临床实践能力考核在护理本科实习生带教中的效果观察

临床实践能力考核在护理本科实习生带教中的效果观察

王风兰

南京市第二医院  江苏 南京 210000

【摘要】目的 观察在护理本科生实习带教中采用临床实践能力考核的带教效果。方法 选取2020年7月~2022年4月在我院实习的160名护理本科实习生，按照时间将其分为对照组和观察组，每组各80名实习生，观察组在对照组的基础上采用OSCE考核模式对实习生进行培训和考核，对比两组实习生的综合能力。结果 观察组实习生的综合能力高于对照组（P<0.05）对比具有统计学意义。结论 在护理本科生实习带教中采用临床实践能力考核模式带教效果更好。

【关键词】临床实践能力；护理本科；实习生带教

前言：护理人员是医院开展护理工作的中坚力量，随着护理专业的发展以及社会对医疗服务质量要求的提高，护理人员需要不断的提高自己的专业技能和职业素养，为患者提供更专业的护理服务[1]。护理专业的学生临床实习阶段是护理学习的重要阶段，可以巩固课堂上学习的理论知识，增加操作经验和专业技能[2]。本研究是对我院的实习生运用不同的考核模式进行带教，观察临床实践能力考核模式的带教效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年7月~2022年4月在我院实习的160名护理本科实习生，按照时间将其分为2组，每组各80名，对照组（2020年7月~2021年4月）男4名，女76名，年龄20~23岁，平均（21.54±1.16）岁，观察组（2021年7月~2022年4月）男7名，女73名，年龄19~23岁，平均年龄（21.07±1.43）岁，对比两组实习生的基本资料（P>0.05），均衡可比。

1.2纳入标准

①护理本科学生；②完成理论课程和临床实习；③知情同意。

1.3方法

对照组：采用整体护理实习模式，一对一带教，结合教学大纲制定教学计划：1、定期安排集体知识讲座，讲解相关的理论知识。2、护士长和高年资的护士随时指导实习生专业技能。3、定期组织参观和学习。在实习结束前7天进行考试。

观察组：在对照组的基础上采用OSCE考核模式对实习生进行培训和考核：1、护理部对全院护士长及临床带教老师培训在带教过程中运用临床实践思维带教本科学生，出科考核除了理论和操作考试外，增加临床实践思维能力考核。2、详细讲解OSCE考核模式，并在考核前1周告知实习生考试形式和要求。3、成立考核小组，由经过OSCE师资培训的人员负责考核方案的制定，OSCE考核站点的设立，制定考核标准，培训考官。①考核方案：以临床护理的实践能力为主，确定静脉输液、更换引流袋、体格检查、病史采集、病历书写以及健康宣传6项临床护理的操作实践考试。②根据前6项考试内容设立6个考点同时考试，每个考点2名考官，每个考点的考试时长8min（阅读资料+操作）。③每个考点制定统一的考核标准，由2名考官共同打分，取平均分作为考试成绩。④选取符合条件的12名人员作为考官，根据不同考点的内容、考核标准统一培训，客观打分，记录考生考试时的真实情况。

1.4观察指标

通过对比两组实习生的评判思维、实践能力、应急应变、护患沟通、人文关怀的分数（每项20分，共计100分），比较两组实习生的综合能力。

1.5统计学

将对照组和观察组两组数据进行比对分析，运用SPSS24.0版本的统计学软件，计量资料用（±s）来表示，组间采用t作为检验，计数资料用百分比来表示，采用2检验，具有统计学意义（结果显示P<0.05）。

2结果

2.1通过对比观察组实习生的评判思维、实践能力、应急应变、护患沟通、人文关怀分数均高于对照组，观察组的综合能力优于对照组。（P<0.05）对比有意义。

表1 对比两组实习生的综合能力（±s）（n=80）

3讨论

临床带教是护理教育中非常重要的教育阶段，带教质量的优劣直接影响到护理人员专业技能和职业素养的高低，护理本科实习生在校期间已经学习了大量的护理学理论知识，但缺乏临床实践，实习期间带教教师要给予实习生全面的指导，帮助实习生掌握全面的专业知识和实践技能，为病患提供优质的医疗服务[3]。

在带教结束后对实习生进行考核能够直观的了解带教的效果，本研究是在常规带教考核模式的基础上观察组采用OSCE考核模式对实习生进行培训和考核，结合个案的情况模拟临床情境，实现多元的培训和考核[4]。OSCE考核共分为6个项目，静脉输液（考核基础护理的操作技术和逻辑思维）、更换引流袋（考核护理操作技术的正确性与规范性）、体格检查（考核体格检查的正确手法和熟练度）、病史采集（考核护理评估、获取临床信息以及临床思维能力）、病历书写（考核护理计划、临床决策和实施能力）、健康宣传（考核护患沟通和处理问题的能力）

[3]。设立6个考点同时进行考试，每个考点的考试时长为8min，总时长约50min，每个考点的2名考官根据统一考核标准客观的为每名考生打分，结合实习期间表现，对实习生的评判思维、实践能力、应急应变、护患沟通、人文关怀进行性评分，总结实习生的综合能力。通过对比两组实习生的综合能力，观察组明显优于对照组（P<0.05），表明了临床实践能力考核模式的带教效果更理想。

综上所述，在护理本科实习生带教中运用临床实践能力考核模式进行培训和带教能让实习生的综合能力和职业素养得到全方面的提升，带教效果更好。

参考文献

[1]陈利芬,冯海茹,李雅清,黎锦燕,柯彩霞,陈玉英.客观结构化考核模式在护理本科实习生临床实践能力评价中的应用[J].现代临床护理,2021,20(12):39-43.

[2]申苗苗, 毛伟芳. 在临床护理带教中对护理实习生进行CBL教学方式对实习综合能力提升效果的观察[J]. 2021.

[3]刘付盈,黄卢清,曾海金. 客观结构化临床考试在临床护理实习生综合能力考核中的应用[J]. 现代医院,2021,21(9):1436-1438,1441.

[4]李娜,王建英.情景游戏在本科实习护生评判性思维能力与临床实践能力培养中的应用[J].护理学报,2022,29(5):22-26