儿童腺样体肥大采用海藻玉壶汤加减治疗的临床效果探讨

儿童腺样体肥大采用海藻玉壶汤加减治疗的临床效果探讨

陈善畅       

重庆市沙坪坝区沙坪坝社区卫生服务中心    400030

[摘要]目的：探讨对儿童腺样体肥大患者采用海藻玉壶汤加减治疗取得的临床效果。方法：在2022年4月-2023年4月期间，选取儿童腺样体肥大患者80例，随机数字表方式分组，各40例。对照组采用孟鲁司特治疗，观察组在孟鲁司特治疗的基础上采用海藻玉壶汤加减治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组临床有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率相比无显著差异（P>0.05）。结论：对儿童腺样体肥大患者采用海藻玉壶汤加减治疗，效果显著，可以提高治疗的临床效果，并且安全性高，值得临床推广。

关键词：儿童腺样体肥大；海藻玉壶汤加减；临床效果

儿童腺样体肥大是儿科常见疾病之一，临床表现为鼻塞、流涕、夜间打鼾等症状，严重影响患儿的睡眠质量和生活质量[1]。目前，西医治疗主要采用激素类药物和手术治疗，但长期使用激素类药物存在一定的副作用，手术治疗则存在一定的风险[2]。因此，寻求一种安全有效的治疗方法成为临床研究的热点。近年来，中药治疗儿童腺样体肥大逐渐受到关注，海藻玉壶汤作为经典方剂之一，在加减治疗儿童腺样体肥大方面取得了显著的临床效果[3]。为进一步探究海藻玉壶汤加减治疗的作用和价值，本文选取80例儿童腺样体肥大患者实施分组研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

共选取儿童腺样体肥大患者80例，时间为2022年4月-2023年4月，随机数字表方式分组，各40例。对照组：男性22例，女性18例，年龄5-11岁，平均（7.45±1.44）岁；观察组：男性23例，女性17例，年龄4-12岁，平均（7.47±1.33）岁。统计两组一般资料，无显著差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者采用孟鲁司特（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20083372）治疗，每次使用剂量为10mg，每天治疗1次。连续治疗1个月。此基础上，观察组采用海藻玉壶汤加减治疗，方剂组成：海藻、昆布、半夏、陈皮、青皮、连翘、象贝、当归、川芎、独活各15g，甘草6g。根据患儿年龄以及具体症状进行加减治疗，如鼻塞重者加苍耳子、辛夷；流涕多者加白芷、防风；夜间打鼾重者加石菖蒲、远志等。每日1剂，水煎分2次温服，连续治疗4周为一个疗程。

1.3观察项目和评价标准

（1）比较两组治疗效果。临床痊愈：临床症状改善95%以上；显效：临床症状改善７０％-95%；有效：临床症状改善30%-70%；无效：临床症状改善不足30%[4]。

（2）比较两组不良反应发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件，计数资料采用率表示，比较采用χ2检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效对比  见表1。

表1临床疗效对比(n,%)

2.2不良反应发生率对比  见表2。

表2 不良反应发生率对比(n,%)

3讨论

儿童腺样体肥大属于中医“鼻窒”范畴，多因外感风邪、内伤脾胃、肺脾气虚等因素导致痰湿内生、气血瘀滞而发病。我院对患者采用海藻玉壶汤加减治疗，取得不错效果。本文研究结果表示，对儿童腺样体肥大患者采用海藻玉壶汤加减治疗展现出了显著的临床效果。观察组的临床有效率明显高于对照组，这一发现具有统计学上的显著性（P<0.05）。同时，两组在不良反应发生率上并未表现出显著差异（P>0.05），这表明海藻玉壶汤加减治疗在保证疗效的同时，并未增加患者的不良反应风险。

海藻玉壶汤作为一种传统中药方剂，具有消癥化积、化痰活血的功效。这种治疗方法适用于痰凝气滞而引发的各种积聚肿块，包括腺样体肥大[5]。通过随证加减，海藻玉壶汤可以灵活地适应不同患者的具体病情，从而提高治疗的针对性和有效性。对于儿童腺样体肥大患者而言，这种治疗方法的作用和价值主要体现在以下几个方面：（1）显著的临床效果。如前所述，观察组的临床有效率明显高于对照组。这意味着海藻玉壶汤加减治疗对于改善儿童腺样体肥大的症状具有显著的效果，能够有效地缩小肥大的腺样体，缓解患者的痛苦。（2）安全性高。两组在不良反应发生率上无显著差异，表明海藻玉壶汤加减治疗在保证疗效的同时，并不会增加患者的不良反应风险[6]。这对于儿童患者来说尤为重要，因为他们的身体更为脆弱，对药物的耐受性也相对较低。（3）适应性强。海藻玉壶汤可以通过随证加减来适应不同患者的具体病情。这意味着即使是病情较为复杂的儿童腺样体肥大患者，也可以通过调整海藻玉壶汤的配方来找到适合自己的治疗方案

[7]。

综上所述，对儿童腺样体肥大患者采用海藻玉壶汤加减治疗展现出了显著的临床效果和较高的安全性。这种治疗方法灵活多变，适应性强，对于改善儿童腺样体肥大的症状具有重要的作用和价值。因此，海藻玉壶汤加减治疗可以作为儿童腺样体肥大的一种有效治疗方法进行推广和应用。

参考文献：

[1]俞竟一,常克. 中医药治疗儿童腺样体肥大的研究进展[J]. 当代医药论丛,2022,20(8):23-27.

[2]卢承顶,甄灿灿. 中医适宜技术在儿童腺样体肥大治疗中的应用[J]. 基层中医药,2023,2(5):91-97.

[3]李金田,刘竹云. 中医药治疗儿童腺样体肥大的研究进展[J]. 中国民间疗法,2023,31(20):106-109.

[4]杨丽,孙书臣,段莹,等. 中医鼻病序贯疗法外治法治疗儿童腺样体肥大49例疗效观察[J]. 中医药学报,2021,49(12):64-67.

[5]张扬菱,郭亦男. 中西医治疗儿童腺样体肥大研究进展[J]. 光明中医,2023,38(2):383-386.

[6]刘南萍. 中医药诊治儿童腺样体肥大的研究综述[J]. 中医儿科杂志,2020,16(5):87-90.

[7]衣晓琨,刘竹云. 中医治疗儿童腺样体肥大研究进展[J]. 实用中医药杂志,2021,37(2):331-333.