基于敏感指标在提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度中的应用效果

基于敏感指标在提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度中的应用效果

马依努尔·亚森

（新疆医科大学第一附属医院  新疆乌鲁木齐   830000）

【摘要】目的研究在提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度中用基于敏感指标的价值。方法：我院消毒供应中心护理人员20名，研究时段：2021年8月到2023年8月，以研究时段为依据进行分组，分为对照组、观察组，对照组应用常规器械管理，观察组采用基于敏感指标管理，对比管理效果。结果：器械管理合格率对比，观察组高于对照组，P<0.05；不合格事件发生率，观察组少于对照组，P<0.05；临床使用满意度，观察组高于对照组，P<0.05。结论：基于敏感指标管理措施的应用，可以提升消毒供应中心器械管理合格率，并能提升临床使用满意度，值得推崇。

【关键词】消毒供应中心；器械管理；合格率；临床使用满意度；敏感指标

消毒供应中心属于医院最为重要的一个科室，其主要针对器械进行消毒，为相关科室供应无菌物品，而且器械管理与设备消毒质量又与院内感染有着密切的关系[1]。因此，消毒供应中心在保证医疗安全与正常开展中发挥着重要作用，如器械、物资处理不合格，会增加院内感染率，后果较为严重。质量敏感指标属于新的质控指标，其可以提升消毒效果、减少污染风险的发生。常见的敏感指标是通过微生物培养、肉眼观察、生物指示卡、无菌包标识等开展的，其可以洁明的判断消毒灭菌包的清洁质量与灭菌质量[2]。鉴于此，本文旨在探究提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度中用基于敏感指标的价值，报道如下：

1 资料和方法

1.1基线资料

我院消毒供应中心护理人员20名，研究时段：2021年8月到2023年8月，以研究时段为依据，将20名护理人员人为对照组、观察组。

护理人员20名均为女性，工作时长2-20年，均值(11.69±5.97)岁。本次参与研究的器械均来自胸外科、急诊科、妇产科、骨科、其他科室，所用器械共80件。

1.2方法

对照组应用常规器械管理，以科室的相关制度为依据，制定相应的管理措施，由质控人员检查医疗器械，每周做一次问题汇总，制定相应的解决方案。

观察组采用基于敏感指标管理，如下：

（1）明确护理质量敏感指标，即以循证的形式明确护理质量的敏感指标，通过专家小组讨论，形成相应的函询表，将其发给专家。应用5级评分法，评估指标的合理性、重要性。在第一轮评估结束后，综合、整理专家反馈相关意见，再次对其进行调整、修改，再次发给专家。（2）明确相关敏感指标：通过查询相关手册与标准，明确关注的敏感指标，如清洗、灭菌、包装、发放等合格率。消毒器械的外观良好，肉眼没有发现污染与破损，功能良好，不会影响正常使用。与灭菌包同时放入消毒灭菌的设备指示卡中，标识出现相应的颜色、形状，说明灭菌成功，通过微生物培养没有发现菌落的生长。（3）制定消毒供应中心标准化的规程，组织相关人员学习，了解流程图的操作规程，以便于工作人员学习，即为相关环节，严格按要求落实相关要求，制定奖惩机制。（4）做好质量控制管理，即以不同的层级，开展不同的质量控制管理措施，如一级由质控人员对器械进行检查，二级由质控小组定时抽查器械的消毒与灭菌，三级由质控管理人员进行抽查，不定时抽查，记录与统计不合格器械。（5）严格落实灭菌的签字制度，即在消毒前，工作人员要了解器械的基本信息、数量与消毒处理的方法，并做好核对，在责任人签字明确后再发放灭菌包，做好签字制度。（6）每周召开一次工作质量会议，在会议中发表意见，邀请医生、护理人员总结与交流，吸收各方建议，以便于下一步工作的总结、落实。

1.3观察指标

（1）对比器械管理合格率，即针对清洗、包装、发放合格率进行统计。（2）对比不合格事件发生率；（3）对比临床使用满意度，用自制量表评估，总分100分，正向评分。

1.4统计学方法

SPSS22.0分析，计量资料（±s），t检验。计数资料构成比[n(%)]，x2检验。检验水准P=0.05。

2. 结果

器械管理合格率观察组高于对照组，不合格事件发生率少于对照组，临床使用满意度高于对照组，P<0.05，见表1。

表1器械管理合格率、不合格事件发生率、临床使用满意度

3. 讨论

    消毒供应中心内的器械管理在医疗行为中属于重要的环节，在医疗行为中，所用的手术种类与器械种类较多，且复杂，故消毒供应中心需要保持医疗行为的安全性，以此来预防院内感染的发生[3]。

为了提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度，在本次研究中，观察组应用了基于敏感指标管理措施，取得了显著的效果。基于敏感指标能强化工作人员的质控、自我管理意识；且此项管理措施能在实际操作下进行考核，可以提升工作流程、管理措施的针对性，从而提升工作人员的自我管理意识，进一步提高器械管理合格率，提高临床使用满意度

[4、5]。

综上所述，基于敏感指标在提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度中具有较高的应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]项晗, 张如萍, 娄静. HACCP模式在消毒供应中心手术器械质量管理中的应用[J]. 循证护理, 2023, 9 (24): 4485-4488.

[2]刘杰英, 王晓军. 标准操作规程在消毒供应中心设备操作管理中的应用[J]. 中国医学装备, 2023, 20 (12): 210-213.

[3]田灿妍. 程序化管理在提升中医院消毒供应中心器械管理水平中的作用[J]. 中医药管理杂志, 2023, 31 (22): 250-252.

[4]项晗, 张如萍, 娄静. Logistic二元回归分析的风险干预在消毒供应中心外来器械清洗消毒全流程管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (21): 126-129.

[5]陈素梅, 李小莲, 吴珠芳, 等. 精细化质控管理对消毒供应中心手术器械消毒灭菌合格率影响分析[J]. 中国医疗器械信息, 2023, 29 (20): 173-175.