讷河市人民医院 黑龙江齐齐哈尔 161300
摘要:目的:探讨饮食护理对小儿腹泻患者营养情况的改善效果。方法:小儿腹泻患者随机取样72例,入组时间2021年01月至2023年11月,抽签法分为研究组(n=36,常规+饮食护理)和对照组(n=36,单纯常规护理),对比小儿腹泻患者营养情况、胃肠道功能情况和止泻、住院时间。结果:护理后,研究组乳酸杆菌、双歧杆菌含量比对照组高,研究组MTL、GAS指标水平高于对照组,同时,研究组止泻时间更早,住院时间比对照组少,P<0.05。结论:小儿腹泻患者常规护理基础上强化饮食护理有助于改善腹泻患儿营养情况和胃肠道功能,优化止泻效果,减少患儿住院时间。
关键词:营养情况;小儿腹泻;饮食护理
小儿腹泻属于常见的胃肠道疾病,细菌、病毒、寄生虫感染是小儿腹泻的主要病因,饮食不洁、营养不良、缺乏卫生习惯也会引起小儿腹泻[1],患儿可能出现大便次数增多、腹痛、呕吐等不适症状。如果不及时治疗和护理,则会导致患儿脱水、营养不良、免疫功能下降,甚至影响其生长发育。本研究取入组时间2021年01月至2023年11月的72例小儿腹泻患者资料,评价分析了饮食护理的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
小儿腹泻患者随机取样72例,入组时间2021年01月至2023年11月,抽签法分为研究组(n=36,常规+饮食护理)和对照组(n=36,单纯常规护理),纳入标准:病程<7 d;粪便镜检见白细胞增多;大便颜色异常、性状改变、次数增多;家属签订知情同意书的小儿腹泻患者。排除标准:精神障碍疾病;重度腹泻;重度腹泻;既往有传染病史;合并其他严重疾病者。研究组0.4至6岁,计算均值(3.20±0.35)岁,男女比例19:17,对照组0.4至6岁,计算均值(3.32±0.37)岁,男女比例20:16,P>0.05。
1.2方法
对照组接受常规护理,包括提醒注意事项、病情评估,口头宣教等内容。研究组加用饮食护理:为儿童制定合理、科学的饮食计划,确保孩子充分补充水分,可以给予盐水、糖盐水、椰汁水等口服补液溶液,以防止脱水;提供清淡易消化的食物,如米粥、稀饭、面条、煮蔬菜等;少量多次给患儿进食,每次食量不宜过多,避免一次性吃得太多造成不适;避免给孩子食用刺激性食物,如辛辣食品、油腻食物、生冷食物等,以免刺激肠胃;忌食用辛辣生冷、含糖量高、高蛋白食品,不能服用酸性药物;此外,在医生指导下,可以适量补充益生菌,有助于恢复肠道菌群平衡;密切观察孩子的饮食反应和身体状况,根据实际情况调整营养摄入,提供易消化的碳水化合物,例如米粥、面条、土豆等,有助于提供能量和减少肠道负担,保证足够的蛋白质摄入,可以选择易消化的蛋白质来源,如鸡肉、鱼肉、豆腐等。
1.3观察指标
(1)营养情况、胃肠道功能影响:收集患儿清晨大便,加10ml生理盐水稀释,检测乳酸杆菌、双歧杆菌含量。胃肠激素:抽取5ml空腹静脉血,检测MTL(胃动素)、GAS(胃泌素)水平。(2)观察记录患儿止泻、住院时间。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS23.0,计量()、计数(%)资料以t、X2检验,P<0.05。
2.结果
2.1营养情况、胃肠道功能影响
见表1,研究组乳酸杆菌、双歧杆菌含量比对照组高,研究组MTL、GAS指标水平高于对照组,P<0.05。
表1 对比乳酸杆菌、双歧杆菌、MTL、GAS指标
组别 | 例数 | 乳酸杆菌(CFU/g) | 双歧杆菌(CFU/g) | MTL (ng/L) | GAS (ng/L) |
研究组 | 36 | 11.20±1.54 | 13.15±2.16 | 362.61±20.35 | 85.90±18.15 |
对照组 | 36 | 8.62±1.73 | 9.08±2.24 | 393.17±20.26 | 113.67±17.32 |
T | - | 6.684 | 7.848 | 6.385 | 6.641 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2临床指标观察
见表2,研究组止泻时间更早,住院时间比对照组少,P<0.05。
表2 对比止泻、住院时间 (,d)
组别 | 例数 | 止泻时间 | 住院时间 |
研究组 | 36 | 1.20±0.49 | 2.28±0.84 |
对照组 | 36 | 3.37±1.55 | 4.14±1.20 |
X2 | - | 8.009 | 7.619 |
P | - | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
腹泻会导致大量水分和电解质的丢失,对于小儿来说,脱水的危害更为严重,同时长期腹泻还可能引起营养不良,影响小儿身体正常发育和生长,反复腹泻可能影响小儿的情绪和心理健康,导致患儿机体免疫力降低,增加其感染其他疾病的风险性。常规护理主要是针对腹泻的症状进行处理,但未能解决引起腹泻的根本原因,所取效果有限。既往研究资料显示:小儿腹泻患者常规护理基础上结合应用饮食护理能够改善患儿营养状况与胃肠道功能,减少止泻用时[2]。
分析表1、表2数据得:研究组乳酸杆菌、双歧杆菌含量比对照组高,研究组MTL、GAS指标水平高于对照组,同时研究组止泻时间更早,住院时间比对照组少,P<0.05。原因如下:在腹泻期间,孩子的胃肠道功能较弱,容易出现食欲不振,但合理的饮食护理可以提供孩子所需的能量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,有助于维持正常的新陈代谢和生长发育;通过科学合理的饮食护理,可以帮助孩子更快地恢复胃肠道功能,减轻腹泻引起的消化不良症状,促进肠道黏膜的修复,从而加速康复过程
[3];此外,适当的饮食护理可以提供益生菌、膳食纤维等对肠道有益的营养成分,有助于维护肠道微生态平衡,促进有益菌群的增殖,抑制有害菌群的滋生,从而改善肠道健康。
综上所述,小儿腹泻患者常规护理基础上强化饮食护理有助于优化止泻效果,改善腹泻患儿营养情况和胃肠道功能,减少患儿住院时间。
参考文献:
[1]谢亚,张园. 针对性护理联合中医护理在小儿腹泻中的应用效果及对患儿胃肠道功能的影响 [J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (07): 157-159.
[2]李金煜. 饮食护理在小儿腹泻中的应用效果观察 [J]. 中国冶金工业医学杂志, 2023, 40 (01): 3-6.
[3]徐子云. 精细护理在小儿腹泻中的应用效果及对患儿睡眠的影响分析 [J]. 中外医疗, 2021, 40 (28): 147-151.