黑龙江省鹤岗市兴安区兴安街道社区卫生服务中心 154102
【摘要】目的:探析使用超声检查肝胆脾胰肾疾病的诊断价值。方法:研究观察对象选取2022.12至2023.12来本院体检普查的140例患者,根据体检方式的不同分组为超声组(70例,超声体检)和抽血组(70例,抽血法检验)。对比两组的疾病诊断准确率。结果:超声组在肝胆脾胰肾疾病方面的确诊率均比抽血组高(P<0.05)。结论:在患者对肝胆脾胰肾等内脏器官进行体检普查时采用超声诊断能够准确鉴别不同类型疾病,值得在体检中推广应用。
【关键词】肝胆脾胰肾疾病;超声检查;抽血检验;疾病诊断准确率;
在现代化都市生活环境下,人们热衷于高能量饮食,且作息混乱无序,日常工作压力大工作量多。种种因素导致多数人存在亚健康状态,随着体检普查的推广,关于内脏器官疾病的患病率也越来越高。由于很多脏器疾病初期一般没有典型特征,容易被患者忽视,导致疾病发展为中期及终末期,对患者健康与生命安全造成威胁[1]。因此,提高肝胆脾胰肾等内脏器官疾病的诊断率有利于开展后续治疗计划。在此背景下本文对进行肝胆脾胰肾疾病普查的到院体检人员进行观察,分析超声检查在其中起到的作用。具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
患者到院进行体检的时间均在2022.12至2023.12期间,从本次来院接受体检的患者中抽选140例患者进行观察,患者均自愿参与研究。在不同体检方式为分组依据下进行分组,超声组(70例,男33例,女37例,年龄最小23岁,最大77岁,平均45.35±3.67岁)采用超声进行体检;抽血组(70例,男性与女性分别有34例和36例,年龄区间在22~79岁,平均年龄46.23±3.45岁)使用抽血法进行检验。两组患者在年龄和性别的资料上有细微差别,但不影响实验结果,无统计学意义(P>0.05)。研究经过伦理委员会审批。
1.2方法
超声组进行使用大为医疗生产的 DW-PF540型多普勒超声诊断仪,叮嘱患者选择清晨空腹状态下(空腹8h,禁食禁饮)进行超声诊断。探头的射率参数调整为3.5MHz,分别检查患者的肝、胆、脾、胰腺、肾脏部位。
抽血组则抽取患者空腹下肘部静脉血液5ml,使用血常规检验的方式对各个疾病的特征进行检验。
1.3 疗效标准
对比两组患者在肝/胆/脾/胰腺/肾脏五个部位的疾病诊断结果,判断其疾病确诊率。
1.4 统计学方法
使用软件SPSS25.0分析计量资料用t检验,()表示,计数资料用χ2检验,(%)表示,(P<0.05)有统计学意义。
2 结果
在肝、胆、脾、胰、肾五个脏器器官的疾病确诊率中,超声组分别为12.86%(9例=脂肪肝7例+肝囊肿1例+肝硬化1例)、8.57%(6例=胆囊炎4例+胆结石2例)、10.00%(7例=脾肿大4例+脾脏肿瘤3例)、8.57%(6例=胰腺炎5例+胰腺囊性病变1例)、11.43%(8例=肾结石5例+肾炎3例);抽血组为5.71%(4例=脂肪肝3例+肝硬化1例)、4.29%(胆囊炎3例)、5.71%(脾肿大4例)、2.86%(2例=胰腺炎1例+胰腺囊性病变1例)、4.29%(3例=肾结石1例,肾炎2例)。
超声组的总确诊率36(51.43%)明显比抽血组16(22.86%)高,(χ2=12.238,P=0.001)存在统计差异。
肝胆脾胰肾等内脏器官疾病发病多数为良性,且无明显特异症状[2]。但若患者没有尽快体检,明确诊断,采取针对性治疗,很有可能会导致疾病进一步发生病变,甚至部分疾病会演变为恶性肿瘤,到了这一步很多治疗的难度会进一步加剧,且预后效果一般,给患者的生存周期和生命质量带来负面影响。
本次研究中,超声组在肝胆脾胰肾相关疾病的确诊率方面远比抽血组高出许多,其对比结果为(P<0.05)有统计学意义。尽早对肝胆脾胰肾等相关疾病进行诊断是防治的第一步,也是非常关键的一步。但常规的临床抽血检验法其准确率受到外界多重因素影响,如采血操作不规范、血液样本送检不及时、检验流程不标准等,导致患者出现误诊、漏诊等不良情况。而且,对于部分存在严重晕针晕血情况的患者而言,抽血法会对其造成较为严重的生理和心理应激反应,加重患者的不适感。超声诊断是利用超声探头对患者肝胆脾胰肾等内脏器官进行扫描,在超声波的作用下鉴别人体组织,同时根据反馈回来的声波和声学上的差异来显示具体波形和曲线等,在计算机处理下形成扫描图像,能够高度分辨出机体软组织[3]。超声检查属于无创性诊断手段,也不会对患者造成放射性伤害,还能反复检查不影响患者身心健康[4]。根据体检诊断结果分析,在患者肝脏疾病诊断中,其脂肪肝的诊断率最高。这可能和当下人们的饮食作息习惯有很大关系。由于生活压力大,患者日常生活中偏好高热量、高糖分、高脂肪的食物,且存在熬夜过度、饮酒过度等情况,导致机体体重飙升,诱发脂肪肝的可能性更高。此外,其他脏器器官中的炎性疾病诊断率较高,也有可能是因为患者日常生活中的不良习惯导致患者长期处于亚健康状态,自身免疫力低下,导致器官发生容易受到病毒感染发生器官炎性疾病。
综上,在肝胆脾胰肾器官疾病诊断中,超声诊断具有较高的确诊率,且安全性较高,值得在体检普查中广泛应用。
参考文献
[1]刘效榕.超声在肝胆脾胰肾疾病普查中的临床价值[J].中国医药指南,2022,20(02):96-98.
[2]郑彩华,张志娘.老年人群肝胆脾胰肾疾病普查中超声检查的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(32):85-87+91.
[3]常雪丽,李靖,魏素萍.腹部超声在社区≥65岁老年人健康体检中的应用价值探讨[J].中国初级卫生保健, 2023, 37(6):15-17.
[4]张帆.超声造影在腹部脏器病变诊断中的临床分析[J].智慧健康, 2023, 9(9):6-10.