个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术的应用效果分析

个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术的应用效果分析

张春燕

山西省儿童医院耳鼻喉科  山西 太原  030025

摘要：目的 探讨个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术中的应用效果。方法 选取我院耳鼻喉小儿全身麻醉手术患儿136例。依据随机数表法分为对照组和研究组，各68例。对照组采用常规护理法，研究组实施个性化护理。分析比较两组患儿在不同护理下，术后的各项指标和不良情绪发生率。结果 采取个性化护理的研究组患儿其术后苏醒拔管时间、心率、住院时间等各项指标均优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；研究组患儿在治疗过程中所出现的不良情绪发生率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对经过耳鼻喉全身麻醉手术治疗的患儿，个性化护理在一定程度上能够有效改善患儿的各项术后指标，缓解患儿在治疗过程中存在的不良情绪，促进患儿的康复进程。

关键词：个性化护理，耳鼻喉小儿全身麻醉手术，应用效果

在耳鼻喉患儿手术治疗过程中，全身麻醉手术较为常见。由于患儿年龄低幼，心理承受能力较差等因素的影响，加大了手术过程中麻醉的难度。为了确保耳鼻喉患儿手术的顺利开展，在围手术期，护理人员应当给予患儿更为完善、先进的护理方式。个性化护理作为临床中应用广泛的一种护理模式，其在耳鼻喉全身麻醉手术中具有良好的应用效果。因此，本文将选择136例需要经过手术麻醉治疗的耳鼻喉患儿为研究对象，对个性化护理的临床效果进行探究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院136例进行耳鼻喉小儿全身麻醉手术的患儿，住院时间是在2022年4月至2023年4月。依据随机数字表法将136例患儿分为对照组与研究组，每组各68名患儿。对照组：男35例，女33例；年龄1～11岁，平均(5.64±2.62)岁；研究组：男32例，女36例；年龄2～10岁，平均(5.21±2.28)岁.通过对两组患儿的一般资料的对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2研究方法

1.2.1对照组

采用常规护理措施。护理人员要做好患儿入院时的健康检查工作，与患儿及其家属保持密切的沟通，以便缓解患儿在面对手术时的紧张、恐惧等消极情绪。同时注意患儿在手术前，手术中以及手术后的生命体征健康监测，注意患儿手术后切口的感染性预防。

1.2.2研究组

在常规护理基础上进行个性化护理工作，主要包括以下几个方面。

（1）手术前的护理。患儿在进行手术前，护理人员应该对患儿年龄，体重，病情情况以及既往病史，过敏史等进行充分了解，以便能够为患儿制定具有针对性，个性化的手术方案。其次，护理人员应当注意患儿的个性特点以及心理状态，注意在与患儿进行沟通时应采用温和的语气以及保持耐心。在遇到特别紧张、恐惧的患儿时，可以利用玩具或患儿感兴趣的故事动画，转移患儿的注意力，拉近护理人员与患儿之间的距离，促使患儿对护理人员充满信任，提高患儿依从性。第三，在患儿进行手术之前，护理人员应当对患儿的饮食结构进行妥善的护理安排，术前严格禁食6h。有效避免手术中发生误吸情况。手术前要充分与患儿家属进行沟通，向家属详细介绍患儿所患疾病的相关知识、治疗措施以及注意事项，促使患儿家属保持良好的心态，提高其对医护人员的信心和配合程度。

（3）手术中的护理。护理人员应该对手术室的温度（24℃）及湿度（60%）进行适当调整，确保患儿体温在手术的全过程处于适宜的状态。护理人员应该配合手术室医生完成患儿进入手术室后的协调工作，以便能够以最短的时间完成手术。要仔细核对患儿的基本信息，以确保手术对象的正确性和用药的正确性。护理人员应该准备好玩具、故事书等多种工具，缓解患儿存在的紧张恐惧负面情绪，提高其护理依从性。手术过程中，护理人员要注意对患儿眼睛、口唇等部位的保护。护理人员应该配合医生对患儿的体位进行调整，使其保持适合完成手术的体位。当选择好手术体位后，护理人员应该对体位进行妥善的固定，并且应该确保固定带的松紧带处于适宜的状态。对于手术过程中仪器及机械的选择，护理人员应充分考虑患儿的年龄特征和病情特点。比如，在手术过程中需要应用电凝器进行止血时，应该选择功率较小的电凝器。手术全过程护理人员都应严格遵循无菌操作原则，并且全面监测患儿的血氧饱和度，呼吸脉搏，心率等生命体征。

(4)手术后的护理。手术完成后，护理人员应该密切观察患儿的意识状态以及呼吸，脉搏，心率等生命体征状况，以便能够及时发现或避免出现突发状况。护理人员还应该妥善固定好各种管道，避免管道出现脱落的情况。

1.3观察指标

观察患儿手术后的各种临床指标，包括两组患儿术后苏醒拔管时间、心率、住院时间。对两组患儿的不良情绪进行观察与对比，主要包括恐惧哭闹、反常行为以及不配合治疗等。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对数据结果进行统计分析。计量资料采用（）表示，组间差异用t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间差异用x

2检验。差异P<0.05有统计学意义，具有比较性。

2.结果

2.1两组患者各项指标对比

研究组在术后苏醒拔管时间、心率、住院时间等各项指标均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1两组患儿各项指标对比

2.2两组患者不良情绪对比

研究组的不良情绪发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2两组患儿不良情绪比较[n（%）]

3.讨论

耳鼻喉科的手术作为小儿外科手术中的一种常见类型，对于治疗耳鼻喉患儿的疾病具有良好的效果。但是由于患儿的年龄特征和心理状态与成人之间存在较大差异，这就导致了手术存在一定难度。陌生的环境，医疗器械和医务人员会使患儿存在一定的恐惧、焦虑心理，尤其是在手术过程中不可避免的与父母出现暂时分离，更会加重患儿的紧张恐惧，甚至会出现哭闹挣扎现象。此外，由于小儿的体质以及免疫能力比较差，会导致患儿对手术以及麻醉药物没有较强的耐受能力。因此，在进行手术全身麻醉治疗时，应该做好患儿的护理工作。

个性化护理作为一种以患儿为中心的护理模式，能够针对患儿的不同疾病特点、身体状况及心理状态，提出针对性、个性化的护理措施，以尽可能的满足患儿生理心理上的需求。为了提高个性化护理在耳鼻喉全身麻醉手术中的应用效果，护理人员应该通过不断学习，提高理论知识及操作能力。同时护理人员在对患儿进行护理过程中应该始终保持细心、温和的态度。

在本研究中，研究组患儿术后苏醒拔管时间、心率、住院时间均优于对照组。在患儿出现的不良情绪发生率上，研究组显著低于对照组。这表明对患儿进行个性化护理能够有效缓解患儿的不良情绪，从而加快患儿术后的康复进程。

综上所述，在对需要经过全身麻醉手术进行治疗的耳鼻喉患儿进行护理时，采取个性化护理措施，能够有效改善患儿术后的各项指标，缓解患儿不良情绪，降低各种不良后果的发生率，值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1]黄海燕.个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术中的应用效果[J].临床研究,2023(12):178-180.

[2]蔡淑仪.个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术中的应用效果分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022(03):141-143.

[3]柴文玉,赵红艳,李尕梅.个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术中的应用价值及满意度分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021(01):238-239.