甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液治疗哮喘患者的临床效果评价

甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液治疗哮喘患者的临床效果评价

叶庆华

郫都区中医医院

【摘要】目的：探讨甲泼尼龙注射剂与氨溴索注射液联合治疗哮喘患者的效果。方法：选择本院收治的哮喘患者80例研究，双色球法分为两组，包括对照组（甲泼尼龙注射剂）与观察组（甲泼尼龙注射剂+氨溴索注射液）。对比效果。结果：观察组症状缓解时间短于对照组，而治疗后肺功能指标优于对照组，两组有差异（P<0.05）。结论：哮喘应用甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液治疗可缩短症状缓解时间，促进患者肺功能提高，值得应用。

【关键词】哮喘；甲泼尼龙注射剂；氨溴索注射液；肺功能

哮喘是临床常见呼吸系统疾病，多会累及患者的肺功能，导致患者正常的生活、工作、学习等受到干扰，需尽早明确诊治。随着临床研究不断深入，发现哮喘炎症发生、发展期间均有细胞因子、免疫炎症细胞等参与[1]，重视炎症因子观察，能进一步明确哮喘发病机制。临床治疗哮喘多以舒张支气管药物、糖皮质激素等为主，但不同药物及治疗方案存在疗效差异[2]，需进一步探讨。为了分析甲泼尼龙注射剂与氨溴索注射液联合治疗哮喘患者的效果，本次就我院收治的80例哮喘患者研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2022年1月~2023年12月收治的哮喘患者80例研究，双色球法分为两组，各40例。纳入对象确诊符合哮喘标准[3]，年龄≥40岁，愿意配合研究，且排除精神疾病、意识障碍、本次所用药物过敏体质等患者。对照组：男24例、女16例；年龄40~72岁，均值（55.65±3.41）岁；体质量45~80kg，均值（64.58±5.31）kg。观察组：男22例、女18例；年龄40~70岁，均值（55.41±3.64）岁；体质量44~82kg，均值（64.23±5.54）kg。两组基线资料无差异（P>0.05），可比较。

1.2 方法

所有患者入院确诊后，均予以常规基础对症治疗，包括抗感染、祛痰、平喘等。对照组加甲泼尼龙注射剂治疗，本次选择的是甲泼尼龙琥珀酸钠（国药准字HJ20170197，生产厂家：比利时:Pfizer Manufacturing Belgium NV），每次80mg，qd，静脉滴注治疗，持续治疗1周。观察组除了甲泼尼龙注射剂治疗，还联合氨溴索注射液（国药准字H20113358，生产厂家：国药集团国瑞药业有限公司）治疗，每次100mg，bid，静脉滴注，持续治疗1周。两组均治疗1周评价效果。

1.3 观察指标

（1）比较症状缓解时间，比如气促、湿罗音、哮鸣音、咳嗽等。

（2）比较肺功能指标，包括最大呼气峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）及第1s用力呼气容积（FEV1），治疗前与治疗后予以肺功能检测仪测定。

1.4统计学分析

本研究中计数资料用%表示、χ2检验，计量资料用表示，满足正态分布t检验，软件为SPSS23.0。P<0.05提示有差异。

2 结果

2.1 比较症状缓解时间

观察组症状缓解时间短于对照组（P<0.05），见表1。

表1 症状缓解时间比较（，d）

2.2 比较肺功能

观察组治疗后肺功能指标优于对照组，两组有差异（P<0.05），见表2。

表2 肺功能比较（）

3 讨论

哮喘是比较常见的疾病类型，是一种慢性气道炎症反应，涉及多种诱发细胞因子的参与，比如呼吸上皮细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大T细胞等。哮喘患者会有气短、咳嗽、胸闷等症状，容易反复发作，导致其治疗难度较大[4]。临床治疗本病以抗炎、支气管扩张治疗为主，比如甲泼尼龙，该药物有不错的抗炎效果，而且能提高中枢兴奋度，也是一种抗过敏的中效糖皮质激素，成为急性哮喘的一线药物之一。不过，从既往报道看出，单用该药物治疗哮喘疗效并不理想，为此我院联合氨溴索注射液治疗。本研究看出，观察组症状缓解时间短于对照组，而治疗后肺功能指标优于对照组，两组有差异（P<0.05）。甲泼尼龙注射剂是人工合成的糖皮质激素，能减少前列腺素，稳定溶酶体膜及免疫活性细胞，促进血管扩张降低，对吞噬途径产生抑制，从而发挥抗过敏与免疫调节的功效。氨溴索则是祛痰药，可促进痰液黏性下降，提升中性黏蛋白水平，从而减少黏液中酸性尿蛋白含量，有利于呼吸道黏液黏度的减少，从而更好地咳出痰液

[5]。同时，氨溴索对纤毛震荡效应也有增强作用，从而提升黏液纤毛运输能力，减少纤毛和痰液黏连，进一步提升痰液排出效果。二者联合应用，可更好地改善症状，从而提升治疗作用。

综上所述，哮喘应用甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液治疗可缩短症状缓解时间，促进患者肺功能提高，值得应用。

【参考文献】

[1] 蔡敏. 氨溴索与甲泼尼龙联合治疗哮喘急性发作患儿的临床疗效分析[J]. 医药前沿,2021,11(16):27-28.

[2] 李凯红. 氨溴索联合甲泼尼龙治疗小儿哮喘急性发作的效果[J]. 临床医学,2020,40(5):114-116.

[3] 曹军,王泽仲. 氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作的临床研究[J]. 北方药学,2020,17(4):115-116.

[4] 程丽,欧华静,栾静,等. 甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液治疗哮喘患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2022,38(19):2251-2254.

[5] 刘友红,焦贝蓓. 氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作的临床研究[J]. 现代药物与临床,2019,34(1):115-119.