品管圈活动在提高血液透析患者透析治疗完成率中的效果观察

品管圈活动在提高血液透析患者透析治疗完成率中的效果观察

李雪松

盱眙县人民医院  江苏  淮安211700

摘要：目的：探究对血液透析患者实施品管圈活动干预后，对该类患者的作用。方法：将血液透析患者（n=200）分为各组内均含有100例患者的研究组、对照组（时间：2022年11月至2023年11月），前者应用品管圈活动，后者应用常规护理，对比两组的不同。结果：两组透析治疗完成率比较，研究组更高（P＜0.05）；两组低血压发生率比较，研究组更低（P＜0.05）。结论：对血液透析患者提供品管圈活动的效果显著。

关键词：品管圈活动；血液透析患者；透析治疗完成率；效果；观察

血液透析是一种治疗慢性肾衰竭的方法，用于过滤和清除体内的废物和多余的液体，透析机通过一个特殊的血管通路将患者的血液引出体外，经过滤器后再返回体内，透析过程可以帮助维持体内正常的电解质平衡和酸碱平衡。血液透析对患者的生活方式有一定的限制，但也可以延长患者的生存时间和提高生活质量，因此还需加强护理干预。目前临床上主张在血液透析患者的护理中运用品管圈活动[1-2]。基于此，为了探究品管圈活动对血液透析患者透析治疗完成率的效果，此次研究纳入了200例患者进行调研，并做出如下具体报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

此次研究设置2022年11月-2023年11月作为起止时间，设置本院收治的血液透析患者作为观察样本，患者例数为200例，分组方法设置为随机数字表法，组别分别设置有对照组以及研究组，每组各收治患者100例。常规组由55例男性患者以及45例女性患者组成，患者年龄分布于19-78岁，年龄均值（48.43±1.11）岁，研究组由60例男性患者以及40例女性患者组成，患者年龄分布于20-80岁，年龄均值（50.28±1.19）岁，对比两组患者的一般资料结果表明，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）均实施血液透析治疗者；（2）规律透析且依从性良好者；（3）病历资料与个人信息完整者。

排除标准：（1）透析依从性较差者；（2）正在进行其他研究者；（3）伴有严重凝血功能异常者。

1.2方法

常规组开展常规护理干预：主要包括正确操作透析机，设置治疗参数，测量生命体征并记录，执行科室规章制度，指导患者注意事项，提供基础护理，进行健康教育，处理并发症。

研究组实施品管圈活动：（1）设立QMC小组：成立一个由医生、护士、透析技师和管理人员组成的QMC小组，该小组应该是跨职能的，以确保各个环节都得到充分的关注和参与。（2）确定目标：与QMC小组一起明确提高透析治疗完成率的具体目标，目标应该是可量化的，并与患者的需求和期望相一致。（3）数据收集和分析：收集和分析与透析治疗完成率相关的数据。这包括透析治疗的时间、患者的出勤率、透析机器的故障率等，通过数据分析，可以确定问题的根本原因，并制定改进措施。（4）问题识别和解决：QMC小组应该通过讨论和头脑风暴来识别导致透析治疗完成率低的问题，然后，针对每个问题制定解决方案，并分配责任人负责实施和监督。（5）持续改进：QMC小组应该定期评估已实施的改进措施的效果，并根据需要进行调整，持续监测和改进是提高透析治疗完成率的关键。（6）培训和教育：提供适当的培训和教育，以提高医生、护士和透析技师的专业知识和技能，了解透析治疗的重要性，以及如何与患者建立有效的沟通和合作关系。（7）患者参与：鼓励患者积极参与透析治疗的管理和决策过程，提供透明的信息和教育材料，帮助患者了解透析治疗的重要性和影响。（8）沟通和协作：促进医疗团队内部和团队之间的沟通和协作，建立一个良好的沟通机制，确保信息的及时传递和共享。（9）定期回顾和评估：定期回顾和评估透析治疗完成率的改善情况，与QMC小组一起分析数据，总结经验教训，并提出进一步的改进建议。（10）持续推广和认可：向全体医护人员宣传和推广QMC活动的重要性，并及时认可和奖励取得优异成绩的团队和个人。

1.3评价标准

（1）透析治疗完成率；（2）低血压发生率。

1.4统计学分析方法

运用SPSS 23.0软件对数据进行搜集、整理以及分析。百分比表示计数资料，X2检验两组的差异情况；（x±s）表示计量资料，t检验两组的差异情况，如果两组对比有差异，则说明P＜0.05，没有差异则P＞0.05。

2、结果

2.1透析完成率比较，详情如表1所示。

表1组间患者透析完成情况分析（n，%）

2.2低血压发生情况比较，详情如表2所示。

表2组间患者低血压发生情况对比（n，%）

3、讨论

血液透析可以有效地帮助肾衰竭患者维持体内的水电解质平衡，减轻尿毒症状，改善患者的生活质量。但在此期间为其实施有效的护理干预亦很重要。以往临床上针对血液透析患者的护理主要以常规护理干预为主，临床实践表明，常规护理的护理效果并不显著，现阶段，临床上主张在血液透析患者的护理工作中运用品管圈活动

[3]。品管圈活动鼓励团队成员不断寻找改进的机会和解决问题的方法。通过持续改进，可以优化透析治疗过程，提高患者的治疗满意度和治疗完成率；品管圈活动依赖于数据的收集和分析，通过统计和分析透析治疗过程中的关键指标和数据，可以更好地了解问题的根源，制定有效的改进措施，提高治疗完成率；品管圈活动鼓励跨职能团队的合作和协作。透析治疗涉及多个环节和部门，通过品管圈活动，可以促进团队之间的沟通和协作，共同解决问题，提高治疗完成率；品管圈活动有助于识别和管理潜在的风险和问题。通过预先识别可能的风险，并采取相应的措施进行控制和预防，可以减少治疗过程中的意外事件和并发症，提高治疗完成率；品管圈活动强调团队成员的培训和教育。通过提供相关知识和技能的培训，可以提高团队成员的专业水平，增强其对透析治疗的理解和操作技能，从而提高治疗完成率[4]。此次研究评估结果表明，研究组患者的透析完成率更高；低血压发生率更低。

综上所述，在提高血液透析患者透析治疗完成率中实施品管圈活动干预，其效果十分显著。

参考文献

[1]孙艳玲,张正飞,廉佳.品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘规范使用率中的应用[J].中外女性健康研究,2023(18):85-87.
[2]张启丽,王联丽,范莎,等. 品管圈活动对血液透析患者低血压发生率的影响[J].现代养生,2023,23(18):1394-1397. 
[3]吴涵.分析品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(49):86-87. 
[4]周敏.实施品管圈活动降低血液透析患者透析器凝血事件的发生[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(A0):266-267.