布地奈德雾化吸入治疗妊娠合并哮喘症的效果评估

布地奈德雾化吸入治疗妊娠合并哮喘症的效果评估

陆杏娟

江阴市云亭社区卫生服务中心 214422

摘要：目的：本研究旨在评估妊娠合并哮喘症患者治疗效果与安全性的影响。方法：本次研究在进行实验时，将实验时间段设置在2022年3月至2023年6月，将该时段内80名我院中收入的、符合要求的妊娠合并哮喘症患者进行研究，并将其作为实验对象进行两组随机均分，分组方式采用计算机分组的形式。在完成患者的分组后，按照实验习惯记录为对照组与实验组，组内各设置40名患者。对照组接受常规治疗，实验组患者接受布地奈德吸入治疗。比较患者的治疗效果。结果：本次研究结果中显示，实验组患者接受治疗后总有效率明显高于对照组，差异显著存在（P＜0.05）。实验组内患者在接受治疗时不良反应相较于对照组来说明显更低，差异显著存在（P＜0.05）。结论：向布地奈德雾化吸入治疗应用于妊娠合并哮喘症患者的临床治疗中，不仅疗效显著，同时对于妊娠期女性来说具有较高的安全性，值得进行进一步的推广与应用。

关键词：布地奈德；妊娠合并哮喘症；疗效；不良反应；安全性

在探讨妊娠期间特定疾病的治疗方案时，医学界一直面临着独特的挑战和责任。特别是对于妊娠合并哮喘症的患者，治疗不仅需要考虑到母体的健康，还需顾及胎儿的安全[1]。这种双重考量使得选择安全而有效的治疗方法变得尤为重要。其中，雾化吸入疗法因其直接作用于呼吸系统、副作用相对较少的特点，成为了治疗妊娠期哮喘的一个重要选择。哮喘是一种常见的慢性炎症性呼吸系统疾病，其特点为气道高反应性、气道炎症及可逆性气道阻塞[2]。对于妊娠期女性而言，哮喘的管理复杂度增加，因为治疗方案需考虑到药物对胎儿可能产生的影响[3]。因此，治疗的选择不仅要有效控制母体的哮喘症状，同时还要最小化对胎儿的潜在风险。在过去的几十年中，对于妊娠期哮喘的治疗研究逐渐增多。研究者们寻求找到一种既能有效控制母体哮喘症状，又能保证胎儿安全的治疗方案，在众多的治疗选择中，吸入类固醇治疗由于其直接作用于气道、系统性副作用低等优点，逐渐成为了治疗妊娠期哮喘的首选方法之一。本研究旨在评估妊娠合并哮喘症患者治疗效果与安全性的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究在进行实验时，将实验时间段设置，在2022年3月至2023年6月，将该时段内80名我院中收入的、符合要求的妊娠合并哮喘症患者进行研究，并将其作为实验对象进行两组随机均分，分组方式采用计算机分组的形式。在完成患者的分组后，按照实验习惯记录为对照组与实验组，组内各设置40名患者。实验组（40例）；年龄区间为21岁～35岁，平均为（28.79±1.19）岁；对照组（40例）；年龄区间为21岁～36岁，平均为（27.82±1.22）岁；
    研究接受医学伦理委员会审核后批准通过，研究中患者一般资料由医务人员录入Excel表格进行分析，确认患者基本资料可比性良好（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组妊娠合并哮喘症急性发作期患者采取常规治疗,包括氧疗、止咳、平喘、抗炎等。在此基础上,观察组加以布地奈德雾化吸入治疗,2ml 生理盐水+布地奈德2ml,连续治疗十天,每天治疗两次。

1.3 观察指标

观察对比两组妊娠合并哮喘症患者的治疗总有效率。痊愈：临床症状消失，肺功能明显改善，气道炎症标志物水平正常化，住院天数明显缩短。有效：临床症状明显缓解，肺功能有所改善，气道炎症标志物水平降低，住院天数有所减少。无效：临床症状未明显改善或继续加重，肺功能无明显改善，气道炎症标志物水平无显著变化，住院天数未减少。

在接受治疗时的不良反应发生状况，包括早产、胎膜早破、恶心呕吐。

1.4 统计学方法

使用统计学方法对实验数据进行分析。采用SPSS统计软件进行数据处理，采用t检验、卡方检验等方法比较两组之间的差异，统计学显著性水平设定为P<0.05。

2 结果

本次研究结果中显示，实验组患者接受治疗后总有效率明显高于对照组，差异显著存在（P＜0.05）。见表1。

表1  两组妊娠合并哮喘症患者治疗总有效率临床对比 [n(％)]

实验组内患者在接受治疗时不良反应相较于对照组来说明显更低，差异显著存在（P＜0.05）。见表2。

表2 两组妊娠合并哮喘症患者不良反应状况 [n(％)]

3 讨论

妊娠合并哮喘症是一个临床上相对常见但处理起来颇具挑战性的医疗问题。哮喘是一种慢性的炎症性气道疾病，其在妊娠期间的管理需要兼顾母体和胎儿的安全与健康。由于妊娠期间激素水平的变化，一些患者的哮喘症状可能会发生变化，部分患者症状加重，而其他人可能会见到症状的改善

[4]。因此，对于妊娠合并哮喘症的治疗，需要个体化的考量，以确保母体的最佳治疗效果同时最小化对胎儿的潜在风险。

布地奈德，作为一种高效的吸入性皮质类固醇（ICS），在非妊娠期哮喘患者中已被广泛使用。其通过减少气道炎症、降低气道反应性，从而改善患者的呼吸功能和生活质量。在妊娠期哮喘的治疗中，布地奈德的应用也逐渐受到关注。研究者希望通过临床试验验证，布地奈德能否在保障胎儿安全的前提下，有效控制妊娠期哮喘患者的症状。雾化吸入作为一种药物给药方式，具有快速送达目标区域、减少系统性副作用等优点。对于妊娠期哮喘患者，雾化吸入不仅能提供直接的气道治疗，还能降低药物对全身的影响，这对于减少对胎儿潜在风险至关重要。此外，雾化吸入的便捷性和较好的耐受性，也使其成为妊娠期哮喘治疗的有力工具。

本研究中采用布地奈德雾化吸入治疗妊娠合并哮喘症，得到的结果显示，相较于接受常规治疗的对照组，实验组患者的治疗总有效率显著提高，且不良反应发生率明显降低。这一结果为妊娠合并哮喘症患者提供了一种有效且相对安全的治疗方法。布地奈德通过直接作用于气道减少炎症反应，从而控制哮喘症状，减少急性发作。与系统性皮质类固醇相比，吸入类固醇具有更少的系统性副作用，这一点对于妊娠期女性尤为重要，因为系统性副作用可能对胎儿造成不利影响。雾化吸入作为一种给药方式，能够增加药物到达气道的效率，同时减少对全身的影响，这可能是实验组患者不良反应较少的原因之一。

将布地奈德雾化吸入治疗应用于妊娠合并哮喘症患者的临床治疗中，不仅疗效显著，同时对于妊娠期女性来说具有较高的安全性，值得进行进一步的推广与应用。

参考文献

[1]曾慧娟, 李颖珠, 蓝玉萍. 气道炎性因子与血清维生素D对妊娠合并支气管哮喘急性发作的影响分析[J]. 医学理论与实践, 2023, 36 (18): 3190-3192.

[2]赵花, 史艳. 布地奈德联合丙酸倍氯米松治疗妊娠合并支气管哮喘的疗效及安全性分析[J]. 中国妇幼保健, 2023, 38 (18): 3443-3446.

[3]曾文宇, 庄炯宇, 张映坤, 欧凯鸿. 妊娠合并哮喘急性发作患者相关危险因素分析[J]. 广州医药, 2022, 53 (06): 70-74.

[4]金明华, 石璐, 刘兆成, 陈颖, 虞燕霞. 妊娠合并哮喘患者血清25-羟维生素D3及相关因素含量分析[J]. 临床肺科杂志, 2021, 26 (11): 1647-1650.