青海省第五人民医院 青海西宁 810000
摘要:目的:探讨对头颈部肿瘤放化疗患者实施系统营养护理干预的效果。方法:选取到我院接受放化疗治疗的头颈部肿瘤患者80例为研究样本,随机分组分成两组,常规组实施常规护理,研究组采取系统营养护理干预,之后对两组护理效果进行对比分析。结果:研究组患者营养状况优于常规组(P<0.05)。结论:对头颈部肿瘤放化疗患者实施系统营养护理予以干预,效果极佳。
关键词:系统营养护理;头颈肿瘤放化疗;营养状况;分析
头颈部肿瘤是指发生在头颈部区域的恶性肿瘤,包括口腔、喉咙、鼻腔、甲状腺等部位。对于头颈肿瘤患者,放化疗是常用的治疗手段之一,放疗是使用高能射线或粒子束来杀灭癌细胞的方法;化疗可以用于治疗早期或晚期的疾病,并可与放疗或手术结合使用,常见的放疗副作用包括头发脱落、皮肤干燥和疼痛、口腔溃疡、喉咙炎症等。化疗的副作用包括恶心、呕吐、乏力、免疫功能下降等因此,对其实施有效的护理干预很重要[1-2]。基于此,本次课题在研究的过程中,选取了到我院接受头颈部肿瘤放化疗患者(80例)作为样本,探讨对其实施系统营养护理干预的效果。现将研究内容报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2022年12月-2023年12月我院接受治疗的头颈部肿瘤放化疗患者80例为研究对象;随机分成两组,常规组及研究组,研究组患者中男女比例为24:16例,年龄最大71岁,最小23岁,平均(47.25±1.52)岁;常规组患者中男女比例为22:18例,年龄最大70岁,最小24岁,平均(47.52±1.33)岁,两组患者一般资料比较,无差异(P>0.05)。
1.2方法
常规组患者采取常规护理干预措施。
研究组患者采取系统营养护理干预:(1)营养评估:对患者进行全面的营养评估,包括身高、体重、BMI、饮食历史、营养摄入情况、患者的身体状况等,评估结果将指导后续的干预措施。(2)能量和蛋白质摄入:鼓励患者增加能量和蛋白质的摄入。推荐高蛋白、高能量的食物,如鸡蛋、鱼肉、豆类、奶制品等,必要时可以考虑由营养师开具营养补充剂。(3)节约食量制定多餐少量餐:如果患者在化疗期间食欲不佳,可以建议他们分多次进餐,每次少量,这有助于减轻消化不良的症状,增加患者的食欲。(4)富含纤维的食物:为了避免或缓解便秘的症状,推荐患者摄入富含纤维的食物,如全麦面包、燕麦片、蔬菜和水果,同时,确保患者充足的水分摄入,以促进肠道蠕动。(6)避免刺激性食物:避免或减少刺激性食物的摄入,如辛辣食物、酸性食物和热煮的食物,这些食物可能会刺激患者的口腔和咽部,导致疼痛或不适。(7)增加营养密度:在食物选择上,鼓励患者选择具有高营养密度的食物,这些食物含有丰富的维生素、矿物质和其他营养物质,能够提供更多的营养支持。(8)个性化饮食计划:根据患者的个人情况和口味偏好,制定个性化的饮食计划,这有助于患者更好地接受和坚持饮食建议。(9)口腔护理:指导患者进行良好的口腔卫生护理,包括刷牙、漱口和定期检查,这有助于预防口腔炎症和感染,提高患者的口腔舒适度和食欲。(10)营养教育和支持:提供有关营养的相关教育和支持,帮助患者了解正确的饮食习惯和饮食重要性,鼓励患者积极参与健康饮食的选择和准备。
1.3评价标准
组间营养状态对比分析。
1.4统计学分析方法
通过SPSS 20.0软件进行评估,百分比表示计数资料,X2检验两组的差异情况;(±s)表示计量资料,t检验两组的差异情况,如果两组对比有差异,则说明P<0.05,没有差异则P>0.05。
2、结果
组间营养状态对比,详情见表1。
表1组间营养状态分析(±s)
组别 | 例数 | BMI(kg/m2) | 体重(kg) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 40 | 58.35±3.25 | 19.49±1.75 | 22.64±3.17 | 56.74±3.48 |
常规组 | 40 | 58.34±3.23 | 22.28±3.44 | 22.63±3.13 | 52.53±3.25 |
t值 | 0.013 | 4.571 | 0.014 | 5.552 | |
P值 | 0.989 | 0.000 | 0.988 | 0.016 |
3、讨论
对于头颈肿瘤放化疗患者,系统营养护理干预是非常重要的,能够帮助患者维持营养状况、提高生活质量、增加治疗效果,由于放化疗会导致食欲减退、味觉改变、咀嚼和吞咽困难等问题,从而导致患者的营养摄入不足,系统营养护理干预可以通过提供易于咀嚼和吞咽的食物、调整饮食结构和饮食时间等措施,促进患者的营养摄入,满足身体对营养的需求;系统营养护理干预可以通过根据患者的营养状况和治疗进展进行营养评估,调整膳食组成和摄入量,确保患者获得足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,维持营养平衡,减少治疗副作用对患者的影响;通过提供富含维生素和矿物质的食物,增加免疫力,减少感染风险[3]。此外,适当的营养干预还可以减轻放化疗对免疫系统的损伤,帮助恢复免疫功能,系统营养护理干预可以改善患者的营养状况,减轻治疗副作用,增加患者对治疗的耐受性,提高生活质量,良好的营养状态是患者康复和预后的关键因素之一。系统营养护理干预可以帮助患者更好地承受放化疗的副作用,减少治疗中断或减量的可能性,对肿瘤的控制和预后也有积极的影响
[4-5]。本研究结果显示,研究组患者营养状况优于常规组(P<0.05)。
综上所述,对头颈部肿瘤放化疗患者实施系统营养护理干预,可有效改善患者营养状况,效果显著。
参考文献
[1] 黄小媛,林柔柔,蒋茂雨,等. 系统营养护理干预对头颈肿瘤放化疗患者营养状况的影响分析[J]. 中国社区医师,2023,39(15):126-128.
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[3] 张明月. 系统营养护理干预对头颈部肿瘤 放化疗患者营养状况的影响分析[J]. 大健康,2020(33):169,171.
[4] 曾小芬,卢佳美,陈梅,等. 系统营养护理干预对头颈肿瘤放化疗病人营养状况的影响[J]. 循证护理,2019,5(1):55-58.
[5] 王晓君,孙青,张淑玲,等. 系统营养护理干预对头颈肿瘤放疗病人营养状况的影响分析[J]. 健康必读,2021(8):160,276.