口腔护理在口腔医学中的地位和作用

口腔护理在口腔医学中的地位和作用

钟姗姗

中国人民解放军联勤保障部队第964医院南湖院区口腔治疗科 吉林长春130021

摘要：口腔护理是保持身体健康的重要手段，管理好口腔的健康能够为大众提供一个安全的保障来预防疾病和抵抗病菌。口腔的健康护理能够保持呼吸道的顺畅，能够保证心脏肺等器官的正常运作，为创造一个健康的机体环境奠定基础。所以，口腔的护理问题越来越吸引大众的眼球，如何进行健康的口腔护理是很多人值得深思的，本文就是针对这一问题展开研究和探讨。

关键词：口腔护理；方法探究

引言

在临床的护理当中，口腔护理针对不同类型的病人研发了多种技术和方法，对于大众采用普通简洁的护理方法，对于特殊的患者和在口腔内部做过手术的病人采用其他的护理办法，最终目的就是尽量降低口腔内病菌和细菌的滋生。

1健康状态下的口腔护理

刷牙是保持口腔健康的重要方法。正确的刷牙方法，不但可去除菌斑的软垢，而且借助牙刷的按摩作用，增进牙龈组织的血液循环和上皮组织的角化程序，从而有助于增强牙周组织对局部刺激的防御能力，维护牙龈健康。如刷牙方法不当，不仅达不到清洁牙齿的目的，还可造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收或楔状缺损。首先应选择合适的牙刷，刷毛硬度要适中，过硬易损伤牙齿及牙龈，过软不能起到清洁牙面的作用。儿童和老年人或牙周病病人应选用较软的刷毛，吸烟或容易沉积牙石者可选用中等硬度的牙刷。其次刷牙的方法要正确，其基本原则是清洁牙齿，不损伤牙周、牙体组织。应避免拉锯式的横刷法，以免造成牙颈部楔状缺损。刷牙时牙刷毛与牙面成45°角，将牙刷沿牙龈向牙冠方向转动;刷牙合面时都是水平方向移动，每次约需2~3分钟，牙刷放入漱口杯中，置于干燥通风处，并及时更换。

1.1口腔粘膜病的护理

口腔粘膜病常见的有口腔疱疹、糜烂、溃疡、白斑、感染、出血等。多因维生素缺乏、身体抵抗力低下、血液病、肝病等全身性疾病所致;烟、酒、辛辣和粗糙及过热食物对口腔粘膜的局部物理性刺激亦可引起。其病理改变主要是粘膜上皮的角化层未随代谢而脱落，形成过度角化、不全角化、白斑或粘膜内贮有液体而成为疱或上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层形成糜烂或粘膜表层坏死脱落、凹陷形成溃疡或血液病、肝病、维生素C缺乏致毛细血管壁功能而出血等。对口腔粘膜疾病的护理应遵医嘱采取标本兼治的原则，首先积极治疗全身性疾病，加强营养，用高蛋白高维生素饮食，增强机体抵抗力，解除致病诱因，对症护理:清洁口腔，可用生理盐水、2%~3%硼酸或0.02%呋喃西林溶液漱口;口腔轻度感染并有出血者，可用1%~3%过氧化氩溶液含濑或冲洗(含濑常用1%浓度，局部用注射器冲洗可用3%浓度);口腔溃疡者,可局部涂抹口腔溃疡软膏或1%甲紫;口腔粘膜真菌感染者，可用制霉菌素甘油涂抹患处;加强卫生宣教，劝其戒烟、酒，避免辛、辣及过冷过热食物的刺激，养成良好的口腔卫生习惯。

1.2龋病的口腔护理

龋病是牙龈硬组织疾病，是由于细菌分解残存于牙体上的食物所致。一旦牙体组织被破坏后，自身无法修复，因此应针对发病因素进行护理。如及时清除牙间隙的食物残渣和牙体上的菌斑、结石、人工修复龋洞，以终止病变的发展，恢复牙齿的外形和生理功能，注意保护牙髓;另外还要加强营养，提高抗龋能力。加强口腔基础护理，保持口腔卫生，指导病人正确刷牙。加强口腔基础护理，保持口腔卫生，指导病人正确刷牙，还可使用防龋药物，如氟化牙膏，0.05%~0.2%氟化物溶液漱口，每日2次。食物中加氟等，均有较好的作用。

2特殊人群的口腔护理

对特殊人群应进行口腔卫生指导，加强营养等综合防治。

2.1孕妇、12岁以下的儿童和婴幼儿

应避免服用四环素族药物，以防产生四环素牙。从胚胎至出生后六七年间是儿童牙齿的发育阶段，要特别注意儿童的营养，增强儿童饮食中的维生素D和维生素B等。预防各种疾病，特别是消化系统疾病、传染病、热性病常可影响牙齿的发育钙化。儿童要养成良好的饮食习惯，少吃零食，不偏食用。

2.2高热、昏迷、危重、禁食等不能自理的病人

应帮助其进行口腔护理，以保持口腔与牙齿的清洁，避免粘膜干燥，清除品牌，增加食欲，预防口腔感染，防止其他并发症。并通过口腔护理观察病人舌苔和口腔粘膜有无异常，以便了解病情变化。

2.3一般口腔疾病常用药物

口腔炎者，可用2%碳酸氨钠液擦拭口腔，以保持口腔的碱性环境，使之不利于病原微生物的生存和繁殖;牙龈有陈旧性出血时，可小心除去血凝块，如有新的出血，局部可用肾上腺素、止血粉、云南白药或淀粉海绵咬压止血。霉菌感染者，可用1%~2%碳酸氨钠溶液含漱。绿脓杆菌感染者，可用0.1%醋酸溶液含漱。牙周袋溢脓者，可用碘化钾液或粉置入牙龈袋内，并立即用3%过氧化氢1ml冲洗，具有抗菌、清洗、收敛等作用。牙周炎、牙龈炎、冠周炎者，可局部涂碘甘油，有收敛、防腐、轻微腐蚀作用。口炎、唇炎者，可用0.1%~0.3%雷佛奴尔溶液含漱。口唇干裂者，可涂蜡油。口腔疾病常与全身性疾病有关，因此，发现某些口腔病变时要考虑全身性疾病的可能，发现某些全身性疾病时要想到预防口腔病的发生。因此，注意口腔保健、加强口腔护理、定期作口腔检查尤为重要。

3口腔护理的基本方法

3.1含漱法

这种方法适合于大众以及精神不清醒的患者使用，用水或生理盐水不断的在口中进行运动，其方法就是晃头或者扬起下颚，频繁的震动用水带动起牙上的细菌和残留的杂质减少对牙齿的腐蚀作用，对于大脑相对迟缓的患者来说，含漱可以使患者锻炼口腔内的肌肉的运动，充分感受外界事物从而刺激大脑的反应。含漱的频率要多进行几次，在舌头周围以及牙齿的前后。

3.2刷牙法

牙刷作为大众护理口腔的基础工具，也是处理牙菌斑和牙垢最快捷的方式之一，所以掌握正确的刷牙方式和对牙刷的选用情况十分重要，在刷牙时要上下对牙齿进行清洁，对于牙齿的正面侧面以及在牙齿凸起的是重点地方，刷牙时不要在口腔内含水，要用牙刷慢慢的在口腔里打出泡沫，最后对于舌头的清理也是十分重要的，再进行漱口。正确的刷牙法可以有效地减轻口腔内的细菌，提高口腔的清新度从而降低了呼吸道的疾病。对于牙刷的选用情况，成人和儿童的牙刷是不同的，三个月为一周期更换牙刷，牙刷在摆放的时候尽量避免潮湿阴暗的地方，容易引起细菌的滋生。

3.3擦拭冲洗法

这种方法在临床当中是常见的方法，用专门的护理液体沾湿卫生棉球或者松软的物体，根据一定的方式方法和技巧进行护理，由外到内层层递进，首先是对于口唇部的擦拭，初步根据唇色判断身体的健康状况，然后进入重要的环节清洁牙齿，清洁牙齿的表面和侧面背面，是否有牙龈炎牙菌斑的产生，也可以采取辅助道具棉签等等。

4口腔护理的意义

口腔护理在有关的概念当中是保健和维护健康的机会，当人体在生病的期间食欲不振，喝水不当的情况下，牙齿和舌头的细菌就会有机可乘，严重情况可能会出现口腔内的炎症和并发症，口腔溃疡，牙龈出血导致喉咙肿痛等等。所以及时的口腔护理可以提高人的抵抗力，清理病菌使机体运作健康运行，维护正常功能。

结语：

口腔是机体与外界联系是病菌进入体内的途径和渠道。在睡眠过后口腔内会产生厌氧菌，如果不及时进行口腔护理，会导致微生物和细菌的滋生。随着食物一起进入食道。作为大众可以采取一些渠道和办法来预防，可是对于行动不便的患者来说，医护人员的口腔护理就显得尤为重要，所以工作人员要牢牢记住口腔的护理知识和护理常见小问题，为不同的患者提供不同的救治方案来提高健康的指数，然后预测健康的风险评估，达到护理的最佳效果。

参考文献：

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