预见性护理指引在骨科护理中的应用分析

预见性护理指引在骨科护理中的应用分析

许慧

南京市第二医院  江苏 南京 210000

摘要：目的：探讨在骨科护理中应用预见性护理的价值体现。方法:此次研究共在选取126例患者进行对比实验，在对比前展开分组，分组方式为奇偶数法，对照组与观察组各63例患者，前者应用常规护理模式，后者实施预见性护理指引，对两组临床效果展开比较。结果：经过各项结果表明，观察组患者在护理后日常生活能力、疼痛程度改善情况均优于对照组及护理前，与此同时并发症发生率显著降低（P＜0.05）。结论：在骨科患者治疗期间，对其展开预见性护理可有效改善其日常生活能力，减轻其疼痛感，降低各并发症的发生，促进患者尽快康复。

关键词：预见性护理指引；骨科护理；应用

引言：相比其他科室，骨科因收治的患者有着病情复杂、康复周期长的特点因此并发症发生率相对较高，若未能及时展开干预，会直接影响到患者的康复效果。本文主要探讨了不同护理模式在骨科护理中的应用差异表现，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

实验区间为2023年3月~2023年11月，选取对象均在院内骨科接受治疗，受到后期对比工作所需，可将其进行分组，在此过程中应当遵循随机性原则，需确保各组成员符合均等性特点。对照组与观察组男女人数、平均年龄分别为34、29例（45.37±4.02）岁与37、26例（44.15±3.92）岁。所有患者各项资料经对比后无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

在对照组患者治疗期间所配合的护理模式为常规护理，包括饮食、用药、康复训练指导等方面，并通过健康宣教的方式提高患者的认知及配合度。

观察组实施预见性护理指引干预手段，主要包括以下内容：①风险评估，为保证护理的相符性与可行性，还应提前收集患者各项资料，包括病情、心理状态、文化程度、性格特点、家庭背景等方面，并在此基础上进行评估，结合患者实际情况以及治疗方案、较易发生的风险事件制定相应的护理对策，从而起到有效规避作用。②感染控制，注意病房内的消毒清洁，定期开窗通风，保持空气流通性，避免交叉感染问题的发生；同时护理人员需秉承着无菌操作原则，严格按照相关规范展开；告知家属与感染相关的知识，提升其预防感染意识，并学会识别伤口异常情况，一旦发现还及时反馈；视患者情况给予适量抗生素，以此来防止感染[1]。③心理疏导，骨科多数患者的行动会受到一定限制，需他人照护，该形势下患者的生活质量明显下降，再加上生理的不适感常会导致其出现焦躁不安、抑郁等不良情绪，不仅会降低其依从性，更不利于治疗工作的开展，对此还需及时对其展开心理疏导，通过交流的方式了解患者心理状态，并进行针对性干预。同时为患者分享成功案例以此来帮助其建立治疗信心，使其能够积极配合医护人员各项操作。④术后活动指导，为促进患者尽快康复，还应在术后评估其疼痛度，对于轻微疼痛的患者可采取播放轻音乐的方式分散患者注意力，若疼痛难忍时可给予适量的止痛药物来起到有效缓解作用。而后在病情稳定后即可进行康复训练，并从被动训练逐渐过渡至主动肢体训练，为避免起到适得其反效果，还应循序渐进展开[2]。⑤并发症预防，因长期卧床部分患者会出现各种并发症，对此还应当做好相应的预防工作，定期辅助患者进行体位调整，做好身体擦洗清洁工作，防止压疮现象的发生；并对其患肢进行按摩，提高血液循环速度，避免深静脉血栓；同时调整患者饮食结构，多使用新鲜蔬菜水果以及高纤维食物，保持大便通畅性；为患者指导正确咳嗽方式，帮助患者进行吸痰处理，最大程度地防止坠积性肺炎现象的出现[3]。

1.3观察指标

在患者治疗期间需密切关注其各指标变化情况及临床症状表现，一旦发现异常需及时告知医生展开处理，并做好详细记录与整合工作，为后期对比提供精确数据信息。同时护理前后利用ADL量表对患者的日常生活能力进行评价，满分为100分，分值高低与其日常生活能力有一定相关性；其次应用VAS量表评估患者护理前后疼痛情况，分值在0~10分区间，分值越低说明疼痛情况越轻，反之为重。

1.4 统计学处理

利用计算机中的SPSS19.0软件对各项数据进行统计、分析比较，数据检验时使用标准差（x±s）、%（百分比）完成，若后期结果中相关数据比较后若P＜0.05，则证明数据相比差异较大有统计学意义。

2 结果

2.1在将两组患者日常生活能力及疼痛程度进行评估后可见，护理前两组各指标相对较为均衡（P＞0.05）。采取不同护理措施后均有所改善，观察组各评分显著优于对照组，数据之间有一定差异表现（P＜0.05）。具体数值见表1。

表 1两组患者护理前后ADL及VAS评分比较（n/%），（x±s）

2.2通过所记录的数据来看，两组患者均发生不同程度并发症，与对照组相比，观察组各并发症发生情况相对较少，总发生率分别为19.05%、4.76%，组间经对比有显著差异（P＜0.05）。如表格2所示。

表格2两组并发症发生情况比较（n/%），（x±s）

3 讨论

骨科所收治的患者多由于外力冲击下所导致的骨骼损伤，常需要手术或者外固定的方式进行治疗，康复周期相对较长，并且行动会受到一定限制，再加上躯体上的疼痛感让患者依从性下降，抗生素的应用大大增加了各并发症的发生情况，患者的心理压力剧增。对此还为有效避免此问题的发生，还需在其治疗期间应用预见性护理干预手段，针对常见不良事件制定相应的对策，以此来起到有效预防作用，最大程度的降低各不良事件对患者康复效率所造成的影响。

综上所述，在骨科护理中应用预见性护理指引不仅可以降低各并发症的发生，更可以提高其日常生活能力，减轻其疼痛感。具有一定推广价值。

参考文献：

[1]黄俊梅,赵志,宋紫薇,周新社.新型人性化健康教育在骨科护理中的应用及满意度分析[J].中华全科医学,2022,20(09):1538-1540.

[2]郭峰,徐盛.全面规范化管理在提升中医骨科护理管理质量中的作用[J].中医药管理杂志,2022,30(12):76-78.

[3]陈丽丽.预见性护理对骨科护理质量及不良事件的影响分析[J].医学食疗与健康,2022,20(05):114-117.