医护一体化延伸护理服务在过敏性紫癜患儿出院后的应用价值观察

医护一体化延伸护理服务在过敏性紫癜患儿出院后的应用价值观察

孙杰，陈建

江苏省盐城市第三人民医院 224000

【摘要】目的：在过敏性紫癜患儿出院后给予其医护一体化延伸护理服务，并探究其应用价值。方法：将我院收治的90例过敏性紫癜患儿纳入研究，时间控制在2022年1月~2022年12月，随机将患儿均分为2组，对照组与观察组分别实施常规出院指导与医护一体化延伸护理服务。对比两组的护理效果。结果：观察组在用药依从性、饮食依从性、家属配合度方面的评分均高于对照组（P<0.05）；在干预后3、6、12个月，观察组的复发率均低于同时间段的对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：在过敏性紫癜患儿出院后给予其医护一体化延伸护理服务效果显著，可以有效提升患儿以及家属的遵医嘱行为，降低过敏性紫癜的复发风险，临床应用价值加高。

【关键词】过敏性紫癜；医护一体化；延伸护理；复发

0 前言

过敏性紫癜是一种由毛细血管表态反应导致的感染性疾病，主要在儿童群体中出现。在其发生后，患儿尝尝出现紫癜、腹痛、乏力、肿胀等症状，同时患儿的关节系统、消化系统等也会受到严重的影响。现阶段临床治疗该疾病主要是采用药物的方式，不过患儿由于年龄较小自制力较差，容易出现抗拒服药、抓挠等情况，同时在出院后患儿和家属也存在重视度不够的问题，疾病管理能力较弱，导致疾病出现复发的情况，因此在患儿出院后，给予其延伸护理服务非常有必要。本研究在过敏性紫癜患儿出院后给予其医护一体化延伸护理服务，并探究其应用价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的90例过敏性紫癜患儿纳入研究，纳入标准：①患儿符合《诸福棠实用儿科学》[1]中过敏性紫癜的诊断标准；②在我院实施治疗并痊愈出院；③家属具备较好的沟通能力，且能够熟练使用电子设备。排除标准：①患儿还存在其他的免疫系统疾病；②患儿的精神系统、认知等存在异常；③患儿家庭随访难度较高。随机将患儿均分为2组，对照组包含男性25例，女性20例，年龄在2~13岁，平均年龄（6.11±1.34）岁；观察组包含男性23例，女性22例，年龄在3~12岁，平均年龄（6.24±1.27）岁。两组基础信息对比，差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组患儿给予其常规出院指导，在患儿痊愈出院的时候，向其说明按时用药的重要性，指导其进行科学的饮食，同时每个月进行一次电话随访，对患儿及家属进行健康指导。

观察组患儿给予其医护一体化延伸护理服务，具体为：

（1）成立延伸护理服务小组：小组成员包含科室主任、主治医师、护士长、责任护士等，在入组前，给予成员对应的培训，配合合格后才能够参与延伸护理服务。

（2）建立联系平台：由护士长建立院外干预微信群，将相应的工作人员纳入群聊，其后由责任护士将患儿家属纳入群聊，并向其介绍相关工资哦人员。

（3）排班列表：将1位主治医师与2位责任护士作为1个小组，轮流每周在线，对患儿家属的问题进行积极的恢复，对患儿的常见过敏因素进行排查，进而降低复发风险，同时定期公布医生排班情况，便于患儿预约复诊。

（4）内容推送：在医护人员制作好宣传课件后由科主任以及护士长审核，课件内容可以包含疾病预防、饮食用药指导、经典案例等，注意课件需要图文并茂、简单易懂。

1.3观察指标

遵医嘱行为：主要包括用药依从性、饮食依从性还有家属配合度，每个方面总分均为0~20分，分数与遵医行为程度成正比。

复发情况：对比两组在干预后3、6、12个月的过敏性紫癜的复发情况。

1.4统计学方法

数据应用统计学软件SPSS22.0处理，计量资料用（x±s）表示，以t检验；计数资料用[n(%)]表示，以x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组遵医嘱行为对比

观察组在用药依从性、饮食依从性、家属配合度方面的评分均高于对照组（P<0.05），差异显著，见表1：

表1 两组遵医嘱行为比较（x±s）

2.2两组干预不同时间后疾病复发情况对比

在干预后3、6、12个月，观察组的复发率均低于同时间段的对照组（P<0.05），差异显著，见表2：

表2 两组干预不同时间后疾病复发情况比较[n(%)]

3讨论

过敏性紫癜是一种临床上较为常见的儿科疾病，其主要有感染等致敏因素导致，进而使患儿出现毛细血管变态反应。该疾病具有病程长、容易反复发作等特点，在经过治疗后，患儿基本都能够痊愈处于，不过在出院后，由于家属对疾病缺乏重视，同时存在一定的侥幸心理，因此会出现不遵医嘱的情况。而患儿的年龄通常比较小，缺乏自制力，对于喜欢的玩具、食物、宠物缺乏克制，因此很容易因为重视度不高、护理不当而出现复发的情况

[2]。而通过微信群聊，医护人员时刻在线，可以及时解答家属的疑问并督促患儿用药，因此患儿的用药依从性得以提升；向家属推送疾病相关的实施，可以使其认知得到纠正与提升，降低患儿接触过敏源的风险；同时微信群也能够使随访更加方便，在患儿出现问题后也能够持续进行最终，最终可以构建和谐的护患关系[3]。在本次研究中，观察组的用药依从性、饮食依从性以及家属配合度均高于对照组，同时观察组的疾病复发率明显更低，可见实施医护一体化延伸护理服务可以有效提升过敏性紫癜患儿及技术的遵医行为，降低疾病的复发概率，有利于巩固治疗效果。

综上所述，在过敏性紫癜患儿出院后给予其医护一体化延伸护理服务效果显著，可以有效提升患儿以及家属的遵医嘱行为，降低过敏性紫癜的复发风险，临床应用价值加高。

参考文献

[1]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2002.

[2]卢平. 医护一体化院外延伸干预模式应用于过敏性紫癜患儿的效果分析[J]. 皮肤病与性病,2020,42(4):568-570. 

[3]王会萍,景显显. 精细化延续护理对过敏性紫癜患儿的干预效果[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(21):177-179.