桂林市人民医院心脏中心 541002
成年人血压≥140 mmHg和(或)≥90 mmHg就是高血压,无论年龄。中国成人高血压患病率高达25.2%,全国高血压患者人数2.7亿人,是患病率最高的慢性病。
高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。据统计,全国每年有200万人死于与高血压有关的疾病。而且6成以上的冠心病人、8成以上脑梗病人、9成脑出血病人都有高血压史。可以说,高血压是人类健康最主要的“杀手”。
那么血压降到正常以后,能不能停止服用降压药物?这真是一个老生常谈的问题。很多患了高血压的朋友在血压恢复到正常范围之后,都会来问医生:是否可以停药或者药物减量。今天我们就来彻底聊一聊这方面的问题。
很多患者看到血压降了,就自行减药或者停药,这是一种很危险的举动。血压控制的重点,是要把血压持续稳定在正常范围内。不规范地调整药物,很容易造成血压大幅波动或升高,给身体多个器官带来损伤,甚至诱发严重的并发症。持续控制血压稳定,才能减轻自身病痛发生,也减轻家庭的负担。
也有很多患者认为高血压只要没有症状,就没有危害,不用吃降压药。其实多数高血压对人来说,是无“感觉”的,甚至发生了脑出血,才会有“感觉”。等有“感觉”出现再进行控制,可能已经错过了降压的最佳时机。
那么,大多数朋友之所以希望停药,是因为非常恐惧药物的副作用。事实上,降压药的副作用发生几率并不高,绝大多数的朋友在服药过程中都是非常安全的,不会有任何的感觉,只有极少数的朋友会产生药副作用。但是与高血压引起的伤害相比,药物的副作用对人体的伤害要小得多。
是不是所有的高血压朋友都需要终生服药呢?
也不尽然。患有一级高血压的朋友,是有机会停药的。一级高血压诊断标准是血压在140/90mmHg以上,但在160/100mmHg以下。这一类朋友在严格的生活管控之下,部分朋友的血压是可以恢复正常的。对于这类朋友,可以尝试逐渐停药。
有三种情况的高血压患者在血压正常后是有可能可以停药的:
(1)继发性高血压患者,这种患者的高血压是因为其它疾病引起的,原发病治疗好了以后,血压如果也下降到正常,可以不吃药;
(2)初发的高血压患者,时间比较短、血压不是很高,这种患者能通过干预生活方式把血压降下来,就不用再吃药了;
(3)患者发生了急性心梗或者是心衰,这时候他们心脏收缩没有力量,血压也高不起来,就得减药甚至是停药,这种时候再吃药就有危险了。
停药之后是不是就可以高枕无忧了呢?
当然不行,停药后的健康生活方式也是维持血压稳定的关键。饮食上,患者应远离高盐、高脂肪、高糖的食物,转而选择富含膳食纤维、低脂肪、低热量的食物。这不仅有助于控制血压,还能为身体提供必要的营养。同时,适度的运动也是不可或缺的。患者可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动,这些运动可以帮助身体消耗多余的脂肪,促进血液循环,降低血压。
除了健康的生活方式,定期监测血压也是至关重要的。患者应该定期到医院进行血压检查,或者在家里使用血压计进行自测。这样可以及时发现血压异常的情况,避免因高血压引发更严重的并发症。
当然,停药后的药物副作用也不容忽视。一些患者在停药后可能会出现头痛、恶心等不适症状。这时候,患者应及时就医,调整药物剂量或更换药物。同时,要遵循医生的指导,不要自行停药或更改药物剂量。否则,不仅会加重病情,还可能引发其他健康问题。
一份日常降血压小贴士请收好:
●规律服用降压药,经常测量血压并定期复诊;
●每餐多加一份蔬菜水果,每周多食用几次粗粮和坚果,每天多喝一杯低脂牛奶;
●每天至少30分钟中等强度有氧运动,如健步走、慢跑、骑行等,每周进行3次力量训练;
●戒烟、限制饮酒,少食用加工食品;
●注重休息,保证充分睡眠,注意保暖。
总之,高血压停药后的健康宣教是一个多方面的过程。它不仅需要患者了解高血压的危害、坚持健康的生活方式、定期监测血压、注意药物副作用等方面的问题;还需要家庭和社会的共同参与和支持。只有这样,我们才能有效地控制血压,保持身体健康,享受美好的生活。