上海永慈康复医院 201106
摘要:目的:探究脊髓损伤的早期康复护理效果。方法:选取2022年8月-2023年8月医院治疗的80例脊髓损伤患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组。前组常规护理,后组早期康复护理。比较两组护理前后生活质量评分。结果:护理前,两组生活质量评分差异不大,(P>0.05)。护理后,观察组生活质量评分明显高于对照组,(P<0.05)。结论:早期康复护理针对脊髓损伤患者非常有效,可显著改善患者生活质量,促使患者尽快康复。
关键词:脊髓损伤;早期康复护理;应用效果
脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,对患者的生活造成了巨大的影响。早期康复护理是指在损伤发生后的最初几周或几个月内进行的康复干预和治疗。早期康复护理的目标是最大程度地恢复患者的身体功能、提高生活质量和自主性,并减轻并发症的风险[1]。本文将对脊髓损伤的早期康复护理效果进行分析,以探讨其对患者的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年8月-2023年8月医院治疗的80例脊髓损伤患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组。对照组男女比例20:20,最小年龄26岁,最大55岁,平均(35.11±3.04)岁;观察组男女比例21:19,最小年龄25岁,最大56岁,平均(34.12±3.41)岁。两组患者一般资料差异不大,(P>0.05)无统计学意义。
1.2方法
对照组常规护理。对患者进行全面的护理评估,包括患者的生命体征、身体功能、感觉和运动功能等,以确定护理重点和制定个性化的护理计划。确保患者的呼吸道保持通畅,定期检查呼吸状态和呼吸音,及时清除分泌物和保持气道引流。脊髓损伤患者常容易出现长时间的压力或接触点,容易导致压疮的形成。所以要定期翻身,保持皮肤的清洁和干燥,使用防压垫、护垫等辅助措施。针对患者出现的疼痛进行评估和管理,根据医生的建议给予适当的镇痛药物,并结合其他非药物疼痛管理方法,如热敷、按摩等。遵循抗凝血、防止血栓形成的措施,可以使用药物预防、运动治疗等方法,以减少深静脉血栓的风险。提供营养均衡的饮食,并根据患者的状况进行个性化的膳食配制,以满足患者恢复和康复所需的营养需求[2]。
观察组在常规护理基础上进行早期的康复护理。护理人员要指导患者进行肌肉强化训练,有助于增强患者的肌肉力量,预防肌肉萎缩。这可以通过使用医疗器械、引体向上、举重等训练方法来实现。训练计划应根据患者的个体情况和康复目标进行制定。指导患者进行平衡训练,脊髓损伤患者往往面临平衡能力下降的问题。进行平衡训练可以帮助改善患者的平衡感觉和姿势控制。例如,通过静止平衡、单腿站立、坐姿平衡等训练来提高平衡能力。指导患者进行功能训练,早期康复阶段的功能训练旨在帮助患者恢复各种日常生活活动的功能。这可能包括握力和手指灵活性训练、转身和起身训练等。根据患者的需求和康复目标,进行个性化的功能训练。指导患者进行步态训练,对于能够行走的脊髓损伤患者,步态训练是至关重要的。这包括步态模拟器训练、平衡和协调性训练,以促进患者恢复行走能力。此外,针对脊髓损伤患者,适用于改善功能恢复和提升生活质量的辅助设备和适应性技术也应被考虑。例如,轮椅适应性训练、辅助助行器等,可以帮助患者更好地适应日常生活和移动。需注意康复训练的具体内容和强度应根据患者的个体情况、损伤程度和康复目标进行调整,由专业的康复团队进行评估和指导,以确保患者能够获得最大的康复效果。二是加强患者心理层面的支持[3]。
1.3观察指标
比较两组生活质量评分。
1.4统计学方法
数据资料用SPSS19.0软件分析,计数资料x2检验,(%)表示;计量资料t检验,()表示;数据比较显著差异且有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
见表1。
表1两组患者生活质量评分比较(n,)
组别 | 例数 | 躯体功能 | 社会功能 | 角色功能 | 情绪功能 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 51.31±4.41 | 60.31±4.41 | 54.31±4.41 | 62.31±4.41 | 55.31±4.41 | 63.31±4.41 | 53.31±4.31 | 62.31±4.41 |
观察组 | 40 | 53.31±4.41 | 72.31±4.41 | 54.41±4.41 | 78.31±4.41 | 54.31±3.41 | 79.31±4.41 | 54.21±4.41 | 78.31±4.41 |
t | 1.2474 | 6.2145 | 1.4471 | 5.3274 | 1.3836 | 5.1425 | 1.3457 | 6.3264 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
脊髓损伤早期康复护理的重要性无法忽视,它对患者的康复和生活质量具有重大影响。通过早期康复护理,可以帮助患者最大程度地恢复受损的身体功能,如肌肉力量、平衡和协调性。早期干预有助于预防并减轻肌肉萎缩,促进运动能力的恢复。脊髓损伤之后,患者面临许多潜在的并发症,如肺部感染、压疮等。早期康复护理有助于减少这些并发症的风险,并提供相应的预防和处理措施,以确保患者的健康和安全
[4]。
本次研究观察组实施早期康复护理,结果显示该组生活质量评分明显高于对照组,这说明,早期康复护理可以提供心理支持和社交参与的机会,帮助患者建立积极的心理状态、增强自信,并重新融入社会。此外,早期康复护理提供患者和家庭必要的教育,包括如何管理康复过程、如何进行日常护理以及如何应对挑战和困扰。这种自我管理的能力有助于患者在康复过程中更加积极主动,并提高自主性。
综上所述,脊髓损伤早期康复护理对患者的生活质量具有重要影响。通过提高生活功能、促进社交参与、改善心理健康、促进自主性和自我效能感,患者能够更好地适应损伤后的生活,并提高他们的整体生活质量。
参考文献
[1] 唐蓉,向英. 综合康复护理模式在脊髓损伤早期间歇导尿护理中的应用效果分析[J]. 智慧健康,2021,7(24):91-93.
[2] 何躲. 脊髓损伤患者早期行间歇导尿的观察及康复护理的运用效果分析[J]. 饮食保健,2020,7(4):122.
[3] 康金凤,詹茂婷. 分析早期集束化康复护理对脊髓损伤后神经源性膀胱患者的影响效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):122,124.
[4] 李理. 对手术后的外伤性脊髓损伤患者进行早期康复护理的效果分析[J]. 当代医药论丛,2019,17(20):196-197.