盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗对小儿肺炎的治疗效果分析

盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗对小儿肺炎的治疗效果分析

高海元    黄晶（通讯作者）

湖北科技学院附属浠水医院 湖北浠水 438200

摘要：目的：研究小儿肺炎患者在采取盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗时的价值。方法：2020年6月~2022年6月，选择我院90例小儿肺炎患者，随机分为两组；对照组采取盐酸氨溴索治疗，观察组加盐酸丙卡特罗治疗，比较两组疗效。结果：对比两组疗效、炎症指标、肺功能指标，数据有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿肺炎患者选择盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗时效果显著，另外也能改善炎症反应和肺功能指标，有应用价值。

关键词：盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗；小儿肺炎；炎症反应

肺炎在儿童人群中作为极其常见的一种疾病，此病的发生通常是由于病菌感染以及过敏反应所致，尤其在季节交替时极其常见。考虑到诱发小儿肺炎的因素较多，所以目前对此病很难控制[1]。不过在治疗方案的选择上主要以药物治疗为主，可选择的药物种类较多，但是不同药物间疗效存在一定差异性。近年来越来越多的研究将治疗方案转移至联合用药形式，能够有效提高整体的康复效果。本文则着重对盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗展开对比，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年6月~2022年6月，纳入我院90例小儿肺炎患者，随机分为两组。观察组男性人数29例，女性人数为16例，年龄1~7岁，平均（4.65±1.41）岁；对照组男性人数27例，女性人数为18例，年龄1~87岁，平均（4.41±1.39）岁。比较以上资料，无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

在本次治疗中，对两组患儿首先选择常规治疗形式，药物选择头孢、青霉素以及维生素C治疗，结束后观察其发热等症状。在常规治疗的基础上，对照组选择盐酸氨溴索进行治疗，药物由扬州市三药制药有限公司提供，国药准字号为：H20000280，将盐酸溴索溶于葡萄糖溶液进行静脉滴注，每日治疗两次。观察组则在对照组的基础上联合盐酸丙卡特罗治疗，药物由山西瑞丰制药集团有限公司提供，国药准字号为：H20020464，此药物为口服溶液，每次取量5毫升，每日给药两次。以上两组患者共计治疗一周。

1.3观察指标

⑴疗效指标分为显效、有效、一般、无效。

⑵炎症反应以全自动分析仪检查，对比患者治疗前后的CRP、PCT指标。

⑶肺功能指标以肺功能检测仪检测，对比PaCO2、PaO2、PEF、FEV1指标[2]。

1.4统计学分析

以SPSS26.00处理，计数资料以检验、%表示，计量资料以表示，t检验。P<0.05时有统计学意义。

2结果

2.1疗效对比

观察组疗效高于对照组，数据有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1疗效对比（，%）

2.2炎症反应对比

两组治疗前炎症指标无统计学差异（P>0.05），治疗后差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2炎症反应对比（）

2.3肺功能对比

观察组肺功能指标与对照组相比有差异，数据有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3肺功能对比（）

3讨论

由于我国生活环境的不断恶化，在临床中，小儿肺炎的发病率正在逐年攀升，此病通常可分为感染和非感染两大类，发病后对于患者的呼吸系统造成的损伤极大。尤其在儿童人群中呼吸功能发育不成熟，再加上对于温度的敏感性较高，所以季节交替时，小儿肺炎的发生率显著上升[3]。在治疗措施的选择上，当前仍然多以药物控制为主。在选择药物治疗时，由于操作，简便且疗效确切，在临床中深得医患的一致认可，不过常规治疗措施由于疗效不够显著，因此对于不同药物的研究探索，应当进一步深入。

本文研究中可以进一步看出，盐酸氨溴索作为新型的黏液溶解剂，此药物在用于小儿肺炎患者的治疗中，能够显著清除呼吸道内的分泌物，使痰液迅速稀释，能够尽快排出体外，进一步保障呼吸的通畅性，能够有效降低呼吸衰竭等严重并发症的发生[4]。该药物对于痰液的分解作用极佳，所以应用后祛痰镇咳效果明显，而且用药后能够直接作用于呼吸道的分泌细胞，从而使细胞分泌浆液性有效得到调节，进一步提升了支气管内的含水量，促使黏液迅速清除。另外在选择盐酸氨溴索治疗时，该药物也能够纠正二氧化碳潴留的形成，能够显著提升患者支气管纤毛的运动能力，使纤毛的黏浊能力显著下降，进一步也促进了痰液的排出。另外此药物的药理成分中包含了抗氧化作用，因此在应用后能够有效使患者体内的氧自由基得到清除，从而缓解支气管的高反应性状态，对于抑制炎症因子的释放有着十分显著的作用。另外此次研究中所联合的盐酸丙卡特罗作为β受体激动剂，在用于支气管β受体时，有着极强选择性，用药后对于患者支气管的扩张效果极佳。而且此药物在临床中也有一定抗过敏优势显著，抑制了气道阻力的提升，降低迟发性的气道反应[5]。所以这项药物和常规药物相比，对于盐酸丙卡特罗能够起到显著的扩张支气管作用，相较于异丙肾上腺素而言，实际上前者在支气管扩张效果上更为显著，所以在小儿肺炎的治疗中深得医师推崇。具体分析该药物抗过敏效果时可以发现，以往临床研究中将其与沙丁胺醇等药物对比，发现其抗过敏效果要优于沙丁胺醇，并且它长期以来也保持着较高的用药安全性，所以在小儿肺炎患者的治疗中，不仅仅保障了疗效，而且很少出现严重的不良反应。当然部分患儿在用药后会出现胃腹部不适、鼻塞等情况，这种不良反应均属正常现象，用药时可以提前进行健康教育，以防止家属过于紧张担忧。总体而言，两种药物联合使用时协同效果更为显著。

参考文献

[1]李富增,刘国星,崔兰凤,等. 王成祥教授治疗慢性支气管炎经验[J]. 天津中医药,2021,38(1):77-80.

[2]杨娟利,王玉珍,郭晓雅,等. 耳穴刺络放血疗法联合梅花针治疗慢性支气管炎的疗效及对凝血功能影响[J]. 血栓与止血学,2021,27(1):17-19.

[3]胡晓宇,吴银根. 温阳抗寒汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作患者的临床观察[J]. 实用临床医药杂志,2021,25(1):58-61.

[4]吴保民. 杏苏止咳糖浆联合茶碱缓释片治疗慢性支气管炎临床研究[J]. 新中医,2021,53(14):64-67.

[5]原全利,高桂梅,闫娇娇,等. 利肺片联合丙酸倍氯米松治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究[J]. 现代药物与临床,2021,36(11):2304-2308.