火龙罐治疗小儿外感风寒型咳嗽的临床观察

火龙罐治疗小儿外感风寒型咳嗽的临床观察

洪晓燕，傅婉雀

晋江市中医院 儿科362200

【摘要】目的：观察在治疗小儿外感风寒型咳嗽时，运用火龙罐治疗的临床效果。方法：选取了2023年3月到2024年2月期间，在儿科门诊接受治疗的小儿外感风寒型咳嗽的患儿64例，对其进行随机分组进行观察分析。对照组的32例患儿，采用一般常规药物进行治疗；观察组的32例患儿，运用火龙罐进行中医治疗，然后对比两组的临床治疗疗效。结果：通过两组患儿的治疗效果观察，观察组的治疗有效率（93.5%）高于对照组的治疗有效率（72%）；同时，观察组的患儿咳嗽症状改善明显。以上数据，进行统计对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿外感风寒型咳嗽治疗中，运用中医火龙罐进行治疗，疗效效果更为理想，外感风寒型咳嗽症状能快速缓解，治疗时间相对缩短，有利于患儿病情恢复，值得临床推广。

【关键词】火龙罐；小儿外感风寒型咳嗽；中医治疗

在临床儿科的呼吸系统疾病中，外感咳嗽属于常见的症状之一，分为外感风寒型和外感风热型。其中风寒咳嗽是因幼儿受风寒、肺气失宣所致的咳嗽，《仁术便览》卷二：“风寒咳嗽，肺气喘急[1]。”其主要症状为初起时咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，或全身酸痛，舌苔薄白等，特别是冬春两季发病率非常高。

     对于小儿外感风寒型咳嗽的治疗，有西医和中医治疗手段。使用抗生素、抗病毒药物或口服止咳宣肺的汤剂或止咳糖浆进行治疗。中医可有穴位推拿、艾灸、贴敷、刮痧等治疗方式。明医学家张景岳指出：六气都可以引起咳嗽，尤以风寒为主。本文中，主要分析在治疗小儿外感风寒型咳嗽时，运用火龙罐治疗的临床疗效。内容如下：

1资料和方法

1.1一般资料

本次观察选取了2023年3月到2024年2月期间，64例在儿科门诊接受治疗的小儿外感风寒型咳嗽的患儿，进行随机分组进行研究分析。对照组32例患儿中，男童19例，女童13例，平均年龄在（3.4±1.2）岁；观察组32例患儿中，男童17例，女童15例，平均年龄在（3.7±1.0）岁。所有治疗过程，患儿家属均知情同意并家属积极配合下进行的。64例患儿的平均年龄、男女占比、病程时长等一般资料上差异不大（P＞0.05），具有临床可比性意义。

选择标准，所有患儿均是经临床诊断为外感风寒型咳嗽。西医诊断：参照中华医学会编著的《临床诊疗指南·小儿内科分册》中的“急性支气管炎”。中医诊断：依据《中医儿科学》中咳嗽的诊断依据制定，参照《中医病证诊断疗效标准》的咳嗽“风寒咳嗽证”[2]。

1.2方法

对照组32例患儿采用一般常规药物进行治疗。根据患儿年龄，和病程时间，遵医嘱，进行口服药物治疗。疗程一般为5天左右。

观察组32例患儿运用中医火龙罐进行推拿治疗。根据患儿的年龄和穴位不同，选择合适火龙罐罐口。采用中医手法，选取天柱骨，两侧膀胱经进行施罐，另外可选取风池穴，大椎穴、定喘穴、风门穴、肺俞穴等穴位，可以加强疏风、清热解毒和宣肺的功效，在患儿背部等穴位加强施罐，采用火龙罐进行中医治疗。每次时长为25分钟左右，根据患儿的实际承受能力和配合度进行调整。同时，火龙罐治疗后，立刻进行保暖，避免罐口穴位吹风受凉。每天进行一次，结合患儿施罐和恢复情况，一般3天为一个疗程。

期间，两组患儿要注意饮食清淡，积极配合医师进行治疗。

1.3疗效评估标准

    结合中西医的判断标准进行定义，痊愈标准为咳嗽症状消失，无咳痰，并且肺部检查正常，没有其他不适症状。显效标准为咳嗽、咳痰症状明显改善减少，肺部无干湿啰音，其他症状有改善好转。有效标准为咳嗽、咳痰有好转迹象，肺部仍有干湿啰音，其他症状有缓解。无效则是所有症状没有改善，没有明显变化，甚至个别情况会加重咳嗽、咳痰。

1.4统计学分析

通过对以上两组数据的研究发现，在这些数据中均采用了统计软件包（SPSS23.0）来进行分析。对计量资料以及计数资料使用X2和t值进行检验。P<0.05为两组之间存在显著性差异，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床效果

两组小儿外感风寒型咳嗽患儿，采用不同的治疗方式，经过临床诊断，对治疗效果进行统计对比，经过观察数据结果显示，观察组的总有效率（93.5%）高于对照组总有效率（72%），观察组的效果更优。两组之间存在显著性差异，通过对比P＜0.05，结果具有统计学意义。

表1对比两组患者的治疗疗效（n%）

2.2两组患儿的恢复状况对比

两组小儿外感风寒型咳嗽患儿经过不同的治疗后，对比外感风寒型咳嗽症状消失的时间。经过统计结果看出，观察组的恢复时间更快，各项症状体征消失的时间更短。两组之间存在明显差异，数据对比P＜0.05，结果具有统计学意义。

表2对比两组患儿的恢复状况（±s）

3讨论

火龙罐是融合点穴、推拿、烫熨、刮痧、按摩、艾灸、拔罐等10余种手法的新兴综合性疗法，根据中医学，在人体相对性的穴位使用多种手法，以实现温、通、调、补的作用。《针灸资生经》：“哮喘，按其肺俞穴。”《针灸大成》： “肺俞，主咳嗽系痰。[3]”

小儿因年龄小，各种身体器官还未发育成熟，同时免疫力低，对于外界的空气污染，气候变化和病毒交叉感染等抵抗力比较弱。在临床治疗上，小儿外感风寒咳嗽，用西医抗感染，经常使用抗生素药物，可能会产生耐药性，并可能伴有副作用。而中医治疗的中药、拔罐和艾灸等中医治疗方式，特别是火龙罐比起单一的穴位贴、艾灸、推拿治疗的成效更快，可以从根本上调节身体机能，改善肺功能。本文中，简单介绍火龙罐治疗小儿外感风寒咳嗽的临床效果，患儿的咳嗽、咳痰症状恢复见效快，肺部症状能快速恢复机能，疏风散寒、宣肺止咳作用。在整体治疗有效率上，采用火龙罐的治疗方法有效率达到93.5%，临床效果好，并且安全无毒，建议临床治疗中推广采用。

参考文献：

[1]曾秀娣,熊腾飞. 火龙罐联合中药涂擦治疗小儿外感风寒咳嗽临床观察[J]. 实用中医药杂志,2021,37(2):183-184.

[2]谭展琴. 火龙罐联合小儿推拿治疗小儿外感风寒咳嗽的护理临床观察[J]. 保健文汇,2022,23(6):104-105.

[3]杨媚媚,江其,甘春梅,等. 小儿推拿联合火龙罐综合灸在外感发热患儿治疗中的应用效果分析[J]. 妇幼护理,2023,3(1):133-136.