丁苯酞软胶囊联合低频重复经颅磁刺激对脑梗死恢复期患者NIHSS评分及肢体运动功能的影

丁苯酞软胶囊联合低频重复经颅磁刺激对脑梗死恢复期患者NIHSS评分及肢体运动功能的影

黄宇

辽宁电力中心医院  康复医学中心   辽宁沈阳   110000

【摘要】目的：脑梗死恢复期病人采用丁苯酞软胶囊联合低频重复经颅磁刺激治疗效果。方法：使用抽签的方式将我院在2022年1月到2023年1月期间接收的100例脑梗死恢复期病人分为两个治疗组，分别命名为对照组以及观察组，每组病人数量为50例，丁苯酞软胶囊治疗手段为对照组，丁苯酞软胶囊联合低频重复经颅磁刺激治疗为观察组治疗手段。将两组病人的NIHSS评分及肢体运动功能进行对比。结果：通过本次实验的结果显示，采用丁苯酞软胶囊联合低频重复经颅磁刺激治疗对脑梗死恢复期病人来说治疗效果更加理想（P<0.05）。结论：对脑梗死恢复期进行丁苯酞软胶囊联合低频重复经颅磁刺激治疗有临床推广意义。

【关键词】丁苯酞软胶囊；低频重复经颅磁刺激；脑梗死恢复期

脑梗死恢复期是脑梗塞病人康复的关键阶段，直接关系到病人的预后和生活质量。丁苯酞软胶囊可通过促进新生血管、建立侧支循环，提高缺血性脑卒中的脑血流灌注，从而加速神经功能的恢复。低频率重复经颅磁刺激（rTMS）是一种无创的脑部刺激方法，可影响大脑皮层兴奋性，促进运动功能的恢复。目的：观察 rTMS联合丁苯酞软胶囊对恢复期脑梗塞病人的疗效。

1资料与方法

1.1基础资料

选择我院在2022年1月到2023年1月期间接收的100例脑梗死恢复期病人，分组形式为抽签平均分为两个组，对照组、观察组，每组病人数量为50例，对照组进行丁苯酞软胶囊治疗手段，观察组治疗手段为丁苯酞软胶囊联合低频重复经颅磁刺激治疗，对照组年龄46-73岁，平均60.45±2.41岁，男女病人各自占比为26：24。观察组年龄45-74岁，平均年龄61.74±2.33岁，男女病人各自占比为25：25。两组的年龄、性别等资料在对比时发现差异不明显，说明无统计学意义（p>0.05），可以进行相关的资料比较。

1.2方法

1.2.1对照组采用丁苯酞软胶囊（中国石药恩必普制药公司生产的药品注册证：H20050299)，每次0.2克，3次/天；

1.2.2观察组使用的治疗方式为在对照组基础上使用rTMS治疗。方法：采用北京华星康泰技术开发有限公司研制的低频率重复性经颅磁刺激装置。调节参数：当刺激强度达到100%时，频率1 Hz，每次10秒，间隔5秒，重复进行10次，20分钟/天，6天后，休息1天，进行下一次治疗。两组治疗时间为14天。

1.3观察指标

①美国国家健康研究所（National Institute of Health Institute of Health, NIHSS）卒中量表（NIHSS）量表，将两组患者治疗前、后进行比较，分值从0到42，以较低的分值表示患者的神经功能恢复较好；②比较两组治疗前、后的Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分，由上肢功能（66）和下肢功能（34分）组成，总分为100，得分愈高，肢体运动功能恢复愈好。

1.4统计学方式

处理各方面获取的数据使用的是SPSS20.0系统，将两组病人的数据使用t检验，以士s表示，计数的资料使用X2进行检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2. 结果

NIHSS、FMA评分对比

NIHSS、FMA评分对比有实验意义，差异明显（P<0.05）。见表1.

表1治疗前后NIHSS、FMA评分比较（n=50，士s）

3.讨论

脑梗死是一种较为常见的神经内科疾患，具有较高的后遗症和致残率，应积极采取措施，促进神经功能和脑循环的改善，有利于患者的预后和康复。丁苯酞软胶囊可以提高脑组织的缺血耐受性，并具有较强的抗脑缺血效果，可以防止缺血区域的扩大[1]。此外，它对血管内皮细胞也有一定的保护作用，对损伤的神经功能也有一定的帮助。rTMS 是一种非侵入式的物理疗法，其磁场可穿透头骨直接作用于脑部神经系统，可通过增强健侧脑区的兴奋性或减少健侧脑区的兴奋性，矫正病变部位的兴奋性和代谢率，从而矫正脑缺血后的病理生理状态，从而达到改善脑血流量和脑代谢的目的[2]。本次研究两组的各项指标之间存在着显著的差别。说明丁苯酞软胶囊与 rTMS联用能明显改善病人的神经功能和运动功能，并能有效地改善病人的生活质量。

综合以上结果，丁苯酞配合 rTMS可以提高康复期病人的神经功能，调整其平衡，促进运动功能的恢复，具有较好的临床效果。

【参考文献】

[1]李敏. 奥拉西坦联合高频重复经颅磁刺激对脑梗死恢复期康复情况的影响研究 [J]. 中国疗养医学, 2024, 33 (03): 82-85.

[2]李郁. 丁苯酞软胶囊联合低频重复经颅磁刺激对脑梗死恢复期患者NIHSS评分及肢体运动功能的影响 [J]. 包头医学, 2022, 46 (04): 1-2.