大型医疗设备效益管理与绩效评价策略探讨

大型医疗设备效益管理与绩效评价策略探讨

吴亚昆 杨 丽

中国人民解放军联勤保障部队第962医院 黑龙江 哈尔滨 150001

【摘要】探讨大型医疗设备的效益管理与绩效评价策略，在本次研究中，本文详细分析了医院大型医疗设备效益管理的相关问题，阐述了大型医疗设备效益管理与评价的策略，希望为有效指导医院大型医疗设备的采购工作提供支持。

【关键词】大型医疗设备；绩效评价

在大型设备的管理方面，构建设备管理的绩效评价指标，可以增强医院各个部门人员同患者的沟通，将搜集到的信息进行归纳和反馈。医院的决策层可以通过患者的评价结果，对医院的制度和政策进行调整，从而提升医院的服务质量。从医院运营情况来看，大型医疗设备存在投资数额大、成本回收周期长的特征，是影响医院经济效益的重要因素。因此为了能够实现提高医院资金利用效率的目标，则需要寻找一种行之有效的绩效评价方法。

1.医院加强对大型设备管理的必要性

1.1市场变化的需求

随着市场竞争压力的加剧，能否切实满足患者的需求成为了医院管理工作中的重点项目。医院只有掌握了患者的需求，才能占有更大的市场份额。医院的工作重点就是患者，必须研究患者的就医需要，为之提供便利的就医条件。

1.2医院管理的需要

随着时代的发展，医院的管理已经更多地偏向经营管理方面。医院发展战略的制定，需要依靠先进的管理手段，提升设备的应用效果，在对患者进行检查时，提升检查阳性率，这样有利于维护检查科室收费的公平公开。在对患者治疗时，可以提升治疗的有效率，分析收集到的患者的具体数据和病情，不断对医院现有的服务进行改善[1]。

1.3提高患者满意度的需求

在医院的实际管理中，就是要提升患者对医院各方面的满意度，用细致的服务满足患者各不相同的医疗卫生需求。开展对大型医疗设备的绩效管理工作，制定合理的设备绩效管理指标，将为患者提供更好的医疗卫生服务。而患者在医院享受到的服务质量，决定了患者对于医院工作的满意度，决定了医院的口碑。对医院的设备服务非常满意的患者，会在生活中给医院进行推广。而对医院服务不满意的患者，其口口相传信息扩散，会破坏医院的形象。

1.4管理制度创新的需要

我国大部分医院的设备绩效指标管理工作开展较晚。因为我国的医院在与患者的关系中，往往处于优势的地位，医院的市场观念不够强，对于客户关系管理体系的构建不够重视。另一方面的原因是，医疗行业对比其他类型的企业具有特殊性。

2.平衡计分卡法在大型医疗设备绩效管理中的应用

2.1.平衡计分卡法的设计方案主要从四个维度进行设计：

2.1.1财务维度的设计方案

在平衡计分卡法中强调因果途径，采购医疗设备是为了实现医院为群众服务的医疗需求，通过该指标可以判断配置大型医疗设备前后医院的盈利能力变化情况，该指标可以通过营业收入、资本回报率等诸多指标进行衡量[2]。

2.1.2患者维度设计方案

从患者角度来看，患者更加关注医院医疗卫生服务水平，所以在效益评价中可以通过患者的满意度、患者复诊率等相关指标做出评估。

2.1.3内部经营流程维度设计方案

对于医院而言，在内部具有一套独特的、可以创造价值的流程，体现在规章制度、运营流程、服务模式等方面，所以在医院内部绩效评价中应对内部流程进行识别，尤其是分析大型医疗设备采购前后对医院关键医疗项目的影响，判断设备采购是否会形成新的价值。

2.1.4创新与学习维度设计方案

本方案要判断医院在配置医疗设备前后是否能够实现员工技术提升以及流程的改进或再造。比如，通过考察医护人员的学习能力或进修人员数量，可判断配置大型医疗设备后是否有助于推动医院科研、教育工作的开展等[3]。

2.2经济效益考核指标体系的构建

2.2.1解读方法

根据平衡计分卡法的相关内容，根据上文对四个层面的介绍以及医院自身的特殊性，本文对四个层面做出进一步解读：一是财务维度中应考虑到医疗设备采购后对医院效益的影响，包括投资回报率、对医院支出与收入的影响。二是患者维度则需要评估患者的满意度以及患者保持率等指标。三是内部经营流程维度则需要考虑到设备的使用次数、功能利用率、检测人数等。四是在创新与学习方面，应了解医院的人才培养、科研成果等。

2.2.2经济指标考核

2.2.2.1月成本收益率

在计算采购大型医疗设备医院的月成本收益情况，其计算方法为：(使用该设备的患者诊疗月收入/该设备成本)×100%。

2.2.2.2折旧费用

计算该数额时可以按照医院固定资产管理方法，医院按政府会计准则规定的专用设备折旧年限进行计算，一般为5～6年，所以在计算月折旧费用中，可以按照该方法进行计算：设备总价格÷(折旧年限×12)。

2.2.2.3效益等级

在计算效益等级中可以按照四个等级进行分析，其中月成本收益率>10%时认为优秀；月成本收益率为3%～10%认为良好；0～3%时认定为一般；负值时认定为差。

2.2.3社会效益考核

2.2.3.1工作量指标。在该指标中应判断大型医疗设备的使用负荷程度等，了解单位时间内接受该设备诊断或者治疗的患者数量，所以在计算设备使用率期间可以参照该公式：使用率=(单台实际诊疗患者数量/单台恶性诊疗患者数量)×100%

[4]。

2.2.3.2设备管理指标

2.2.3.2.1在设备管理指标中，通过单台机时利用率来判断该设备的检查频率，其计算方法为：(单台实际使用总机时÷单台标准机时)×100%。

2.2.3.2.2单台功能利用率。通过该指标可以评估采购该大型医疗设备后医院的设备使用情况，计算方法为：单台使用功能数÷单台配置功能数×100%。

2.2.3.2.3单台设备维保占比。该指标能够判断医院在该设备运行过程中的成本投入情况，计算方法为：单台维保费的总额(年度)÷单台设备购置金额×100%。

2.3效益考核方法

通过平衡计分卡法对大型医疗器械的采购情况进行评价后，分别采用单机考核与科室考核两个维度进行评价。

2.3.1单机考核方案

在单机考核中可以按照百分制的评估方法，根据平衡计分卡法的管理分类对采购大型医疗设备的成本进行综合评价，掌握采购设备的各项数据之后，根据对设备开展综合性评价，了解采购设备对医院绩效的影响。

2.3.2科室资产效益考核

在考核中可根据工作性质来对科室分类，其中不同科室可以采用不同的计算方法。其中在医技类科室分类中，可按照设备的单机效益考核结果，经加权平均法来汇总科室的评估结果完成综合评价。临床类其他科室评价中，应根据科室的资产投入、业务收入以及相关费用成本等做出综合评价[5]。

综上所述，在医院大型医疗设备管理中，通过平衡计分卡法相关人员可以对医院的采购过程做出正确评估，具有可行性，可以帮助医院有助于控制成本，对设备采购过程做出有效评价，这样才能满足医院发展需求。

[参考文献]

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[2]和靖，乔牧天，彭立蓉，等.基层视角下紧密型医联体满意度及现存问题分析——以“华西-成华城市区域医疗服务联盟”为例[J].现代预防医学，2021,48(5):854-857.

[3]张尉，黄榕，林洁，等.医学装备物资溯源管理系统持续评估与改进的效果分析[J]中国医学装备，2021,18(1):126-129.

[4]戚丹，许迎新，杨春花，等.医疗设备采购绩效评价管理系统的研究[J].中国医疗设备，2020,35(12);109-113.

[5]张吴，王幅，白波，等.基于运营数据中心的医院资源规划系统建设实践——以大型设备数据为例[J].中国医学装备，2020,17(9):132-135.