所有参与儿童均符合沟通障碍的确定诊断条件。治疗方法上，对照组接受基于家庭中心的沟通护理，而观察组则接受结合护理人员的家庭中心沟通方法。两组基本信息相似，无显著统计差异（P>0.05），确保了比较的有效性。

1.2方法

对照组采用以家庭为中心的沟通护理，包括家长培训、家庭环境调整、亲子沟通技巧训练等。

观察组在对照组的基础上，增加护理人员的沟通干预：

（1）行为动作锻炼：为了提升儿童的言语交流技巧，本环节着重于各类肢体语言的学习与扮演。练习内容涉及识别并模拟各种面部表情和手势，以及使用身体动作来传达情绪和需求。通过参与互动游戏和模拟练习，孩子们练习表达自己。家长与护理工作人员则提供持续的正向反馈和指导，辅助儿童掌握恰当的非言语表达方式。

（2）沟通锻炼：在提升儿童口头交流的阶段，关注点集中在增强孩子们的词汇、句式构建和语言使用技巧上。为了扩增孩童的词汇库，加强句子的规范构建，以及提高他们运用语言的能力，各类活动得以实施。通过讲故事、唱歌和参与押韵的互动游戏等方式，激发孩子们分享思维和情感。与此同时，家长和护理人员在日常生活交流中穿插针对性的语言练习，进一步促进孩子们的口头表达技巧。

（3）反应能力训练：本环节的目标是加强儿童集中注意力和迅速反应的能力，这是实现有效交流的关键因素。通过执行一系列任务，例如服从指示、参与快节奏互动游戏以及专注力练习，孩子们被引导去更准确地解读和响应他人。旨在通过这样的练习，促进孩童对信息加工的速度，以及提升他们的认知能力和注意力管理。

（4）听觉训练：听觉训练旨在强化孩子们对声音的辨识与理解。该过程涉及识别不同的声响和节拍，以及通过聆听故事和遵循指令来增强理解力和记忆力。通过听音乐、声音识别游戏和听觉记忆活动等针对性练习，孩子们的对语言声音的感知与处理技能得以提高。

1.3观察指标

利用ATEC（儿童沟通评估量表）和ABC（儿童行为评估量表）对两组患儿的交流技能进行了评估，并考察了两组的照护满意度。

1.4统计学方法

数据分析通过SPSS 22.0软件实施。量化数据用均数和标准差（±s）表示，并通过t检验进行组间对比。频数数据以百分比形式展现，χ2检验用于不同组别间的比较。统计学上的显著性差异设定为P值小于0.05。

2结果

2.1两组ATEC、ABC评分比较

干预后，观察组的ATEC和ABC评分均显著优于对照组（P<0.05）。具体如表1所示：

表1两组ATEC、ABC评分对比（分，±s ）

2.2两组护理满意度比较

观察组的护理满意度为97.67%，显著高于对照组的81.40%（P<0.05）。具体如表2所示：

表2两组护理满意度对比[n（%）]

3讨论

本研究旨在探索和评估一种新的干预方法，即家庭为中心并结合护理人员沟通的方式，对沟通障碍儿童的影响。沟通障碍儿童是指那些在语言理解、表达或者是非言语交流方面存在障碍的儿童，这些障碍可能由多种因素引起，包括但不限于听力损失、认知障碍、发育性延迟或自闭症谱系障碍等。这类问题不仅影响儿童的社交能力，还可能影响其学习进展和整体生活质量[1]。

研究结果显示，将家庭为中心结合护理人员沟通的方法为核心，由护理人员与家长紧密沟通，共同制定针对每个儿童的个性化干预计划，可以显著提高沟通障碍儿童的沟通能力。这种方法的有效性可能源于几个关键因素。首先，家庭是儿童发展的第一个和最重要的环境，家长对儿童的个性、需求和沟通障碍有深刻的理解。他们可以提供宝贵的信息，帮助护理人员设计更具针对性的干预措施。

其次，当家长参与到干预过程中时，他们不仅能够在家庭环境中持续应用和强化这些干预策略，而且还能够通过日常互动不断调整和完善这些策略。这种家庭环境下的持续干预和家长的积极参与能更好地鼓励儿童学习和使用新的沟通技巧[2]。

同时，护理人员与家长之间密切的沟通能够确保干预措施能够得到适当的执行和监控，从而提高整体护理质量。护理人员可以根据家长的反馈和观察，及时调整干预策略，确保这些干预措施符合儿童的实际情况和进展。

此外，这种干预方式还可以提高家长对护理过程的满意度。家长感觉自己被纳入治疗过程，他们的意见和感受得到了尊重和重视。这种伙伴关系不仅使家长感到更加满意，更是提高了他们对干预计划贯彻执行的信心和动力[3]。

因此，本研究建议，在临床护理中，应当给予家庭为中心结合护理人员沟通的方法以足够的重视。包括培训护理人员如何有效地与家长沟通，以及如何联合家长一起制定和实施个性化的干预计划。通过这种合作，可以更好地满足沟通障碍儿童的个别需要，帮助他们克服沟通上的困难，提高其整体的沟通能力，从而促进其社交互动和学业成功，提升生活质量。此外，家庭成员的教育和培训也是不可或缺的一环，他们需要了解沟通障碍、学习干预策略和日常沟通技巧，以便更好地支持和帮助自己的孩子。

综上所述，家庭为中心联合护理人员沟通的方法结合了专业护理人员的知识与技巧和家庭的日常生活实践，通过精准的个性化设计和密切的合作关系，在提高沟通障碍儿童的沟通能力方面取得了明显的成效。这种方法的成功应用不仅为沟通障碍儿童的护理工作提供了新的视角和策略，也为其他类似的儿童护理工作提供了重要的参考和启示。

参考文献：

[1]邹鑫蓓,林晓敏,倪永永等.SBAR医护沟通模式在儿童ICU实习生护理带教中的应用[J].中国高等医学教育,2023,(04):93-94.

[2]王欢,马壮.图片交换沟通系统训练结合康复护理对儿童孤独症的疗效观察[J].护士进修杂志,2021,36(06):556-559.

[3]蒋宁宁.以家庭为中心的护理对孤独症患儿生活自理能力、社交及语言沟通能力的影响[J].中国民康医学,2019,31(20):172-174.