1联勤保障部队第九七〇医院,肿瘤血液放疗科,264200
2联勤保障部队第九七0医院威海医疗区 门诊部 264200
摘要:目的探究淋巴癌放疗患者应用强化护理模式联合心理干预对其生活质量及依从性的影响。方法选取于我院开展淋巴癌放疗治疗的患者72例为研究对象,按数字表法分组为常规组和观察组各36例,常规组应用常规护理干预,观察组实施强化护理模式联合心理干预。对比观察两组的生活质量评分及治疗依从性。结果 经干预,观察组的生活质量各评分均高于常规组,P<0.05;观察组的治疗依从性高于常规组,P<0.05。结论 淋巴癌放疗患者应用强化护理模式联合心理干预可有效的改善生活质量,提高治疗依从性。
关键词:淋巴癌放疗;强化护理;心理干预
当前临床中淋巴癌的患病率呈上升趋势,是血液系统肿瘤疾病类型之一,至今对该疾病的致病因尚未建立明确的体系,患者患有淋巴癌后有无痛性淋巴结肿大的表现,病情进展可累及全身组织器官。对淋巴癌治疗以化疗治疗为主,因治疗过程对患者会带来身心双方面的负面作用,在治疗过程中极易缺乏对治疗信心,影响进一步治疗的心态,为此开展合理化的护理干预意义重大[1]。本文对强化护理模式联合心理干预的应用效果进行探索,总结为下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究区间为2022年2月到2023年3月,选取该区间我院收治的72例淋巴癌放疗患者,分为每组36例。常规组男性、女性分别为26、10;年龄25-68岁,均值(46.50±2.27)岁。观察组男性、女性分别为22、14;年龄26-69岁,均值(47.50±2.18)岁。汇总患者基准资料无差异,P>0.05。
纳入标准:病理检查符合淋巴癌诊断标准;具备正常的沟通及认知能力,排除标准:合并其他血压系统疾病;其他恶性肿瘤者。
1.2方法
常规组应用常规护理干预,即开展对患者的传统模式护理,展开生命体征及临床指标的密切观察,提供舒适化的住院环境,开展常规饮食、用药指导,并落实健康宣教。
观察组实施强化护理模式联合心理干预:(1)强化认知,结合患者及其家属的文化水平选择合适的语言及表达方式,围绕淋巴癌疾病的治疗、注意事项及预期等展开宣教,纠正错误认知。组织患者及其家属参与知识讲座,提高自我健康保健的意识。(2)强化生活干预,告知患者保持规律性作息的重要性,指导其在入睡前可通过泡脚、听音乐、深呼吸等方式助眠。饮食方面加强营养摄入,以新鲜蔬菜水果为主,补充高维生素和纤维素。在病情允许的情况下适量运动,提高身体代谢和血液循环。日常使用生理盐水对舌头及牙齿等口腔部位进行清洁,做好口腔卫生管理。(3)强化心理干预,在护理过程中与患者主动积极沟通交流,从生活为切入点深入交流,给予问候和关心。耐心倾听患者的倾诉,增加心理支持,鼓励患者以自我认知方式积极管理情绪。举办座谈会帮助患者了解当前的护理需求及心理疑惑,并与家属共同缓解心理压力。在放化疗期间加强病友支持,以心理暗示等沟通技巧强调正向心理。
1.3观察指标
(1)生活质量评分:应用癌症患者生活质量评估表(中文版)[2]对患者生活质量进行评估,分数越高表示生活质量水平越好;
(2)治疗依从性:应用调查问卷对患者进行调查,分数越高表示依从性越好。
1.4 统计分析
本统计软件版本为SPSS23.0,计量资料:(),行t检验,行检验,统计结果参照P<0.05。
2 结果
2.1 生活质量评分比对
观察组各生活质量评分均高于常规组,P<0.05。见表1。
表1.生活质量评分比较(±s,分)
组别 | 例数 | 生理情况 | 情感情况 | 功能情况 | 社会及家庭地位 |
常规组 | 36 | 17.22±1.65 | 18.72±1.96 | 17.42±2.43 | 22.84±3.23 |
观察组 | 36 | 21.76±1.67 | 22.88±2.15 | 23.22±2.44 | 22.86±3.25 |
t | / | 11.603 | 8.5793 | 10.105 | 0.0261 |
P | / | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.9792 |
2.2 治疗依从性比对
观察组各治疗依从水平较之常规组更高,P<0.05。见表2。
表2.治疗依从性比较( ±s,分)
组别 | 例数 | 用药情况 | 运动情况 | 定期复查 | 自我训练 |
常规组 | 36 | 13.97±1.29 | 13.01±1.78 | 16.02±1.43 | 13.55±2.48 |
观察组 | 36 | 19.22±0.97 | 18.37±2.09 | 19.59±1.19 | 19.05±2.99 |
t | / | 19.516 | 11.714 | 11.513 | 8.4949 |
P | / | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
淋巴癌也称为是淋巴瘤,作为恶性肿瘤类型之一,对全身组织和器官均有侵犯。淋巴癌患者以放射治疗为主,但杀死癌细胞的同时也会对正常细胞带来损伤,同时伴有的不良反应增加了患者的负面情绪,降低了治疗依从性[3]。
结果显示:观察组的生活质量各评分及治疗依从性评分较之常规组较高(P<0.05),表示强化护理联合心理干预应用于淋巴癌放疗患者的作用确切,分析原因为下,强化护理干预是一种基于患者治疗开展的全面化护理管理模式,结合患者的实际情况,从身体、心理、社会等多层次角度开展护理。同时结合心理干预,充分发挥其主观能动性,在缓解负面心理方面取得更好的效果。研究中对患者开展了认知、生活、心理方面的强化干预,在有效的提升其认知水平下,患者对疾病知识掌握度增加,能够主动的改善生活质量,从而减少了不良反应。协同心理干预模式有助于实现对患者知信行的改善,提高遵医嘱的依从性,使得心理弹性水平改善。患者及其家属对疾病的康复在有一定的掌握下,能够建立对自身情绪、心态、身体机能恢复等方面的深入学习和了解,提高了自我护理意识和责任感
[4]。
综上,对淋巴癌放疗患者开展强化护理模式联合心理干预对提升生活质量和依从性方面有积极的影响。
参考文献:
[1]马志芳,孙青,王晓君等.强化护理模式联合心理干预在淋巴癌放疗患者中的应用[J].当代护士(下旬刊),2022,29(04):133-135.
[2][2]杨娟.个性化干预措施对恶性淋巴瘤患者化疗后生活质量、心理状况和干预质量的影响[J].武警后勤学院学报(医学版),2021,30(12):152-153+156.
[3]马婕,姚静静,赫洋等.精细化心理护理干预对恶性淋巴瘤患者焦虑、抑郁的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2021,29(S2):46-48.
[4]韩洋.综合性护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后负性心理及生活质量的探讨[J].航空航天医学杂志,2019,30(07):865-866.